Intrauterina enheter, även känd som spiral, revolutionerar födelsekontrollspelet. Läkare eller andra läkare för in de små T-formade instrumenten rakt in i livmodern hos människor som söker ett i princip oöverträffat skydd mot graviditet, vilket de kommer att få: spiraler har en effektivitet på över 99 procent. Spiralförespråkare säger ofta att efter att en spiral har satts in kan man i princip glömma bort det tills det är dags för borttagning (beroende på vilken typ man får, det är mellan tre och 10 år senare). Det är nästan sant, men inte i alla fall, eftersom en spiral faktiskt kan påverka din mens på överraskande sätt. Här förklarar ob/gyns vad du kan förvänta dig...
...om du får en hormonspiral:Hormonspiral utsöndrar levonorgestrel, ett syntetiskt hormon som förtjockar livmoderhalsslemmet, vilket gör det svårare för spermier att slingra sig mot ett ägg. Levonorgestrel tunnar också ut livmoderslemhinnan så att om ett ägg lyckas bli befruktat har det svårt att implantera i livmodern.
De mest populära hormonspiralerna är Mirena, ett femårsalternativ, och Skyla, en treårsspiral, även om Liletta i en nyare version också kan användas effektivt i tre år. '[Hormonspiral] skiljer sig i storlek och indikationer,' Alyssa Dweck , M.D., biträdande klinisk professor i obstetrik vid Mount Sinai School of Medicine och medförfattare till V är för vagina , säger till SelfGrowth. (För insynens skull är Dweck konsult för Bayer, som tillverkar Mirena och Skyla.) Skyla är något mindre än andra spiraler på marknaden, så det kan vara ett särskilt bra alternativ för kvinnor som inte har fått barn och kan hitta spiral insättning mer obekvämt än de som varit med om förlossningen.
Den (mycket fantastiska) sanningen är att hormonspiraler har ett rykte om att ändra perioder till det bättre, och Mirena är faktiskt FDA-godkänd för att lindra tunga menstruationer. 'Även hos kvinnor med normal menstruation kan hormonspiral göra dem lättare,' styrelsecertifierad ob/gyn Antonio Pizarro , M.D., säger till SelfGrowth och tillägger att 'med hormonspiraler är det inte oväntat att menstruationerna slutar helt.' Det är helt säkert att hoppa över mens när du tar p-piller, och det gäller även här.
Men mens försvinner inte alltid magiskt efter att man fått en hormonspiral. 'Hos vissa människor kan hormonspiraler orsaka oregelbundna blödningar under de första tre till sex månaderna', säger Dweck. Och om du hade smärtfria, i princip obefintliga mens på p-piller men går över till hormonspiral, förvänta dig inte att din menstruation förblir exakt densamma. 'Vissa kvinnor klarar sig mycket bättre på p-piller från en menstruationsprofil; andra klarar sig bättre på en spiral, säger Dweck. Eftersom spiral och p-piller använder olika mekanismer för att förhindra graviditet (den senare förhindrar ägglossning och är vanligtvis en kombination av hormonerna gestagen och östrogen) kan de påverka din mens på olika sätt. Det är möjligt att hormonspiraler kan göra mens värre på lång sikt, men det är väldigt sällsynt, säger Pizarro.
...om du får en kopparspiral:
Kopparspiralen, som går under varumärket ParaGard, fungerar genom att skapa en giftig reaktion som skadar irriterande jag-försöker-impregnera-dig-spermier, enligt Mayo Clinic . Liksom de hormonella versionerna är det en superstjärna när det gäller att förhindra graviditet. Men innan du implanterar det är det bra att veta vilka potentiellt irriterande effekter det kan ha under den tiden på månaden. 'Kopparspiralen gör vanligtvis att mens blir tyngre, krampigare och längre', säger Dweck. 'Jag skulle egentligen inte välja det här för någon som redan har problem med eländiga mens. Men för personer som har hanterbar mens, vill ha en 10-årig spiral och inte kan eller vill använda något hormonellt, kan detta fungera, förklarar hon.
'Slemhinnan i livmodern anpassar sig till närvaron av denna främmande kropp, så det kan finnas en viss grad av inflammation eller kanske mild vävnadsskada som korrigeras under en period av månader', säger Pizarro. Det är därför läkare ofta rekommenderar att hålla ut det till minst ett halvår eller så, men ingen bedömning om du inte kan ta det så länge.
För vissa människor försvinner denna effekt efter några månader, och för andra kvarstår den. 'Om en patient sa att en spiral förstörde deras mens i fem eller sex månader, då rätade det ut sig, jag skulle säga att det är ett förväntat resultat som inte oroar mig', säger Pizarro. Men om du alltid har haft riktigt lätta, rimliga mens, kan kopparspiralens effekter på den fortfarande vara hanterbara för dig, även om förändringarna hållit i sig i flera år.
Sammantaget, kom ihåg att dessa förändringar inte händer för varje enskild person som får en spiral.
Din bästa tillvägagångssätt är att prata med en läkare som känner till din historia med menstruation. Tillsammans kan ni komma fram till en plan som fungerar för er.
Du kanske också gillar: 9 pinsamma periodbekännelser
