Ett under-radar-tecken på perimenopause? Många UVI

Sexuell och reproduktiv hälsa utbrott av eld som bryter ut mot en blå bakgrund' src='//thefantasynames.com/img/sexual-reproductive-health/02/one-under-the-radar-sign-of-perimenopause-lots-of-utis.webp' title=Spara berättelseSpara den här historienSpara berättelseSpara den här historien

Alla produkter som visas på Self är oberoende utvalda av våra redaktörer. Vi kan dock få ersättning från återförsäljare och/eller från köp av produkter via dessa länkar.

Blir vältrad med upprepa urinvägsinfektioner eller UVI kan vara något du associerar med att ha mycket sex. (Eller kanske det väcker minnen av en äventyrlig rad kopplingar med en handfull nya partners.) Även om det är sant att sex kan göra det lättare för UVI-orsakande bakterier att tränga in i urinröret (eller kissröret) är det långt ifrån den enda riskfaktorn. I själva verket kisslågor infektion kan ofta dyka upp i mitten av livet med början runt perimenopause (a.k.a. pågången till klimakteriet) av en anledning som inte har något med sex att göra: hormonförändringar och deras effekt på slidan och urinvägarna.



UVI är bland de vanligaste infektionerna som drabbar kvinnor med 50 % till 60 % av kvinnorna som får en under sin livstid och utanför en ökning bland människor i åldrarna 14 till 24 blir de vanligare med åldern. Liksom frekvensen av återfall eller hur ofta en UVI dyker upp igen efter behandling, vilket är cirka 19 % till 36 % hos premenopausala personer och hoppar till 55 % efter klimakteriet. Den spiken är till stor del resultatet av genitourinärt syndrom vid klimakteriet eller GSM som beskriver en uppsättning symtom i dina nedre regioner (som vaginal torrhet smärta med sex och urinfrekvens och brådskande) som kan uppstå när man tappar östrogen nivåer i perimenopause också. Så många som 70 % av människor kommer att hantera GSM när de når klimakteriet, men på grund av stigmatiseringen som höljer dess symtom blir det ofta underdiagnostiserat och underbehandlat – vilket gör att många perimenopausala människor leker mullvad med återkommande UVI.

Nedan experter bryter ner varför UVI kan vara så utbredd och ihärdiga i perimenopause och därefter och dela lösningarna som går till roten till problemet.

shekinah dyrkan tv

Hormonfluktuationerna vid perimenopaus kan öka din risk för UVI på mer än ett sätt.

Ett enstaka urinvägsinfektion som förvandlas till ett angrepp av dem är inte ett problem som är unikt för klimakteriet – vissa människor har en klibbigare urinvägsslemhinna som tillåter UVI-orsakande bakterier (som t.ex. E.coli ) hänga runt medan andra har en immunförsvaret eller tarmmikrobiom som gör det lättare för de dåliga mikroberna att föröka sig. (Helt samtidigt som en del av bakterierna bakom urinvägsinfektioner blir resistenta mot de antibiotika vi använder för att behandla dem, vilket kan få dem att komma tillbaka.)



Men även om du är en person som historiskt inte har hanterat urinvägsinfektioner kan du stöta på dem i klimakteriet på grund av förändringar i vulva vagina och urinvägar som utvecklas med GSM när östrogennivåerna först hamnar på tok och sedan sjunker.

namn på spel

Här är anledningen: Östrogen håller din vulva och slida i deras optimala tillstånd - tjockt studsande och fuktigt. En minskning av detta hormon kan orsaka den ofta citerade vaginal torrhet av klimakteriet tillsammans med gallring och krympning av vulvan som kan vara irriterande och kliande. Vad du kanske inte vet är att det också finns östrogenreceptorer i hela urinvägarna, så med förlust av östrogen tenderar vävnaderna i delar av urinblåsan och runt urinröret att tunnas ut också. Mindy Goldman MD en ob-gyn i San Francisco och chief clinical officer vid Midi en Telehealth-plattform för midlife berättar för SELF. Dessa förändringar kan i och för sig utlösa smärta vid kissning eller ge upphov till ett behov av att kissa oftare eller brådskande – GSM-symtom som kan härma säger en UTI Sameena Rahman MD en ob-gyn i Chicago och perimenopausexpert på appen för kvinnors hälsa Flo . Men samtidigt kan all vävnadskrympning öka din mottaglighet för en faktisk UTI: Det tömmer den skyddande barriären som omger urinröret, vilket gör det lättare för bakterier i din vagina och anus att krypa över.

Det finns en annan anledning att förlora östrogen kan öka risken för urinvägsinfektion - hormonet hjälper också din vagina att tillverka bränsle som håller dess friska bakterier laktobaciller vid liv. Med lägre östrogennivåer dör några av dessa fördelaktiga insekter. Färre laktobaciller kastar av dig slidans pH och öppnar dörren för skadliga bakterier att ta tag och växa över Karen E. Adams MD en ob-gyn och klimakterispecialist vid Stanford Health Care Gynecology Clinic och chef för Stanford Program in Menopause & Healthy Aging berättar för SELF. Fler av dessa dåliga insekter ökar bara chansen att vissa tar sig in i ditt urinrör.



Och slutligen kan doppa östrogen minska blodflödet till din bäckenbottenmuskler bidrar till att försvaga denna zon som naturligt kan hända med åldern och förlossning Dr Adams tillägger. När dessa muskler inte kan dra ihop sig och slappna av som vanligt kan kiss stanna kvar för länge i urinblåsan eller dribbla ut slumpmässigt båda kan öka din UVI-risk.

Några goda nyheter: Hormonella behandlingar som motverkar förändringarna av perimenopause kan på allvar hjälpa till att hålla urinvägsinfektioner i schack.

Den första linjens behandling för UVI är ett antibiotikum för att krossa de dåliga bakterierna och det är viktigt att se din läkare för att få ett recept om du misstänker att du har att göra med en. Men det kan naturligtvis bli krångligt om du är det ständigt få dem. För att inte tala om antibiotika är inte alltid effektiva för att döda läkemedelsresistenta insekter och varje UVI gör dig mer mottaglig för framtida infektioner som skapar en ond cirkel. Därför förespråkar läkare starkt för UVI förebyggande – och i fallet med perimenopause finns det ett enkelt sätt att gå tillväga: att korrigera östrogenunderskottet i kärnan av problemet.

Det är anledningen till att American Urological Society (AUA) uttryckligen rekommenderar vaginal östrogenbehandling för att minska risken för urinvägsinfektioner hos peri- och postmenopausala personer med återkommande infektioner. Detta ser ut som en vaginal kräm eller suppositorium (som smälter inuti din vagina) eller en vaginal ring (som du byter ut var 90:e dag) utformad för att höja nivån av östrogen precis i det oroande området, säger Dr. Goldman.

Vaginal östrogenterapi fungerar genom att upphäva några av de hormonella effekterna av perimenopause: Den återställer blodflödet till din vulva och vagina och ökar deras tjockleks elasticitet och smörjning. Eftersom dessa vävnader blir friskare och mer liknar hur de såg ut innan du hade sjunkande östrogennivåer har du mer av en barriär för att förhindra att bakterier kommer in i urinröret, förklarar Dr. Goldman. Samtidigt lägger hon till östrogeniserande slidan gör att goda bakterier kan frodas igen, vilket säkerställer ett hälsosamt pH och håller elaka insekter i schack. Och det kan förbättra funktionen hos din bäckenbotten. Det är inte konstigt forskning har visat att vaginalt östrogen kan sänka frekvensen av UVI med mer än 50 % hos kvinnor som saknar detta hormon. Men nyckeln till att se resultat här är konsekvent användning, säger Dr. Rahman vid den takt som din läkare ordinerat (vilket vanligtvis börjar varje natt och sedan minskar till ett par gånger i veckan). GSM är kroniskt och progressivt så om du slutar använda östrogen kan din vagina gå tillbaka.

namn på städer

Tack och lov är vaginalt östrogen säkert att använda på obestämd tid eftersom det består av en låg dos av hormonet och inte absorberas i ditt blodomlopp, säger Dr. Adams. Det gäller till och med människor vars läkare kan avråda dem från systemisk hormonbehandling (HRT) som ett piller eller plåster som ofta skrivs ut för andra symtom på (peri)klimakteriet som värmevallningar och nattliga svettningar . (Detta inkluderar främst personer med en historia av blodproppar bröst- eller endometriecancer eller hjärtinfarkt eller stroke.) Värt att notera: Om du säkert tar systemisk HRT av andra skäl kunde få också lindring från den vaginala torrheten och urinbesvären av GSM och avvärja urinvägsinfektioner, men i allmänhet är vaginalt östrogen nödvändigt för att rikta in sig på dessa problem, så många människor hamnar på båda versionerna, säger Dr. Goldman.

Tillsammans med vaginalt östrogen pekar Dr. Adams och Dr. Rahman på fördelarna med bäckenbottensjukgymnastik för att avvärja urinvägsinfektioner i perimenopause. Ju mer spänstiga och tonade dessa muskler är desto mindre kommer du att läcka och desto mer effektivt kommer du att tömma urinblåsan.

Att i slutändan minska på urinvägsinfektioner i klimakteriet handlar inte bara om att bespara dig själv de irriterande symtomen som Dr. Adams noterar. När du åldras blir du också mer sårbar för komplikationer av urinvägsinfektioner - som bakterier som sipprar in i ditt blod och orsakar sepsis, säger hon. Strategier som tar itu med de unika riskfaktorerna i denna fas kan vara sann livräddare.

bilar med bokstaven w

Släkt:

Få mer av SELF:s fantastiska tjänstejournalistik levererad direkt till din inkorg .