Vi har alla hört talas om The Change och associerar det med att bli äldre, att inte längre kunna få barn och att aldrig behöva oroa sig för en mens igen (silverfoder). Men för vissa kvinnor sker klimakteriet mycket tidigare än de skulle ha förväntat sig, vilket överraskar dem helt och spårar ur planerna för en växande familj.
'Prematur klimakteriet är relativt ovanligt,' Alan B. Copperman, M.D., chef för avdelningen för reproduktiv endokrinologi och infertilitet vid Mount Sinai Hospital och medicinsk chef för Reproductive Medicine Associates i New York , säger till SelfGrowth. Men för kvinnor som planerade att skaffa barn mot slutet av sina reproduktiva år kan det vara förödande.
Medelåldern för en kvinna i klimakteriet är 51. Perimenopause, eller perioden med naturlig nedgång i reproduktiva hormoner, börjar vanligtvis i en kvinnas 40-årsåldern, men kan också inträffa i mitten av 30-talet. Det kännetecknas av symtom som en oregelbunden menstruationscykel och de där kännetecknande värmevallningarna. Du har officiellt nått klimakteriet efter att ha varit utan mens i 12 månader i rad.
Vissa kvinnor når klimakteriet innan de ens fyller 40. Detta kallas för tidig eller tidig klimakteriet och förebyggs av prematur ovariesvikt (POF) , ett tillstånd där en kvinnas äggstockar slutar fungera innan hon fyller 40. Cirka 1 procent av kvinnorna drabbas av POF. För vissa av dessa kvinnor kan POF utvecklas så tidigt som i tonåren, och för andra händer det i 20- eller 30-årsåldern.
Ofta används för tidig klimakteriet och POF omväxlande, säger Copperman. Den viktigaste skillnaden är dock att POF kan vara intermittent, enligt American Society of Reproductive Medicine . En kvinna som upplever POF kan fortfarande möjligen bli gravid genom assisterad reproduktionsteknik som IVF - uppskattningsvis 10 procent av kvinnorna med POF blir gravida med sina egna ägg, med eller utan assisterad teknik.
Men när din mens är borta i ett helt år har du officiellt kommit in i klimakteriet - och klimakteriet är för gott.
Vad orsakar tidig klimakteriet?Tidig klimakteriet kan antingen hända av sig själv eller orsakas av vissa medicinska behandlingar, även om orsaken många gånger är okänd. Kromosomdefekter, som Turners syndrom, kan påverka äggstocksbildningen och göra att någon upplever mycket tidig klimakteriet. En autoimmun sjukdom som får immunsystemet att felaktigt attackera äggstockarna är en annan potentiell orsak, liksom genetik. 'Om din mamma hade klimakteriet i 20- eller 30-årsåldern kan det vara ärftligt', säger Copperman.
funko pop baymax
Cancerbehandlingar som kemoterapi och strålbehandling kan skada äggstockarna och orsaka POF. Vissa kvinnor kan upptäcka att en del av deras äggstocksfunktion återkommer naturligt med tiden, medan andra helt enkelt kan fortsätta in i klimakteriet. Kvinnor som genomgår en operation för att ta bort sina äggstockar - som Angelina Jolie, som valde att få sina äggstockar och äggledare borttagna samtidigt som de genomgick en dubbel mastektomi efter att ha fått veta att hon hade BRCA1-mutationen - kommer att uppleva klimakteriet omedelbart efter.
Även om tidig klimakteriet är ovanligt, kommer varje kvinna att börja se hennes äggstocksfunktion minska med åldern, oavsett vad. 'Det finns bara en riktning äggstockarna går', säger Copperman. 'Det är oundvikligt att det kommer att bli reproduktivt åldrande', vilket betyder att kvantiteten och kvaliteten på dina ägg sakta och stadigt kommer att minska med tiden. Så om du planerar att skaffa barn senare i livet är det ingen dålig idé att besöka en reproduktiv specialist och få en fullständig fertilitetsundersökning för att bedöma din nuvarande reproduktiva hälsa. Att ha all information hjälper dig att fatta det bästa möjliga beslutet.
Hur kan du veta om du börjar gå igenom klimakteriet tidigt?Tecken på tidig klimakteriet är i huvudsak desamma som tecknen på klimakteriet, föranledda av de hormonella förändringar du går igenom när dina reproduktionsorgan förbereder sig för att sluta. Här är symtomen som kan signalera en försämrad äggstocksfunktion. (Observera att de också kan signalera ett antal andra åtgärdbara hälsoproblem. 'Vi kan ofta försäkra kvinnor om att deras äggstockar ser bra ut och vi måste leta någon annanstans för att hitta orsaken till deras symtom,' säger Copperman. 'Bara för att din mens är oregelbundna eller om du har hormonellt relaterade förändringar betyder inte att äggstockarna misslyckas.')
1. En oregelbunden menstruationscykel
En oregelbunden menstruationscykel betyder att det är något fel på din ägglossning. 'När en kvinna åldras på äggstockarna, inträffar ägglossningen ofta tidigare i cykeln. Mensen börjar komma lite tidigare, och efter några kortare cykler blir det en överhoppad cykel, förklarar Copperman. Många andra saker kan göra din mens oregelbunden, så det kan faktiskt vara ett behandlingsbart hälsoproblem och inte ett tecken på att du närmar dig klimakteriet.
2. Värmevallningar
Värmevallningar är det vanligaste symtomet på klimakteriet, enligt Mayo Clinic . Vissa kvinnor får dem en gång om dagen, andra en gång i timmen. De kan också visa sig som nattliga svettningar, störa din sömn och till och med orsaka sömnlöshet. Lyckligtvis finns det många behandlingsalternativ, inklusive hormonbehandling, receptbelagda mediciner och alternativa medicinmetoder, som kan hjälpa dig att lindra symptomen.
3. Vaginal torrhet
Östrogen spelar en viktig roll för att upprätthålla naturlig smörjning i slidan. När dina östrogennivåer sjunker fram till klimakteriet är det troligt att du kommer att uppleva torrhet i slidan. Försök att använda glidmedel för att göra sexet bekvämare och prata med din läkare om att lindra torrhet dagligen.
4. Humörsvängningar
Du svettas okontrollerat, sover dåligt och dina hormoner faller fritt. Om det inte får dig att knäppa är du ett helgon.
Även om du går igenom tidig klimakteriet har du alternativ.Om din läkare gör en fertilitetsundersökning och kommer fram till att du har minskad äggstocksreserv eller till och med för tidig äggstockssvikt, betyder det inte att du aldrig kommer att få barn. 'Det fina med IVF idag är att vi kan ta ut ägg, befrukta dem och ta reda på vilket som är normalt', säger Copperman och maximerar en kvinnas chans att få ett friskt barn. Om du går in i klimakteriet tidigt och inte kan bli gravid med din egen äggtillförsel, tillägger han att alternativ som äggdonation är tillgängliga och ger kvinnor med ovariesvikt chansen att fortfarande bära och föda.
