Här är varför Khloe Kardashian använde hormonsuppositorier i början av hennes graviditet

Khloé Kardashian avslöjade i söndagens avsnitt av Håller med i Kardashians att hon gick igenom några hälsoproblem tidigt i hennes graviditet. Kardashian, som är gravid med sitt första barn, förklarade att hon tog progesteronpiller (vaginalt) för att öka sina nivåer av hormonet, i hopp om att förhindra ett missfall. Som Personer rapporterade, tyckte hon inte att det var särskilt bekvämt.

Men även om dessa piller kan förskrivas i vissa situationer, är vetenskapen bakom dem något kontroversiell.



Progesteron är ett avgörande hormon för din kropp under graviditeten - speciellt i början.

Efter du har ägglossning , ökar nivån av progesteron i din kropp. Progesteronet hjälper till att förbereda endometriet (livmoderslemhinnan) för graviditet genom att få det att tjockna, vilket möjliggör implantation av det befruktade ägget, styrelsecertifierad ob/gyn Shannon M. Clark, M.D., docent i mödra-fostermedicin vid University of Texas Medical Branch och grundare av BabiesAfter35.com , säger till SelfGrowth.

Efter att ett ägg har släppts från en äggstock kollapsar äggstocksfollikeln för att tillfälligt bilda den corpus luteum , som producerar progesteron, den Mayo Clinic förklarar . Om ägget inte befruktas sönderfaller gulkroppen, slutar producera progesteron och hela cykeln börjar om igen. Men om det blir befruktat, fortsätter gulkroppen att producera progesteron tills moderkakan har bildats tillräckligt för att ta över (i andra trimestern ).

vackra gamla lovord

Progesteronnivåer hjälper till att upprätthålla graviditeten, säger Heather Frey, M.D., en läkare för mödra-fostermedicin vid Ohio State University Wexner Medical Center, till SelfGrowth. Även om det är mycket viktigt tidigt i graviditeten innan moderkakan har utvecklats fullt ut, används progesteron ibland även senare i en persons graviditet om de har en upprepad historia av för tidig födsel eller om de har en kort livmoderhals, vilket kan predisponera dem för pre- födsel, säger Dr Frey.

I vissa fall, som om du går igenom IVF, kan progesterontillskott föreslås eftersom din kropp inte automatiskt kommer att göra det progesteron som behövs tidigt under graviditeten, Jennifer Hernandez, M.D., fosterspecialist vid Baylor Scott & White All Saints Medical Center—Fort Worth, säger till SelfGrowth. Annars är att ta progesterontillskott för att förhindra missfall 'något kontroversiellt', säger Dr Frey.

Eftersom progesteron är så viktigt för implantation och utveckling av ett befruktat ägg, tyder en tankegång på att inte tillräckligt med progesteron tidigt i en graviditet kan leda till missfall. Och därför kan det att komplettera med extra progesteron hjälpa till att förhindra en graviditetsförlust. Men det finns inget accepterat sätt att diagnostisera någon med låga progesteronnivåer i början av graviditeten (som i alla fall förändras snabbt vid den tiden), säger Dr Clark. Så det är svårt att avgöra om någon verkligen har 'lågt' progesteron eller inte och skulle dra nytta av tillskott.

Instagram-innehåll

Detta innehåll kan också ses på webbplatsen det har sitt ursprung från.

Hittills har forskning som tittar på de möjliga fördelarna med progesterontillskott under tidig graviditet tittat specifikt på patienter som redan har haft återkommande missfall. Resultaten har dock varit motsägelsefulla.

I en studie publicerad i Journal of Human Reproductive Sciences 2012 spårade forskare graviditetscykler för 213 kvinnor med upprepade missfall. De som från början inte producerade tillräckligt med progesteron fick progesterontillskott vaginalt under de första 12 veckorna av graviditeten. I slutet av den nioåriga studien fann forskare att de som hade haft fyra missfall och fått kosttillskotten var mindre benägna att få missfall än de som inte fick tillskotten. Denna studie var dock liten, hade ingen kontrollgrupp (de använde historiska data) och inkluderade bara patienter som besökte en specifik klinik, så det är inte klart hur mycket dessa resultat skulle generalisera till resten av oss.

En större randomiserad, dubbelblind studie publicerad i New England Journal of Medicine 2015 hade olika resultat. Den studien följde 836 kvinnor med en historia av återkommande missfall som fick antingen progesteron eller placebo tidigt i graviditeten. Forskare fann att antalet levande födslar var liknande för båda grupperna (65,8 procent i progesterongruppen och 63,3 procent i placebogruppen). Så de drog slutsatsen att intag av progesteron inte signifikant minskade deras chanser för missfall.

bil med bokstaven l

Det har inte gjorts några studier med tillräckligt många patienter för att göra en definitiv rekommendation, säger Dr Clark. De aktuella uppgifterna stöder inte användningen av progesteron för att förhindra tidig graviditetsförlust eller i händelse av en hotad graviditetsförlust. Men, tillägger hon, en tidning utgiven av Practice Committee of the American Society of Reproductive Medicine 2012 noteras: Även om progesterontillskott för dem som har sporadiska missfall (snarare än tre eller fler i rad) inte är effektivt, kan progesterontillskott vara fördelaktigt efter att någon har haft tre eller flera på varandra följande tidiga missfall före den aktuella graviditeten.

På samma sätt, kliniska ledningsriktlinjer från American College of Obstetricians and Gynecologists notera också att användningen av progesteron för att förhindra tidig graviditetsförlust är kontroversiell, men 'kvinnor som har upplevt minst tre tidigare graviditetsförluster kan dock dra nytta av progesteronbehandling under första trimestern.'

Enligt Dr Clark, även om du inte har haft tre missfall, kan din läkare ordinera progesteron eftersom det finns en chans att det kan hjälpa din graviditet och, förutom biverkningarna (mer om dem senare), verkar det inte som vara farligt.

Det finns några sätt du kan ta progesterontillskott under din graviditet.

Det kan tas vaginalt, som Kardashian nämnde, men det kan också tas som ett shot eller oralt piller. Och metoden du använder verkar verkligen bero på läkaren. Många läkare har sina egna personliga preferenser och många fertilitetscentra har sina egna protokoll som de följer, säger Dr Clark.

Progesterontillskott anses generellt vara säkra under graviditeten, säger Dr Frey, men det är inte helt givet. Bortsett från det tidiga symtom på graviditet (som trötthet, illamående och ömma bröst), tar extra progesteron kan orsaka muskel- och ledvärk, förändringar i humör och förändringar i flytningar från slidan.

Även om det är lätt att se detta och anta det alla bör ta progesteron tidigt i graviditeten som en försiktighetsåtgärd, det är inte nödvändigtvis fallet - det är inte känt för att vara ett magiskt piller för att förhindra missfall. Kvinnor bör inte ta progesteron i början av graviditeten om det inte är indicerat och hennes läkare rekommenderar det, säger Dr Clark. 'Progesteron är inte ett botemedel mot tidig graviditetsförlust.

Släkt: