Det finns en fjäll av anledningar till varför du kan känna trött eller trött vilken dag som helst, varav många är lätta att borsta bort. Du har förmodligen helt enkelt inte sovit bra eller inte bränslet dig själv ordentligt eller du har mens eller kommer med ett virus. Eller kanske du känner dig extremt överväldigad och stressad – låt oss inte glömma den mentala belastningen av att existera i USA år 2025. Men vad kanske du inte inser? Att känna att du traskar ack så slö genom dagen är också ett särskilt vanligt tecken på sömnapné hos kvinnor.
Det är inte precis den stereotypa bilden av sömnstörningen som involverar upprepade andningsuppehåll hela natten. När människor tänker på sömnapné tänker de ofta på äldre överviktiga män som har högljudd snarkning och kvävning eller flämtande [medan de sover] Shelby Harris PsyD en sömnpsykolog och författare till Kvinnors guide för att övervinna sömnlöshetChristine vann MD medicinsk chef för Yale Centers for Sleep Medicine och chef för Yale Women's Sleep Health-programmet berättar för SELF. Vi vet nu att sömnapné är långt ifrån sällsynt hos kvinnor - det blir bara missat hos dem mycket oftare. Det uppskattas att nästan en av fem kvinnor har tillståndet men 90 % av dem som gör det är inte medvetna om att de har det. Den stora klyftan beror på både biologiska skillnader i hur tillståndet visar sig (i symtom och testresultat) plus könsmässig dynamik som formar vem som söker hjälp – och som blir tagen på allvar när de gör det.
Läs vidare för att lära dig om de unika tecknen på sömnapné hos kvinnor, den mängd könsnormer som skapar den perfekta stormen för underdiagnostik och varför det är så viktigt att söka vård om du misstänker att detta tillstånd lurar under ytan.
De inte så typiska tecknen på sömnapné hos kvinnor gör det lätt för tillståndet att förbli oupptäckt.
Den klassiska profilen för sömnapné involverar vanligtvis högljudd snarkning när du vaknar och kvävs eller kippar efter luft och överdriven sömnighet under dagtid – som att känna att du kan nicka av när som helst Andrea Matsumura MD en styrelsecertifierad sömnspecialist i Portland Oregon berättar för SELF. Men hos kvinnor kan symtomen vara mycket mer subtila. De tenderar att bara känna att de är det trött eller som om något inte står rätt till och upplever irritabilitet huvudvärk ångest eller nedstämdhet. Och när det gäller nattskyltar? Kvinnor är mer benägna att peka på frekventa uppvaknanden eller rastlös sömn, säger Dr. Won.
Orsakerna bakom skillnaderna är inte helt förstådda men forskning har dykt upp några teorier. En är att personer som har mens får ett visst skydd mot värst av sömnapné från hormonerna östrogen och progesteron som stödjer de mjuka strukturerna i baksidan av halsen Dr Matsumura säger att symptomen kanske inte är lika framträdande. (Det förändras med klimakteriet – mer om detta inom en sekund.) En annan förklaring är att kvinnor har en lägre upphetsningströskel, vilket betyder att de lättare blir väckta, säger Dr. Won. Så till och med lite snarkningar eller andningshål kan vara tillräckligt för att få dem att bli vakna, vilket leder till att de med sömnapné tillbringar natten med att vrida och vända sig – medan män kan gå längre med luftvägarna blockerade utan att vakna säger Dr. Won. Resultatet? Män med sömnapné kan ha mer uppenbar snarkning som de sover medan kvinnor med tillståndet ofta kämpar för att sova...och slutar känna sig ständigt oroliga.
namn på lyxbutiker
Den resulterande mängden av symtom hos kvinnor - sömnlöshet irritabilitet dagtrötthet - är inte precis döda giveaways för sömnapné så de kanske inte driver en läkare mot den diagnosen. När allt kommer omkring kan hur många andra saker som helst (som stress dålig sömnhygien och psykiska tillstånd som ångest och depression) bråka med din förmåga att slumra till och sova på natten och få dig att känna dig som en skit hela dagen.
Det hjälper inte att ett par andra viktiga orsaker till trötthet under dagtid och sömnproblem också förekommer specifikt hos personer med kvinnlig anatomi: graviditet och klimakteriet. Det kan vara lätt för en läkare att skylla på hormonella förändringar för saker som humörsvängningar sömnlöshet rastlöshet och huvudvärk hos gravida eller perimenopausala personer och under många omständigheter kan de ha rätt. Men det betyder också att leverantörer är mer benägna att förbise sömnapné i dessa grupper - vilket är dubbelt problematiskt med tanke på att både graviditet och klimakteriet gör dig mer mottaglig för tillståndet. (Hormonfluktuationerna under graviditeten kan utlösa svullnad i dina luftvägar som ökar risken för andningsproblem på natten Dr. Won påpekar. Detsamma gäller både nedgången i östrogen och progesteron och den naturliga viktförskjutningen mot mittsektionen under klimakteriet säger Dr. Matsumura.)
Verktygen för att screena och diagnostisera patienter för sömnapné är också partiska mot kvinnor.
Även om en läkare misstänker att en kvinna kan ha sömnapné måste de fortfarande förlita sig på verktyg för screening och diagnos som kanske inte ger ett korrekt resultat - eftersom de utformades kring de symptom som ursprungligen upptäcktes hos män. Ta till exempel huvudscreeningsenheten för att utvärdera sömnapnérisken STOP-Bang frågeformulär . Det är en akronym för åtta frågor (relaterade till symptom och demografi); varje ja är en poäng med högre poäng kopplat till större risk. En av frågorna frågar om du är en man så du är redan minus en poäng om du är en kvinna påpekar Dr Matsumura.
Huvudtestet för att diagnostisera sömnapné som kallas ett polysomnogram eller sömnstudie kan också misslyckas med att fånga alla fall hos personer med kvinnlig anatomi på grund av vissa nyanser kring när på natten tenderar de att uppleva tillståndet. Forskning föreslår att kvinnor med sjukdomen vanligtvis har kluster av apnéer eller andningsuppehåll, särskilt under sömn med snabba ögonrörelser (REM), vilket är det viktigaste sömnstadiet när vi konsoliderar känslor och bearbetar minnen, säger Dr. Matsumura, medan män tenderar att ha episoder mer jämnt över sömnstadierna. (Den där speciella förlusten av REM hos kvinnor med sömnapné kan också spela en roll i deras större upplevelse av trötthet och irritabilitet, påpekar hon.) Ett polysomnogram innebär att man kopplar upp sig till ett gäng sensorer som spårar dessa apnéer när du sover.
Men här är den knepiga delen: En diagnos av sömnapné baseras för närvarande på din genomsnitt antal apnéer per timme under natten – fler än fem och du har en mild form av sjukdomen; över 15 och det anses vara måttligt; och om du överstiger 30 är du på ett allvarligt territorium. REM-sömn är dock bara cirka 20% av en åtta timmar lång natt påpekar Dr. Won. Så om kvinnor vanligtvis bara har apnéer under REM (och inte i icke-REM) kommer deras genomsnitt att vara lägre.
Du kan ha hundra [apné] händelser under REM-sömn, men eftersom det späds ut genom att inte ha någon i icke-REM ser slutresultatet "milt" ut, säger Dr. Won. Och ändå kan du känna dig trött och rastlös om du upplever massor av apnéer under REM; plus forskning tyder på att REM-relaterade apnéer i synnerhet ökar din risk för kardiovaskulära problem på vägen (mer om detta nedan). Sättet REM-enbart apné kan bli felkaraktäriserad som NBD innebär att kvinnor - som återigen tenderar att ha denna typ - kan nekas försäkringsskydd för den behandling de uppenbarligen behöver, säger Dr. Won.
Sociala faktorer relaterade till kön bidrar bara till problemet med underdiagnostik hos kvinnor.
Det är inte bara biologiska skillnader och fördomar inom medicin som gör att sömnapné flyger under radarn hos kvinnor; det är också kulturella normer som kan göra det mindre sannolikt för kvinnor att söka vård i första hand. Det är en anledning till att cis och transkvinnor kan både möta skillnader i diagnos och behandling oavsett anatomiska skillnader.
Det är normaliserat i vårt samhälle att kvinnor ska ha kroniskt sömnbrist och att vi också ska drabbas av fler Dr. Matsumura-anteckningar. Vi börjar menstruera och det är som "Jo, du kommer att få kramper" och du kanske inte sover på grund av dessa hormonella förändringar. Eller ‘Du är gravid så det är normalt att inte sova gott.’ Och så har du ett barn och det är samma sak. Det finns också alla kulturella budskap som sätter likhetstecken mellan kvinnlighet och smärta och besvär – oavsett om det är förslaget att du hoppar igenom ramarna för att möta könsrelaterade skönhetsstandarder eller att du borde vara villig och kunna göra allt (hushållsarbete familjearbete arbete arbete). Det är inte konstigt att så många kvinnor tränger igenom trötthet kanske inte misstänker att de kan ha ett medicinskt tillstånd som är värt behandling.
Lägg till det stigmat kring det mest välkända symtomet på sömnapné: högljudd snarkning – vilken påminnelse fortfarande kan vara ett tecken hos kvinnor även om det är mindre vanligt. Den skadliga missuppfattningen att snarkning är en maskulin sak att skämmas över kan få vissa kvinnor att undvika att ta upp sömnapné med sin läkare. Forskning föreslår också att män som delar säng med en kvinna kanske är mindre benägna att berätta för dem om nattlig snarkning eller flämtning (och föreslår att de söker vård) jämfört med tvärtom, säger Dr. Won. Mer bevis på den punkten: Data visa kvinnor är mer benägna än män att dyka upp ensamma på läkarbesök för sömnapné än med sin sängpartner.
Det är viktigt att kolla in med din läkare om du har att göra med ihållande trötthet under dagtid eller andra tecken på sömnapné.
Att gå odiagnostiserat med sömnapné betyder inte bara att man hanterar mer trötthet och rastlösa nätter (även om det är skäl nog i vår bok för att söka vård). Det kan också utsätta dig för en större risk för allvarliga hälsoproblem som påverkar ditt hjärta och hjärna. Dessa små episoder av kämpande för luft utlöser frisättningen av hormoner som adrenalin som stressar ditt hjärta och höjer ditt blodtryck över tiden, vilket ökar dina chanser för en kardiovaskulär händelse som en hjärtattack eller stroke, säger Dr. Won. Och nedgången i syrenivån orsakad av apnéer kan också skada små blodkärl i din hjärna, vilket gör att du löper större risk för kognitiv försämring och kanske till och med demens. För att inte tala om riskerna mer allmänt med att få konsekvent dålig kvalitet eller otillräcklig sömn som hjärndimma mentala hälsoproblem och en inte så effektivt immunförsvar till att börja med.
Allt för att säga om du känner att du aldrig är helt utvilad trots att du fått tillräckligt med sömn eller om du är mer irriterad eller har huvudvärk än vanligt är det värt att ta upp sömnapné med din läkare, särskilt om du identifierar dig som kvinna eller har kvinnlig anatomi. På så sätt kan du komma till botten med vad som utlöser dina symtom på sömnapné eller annat - och du kan minska dina chanser att bli odiagnostiserad.
Släkt:
- Sanningen om populära sömntillskott från magnesium till melatonin
- Är sömnapné genetisk?
- 5 saker att prova om att dela en säng helt förstör din sömn
Få mer av SELF:s fantastiska tjänstejournalistik levererad direkt till din inkorg .
massgillenamn
