
Fruktar du din nästa fysiska? Då är det dags att ta en ordentlig titt på din relation med din läkare. Som patient förtjänar du att känna dig både känslomässigt och fysiskt bekväm hela tiden under varje kontorsbesök och genom alla aspekter av din behandling – och om det inte händer måste du säga ifrån.
'Jag är ett fan av ärlighet i alla fall', säger Pamela Wible, M.D., en läkare som praktiserar i Eugene, Oregon och grundare av Ideal Medical Care, en patient-/läkarhjälpsorganisation. 'Läkare är människor - vi är människor, så var inte rädda för att få kontakt med oss som människor. Förklara dina värderingar och önskemål kring sjukvård. Om ni inte kan arbeta bra tillsammans kanske det inte är en bra match.'
Här är nio röda flaggor som indikerar att du kan behöva gå vidare.
1. Din läkare lyssnar knappt på dig.Du förklarar intensiteten av smärtan i nedre delen av magen, men din läkares ögon förblir klistrade vid datorskärmen; när du har pratat färdigt får du bara tillbaka: 'Upprepa det, va?' Eller så berättar du för din läkare att du har googlat ett symptom, och istället för att lyssna på din oro över en potentiell sjukdom du läser om, fnyser hon och viftar med handen mot dig som om du är en heltäckande hypokondriker (vilket du inte är). Din läkare kan göra flera saker, eller så kan hon känna att du inte har utbildningen eller färdigheten för att förstå hur sjukdomar diagnostiseras korrekt, men det ger henne inte rätten att vara ouppmärksam eller avvisande. 'Oavsett om du bara behöver raka svar eller om du vill diskutera någon form av alternativ terapi med din läkare, måste han eller hon respektera din önskan att diskutera ämnet', säger Trisha Torrey, en nationellt känd patientförespråkare och författare till Du satsar ditt liv! De 10 misstagen varje patient gör och hur man åtgärdar dem för att få den vård du förtjänar . (Hon noterar också, 'Kom ihåg att 'trevliga' läkare inte alltid är kompetenta, och mycket kompetenta läkare kanske inte är trevliga', så du kan offra sängen för skicklighet, så länge du är bekväm med den avvägningen. ) Berätta direkt för din läkare att du vill ha hennes fulla uppmärksamhet – om det är uppenbart att hon inte kan eller vill ge det, minska dina förluster.
2. Din läkare hatar när du ställer frågor.Många patienter glömmer denna enkla och enkla sanning: Din läkare arbetar för DIG, inte tvärtom. Du betalar bra för din vård, så du har rätt att fråga om alla tester, förfaranden eller mediciner som din läkare rekommenderar. Som sagt, vissa läkare har bättre kunskaper än andra - primärvårdsläkare tenderar att vara bättre en-mot-en-kommunikatörer än specialister, som ofta är mer bekymrade över medicinska detaljer än chattar ansikte mot ansikte. 'För leverantörer du inte behöver träffa ofta, eller de som du bara träffar en gång, som för en second opinion, då kanske du är lite mer förlåtande över deras oförmåga att kommunicera i den stil du föredrar', säger Torrey . 'Lär dig vad du kan av dem, återvänd om du har ytterligare frågor, men vet att du kan få de andra aspekterna som är viktiga från någon du kommer att träffa på längre sikt, eller viktigare skäl.' Om du provar detta tillvägagångssätt och fortfarande inte kan få de tydliga svaren du behöver, gå någon annanstans.
3. Din läkare ger dig en diagnos på dig som inte känns rätt – och som inte vill ha alternativa idéer.
Om du upplever bländande huvudvärk som din läkare bara kritar till stress, lita på varningsklockorna i magen. Läkare som är tidspressade tittar ofta på en ung, annars frisk patient och väljer den mest godartade förklaringen, och beställer ofta inte ens de mest grundläggande testerna för att bekräfta vad som händer. Du känner din kropp bäst - att påpeka det borde inte vara till besvär eller förolämpning för din läkare. Insistera på en grundlig undersökning, laborationer och skanningar. 'Om du vid det här laget är hos en läkare och du inte kan lösa saker mellan er två, behöver du förmodligen en annan läkare', säger Wilbe. (Snabb åtskillnad: Att söka en andra åsikt är alltid ett bra och genomförbart alternativ om du antingen inte är nöjd med en diagnos eller vill ha bekräftelse. Det är ingen anledning att avstå från din läkare. Men om han eller hon är rutinmässigt avvisande, fortsätt och skriv själv ett recept på en ny M.D.)
4. Din läkare går direkt till receptet varje besök.Många läkare idag tenderar att överordinera som en snabb lösning på ett problem, snarare än att föreslå livsstilsförändringar som skulle vara lika effektiva (och inte har potentiella biverkningar). Om du till exempel har diagnostiserats med ett tillstånd som typ 2-diabetes och din läkare inte har diskuterat om kost och motion kan vara ett bra första behandlingssteg, fråga om det kan fungera att prova dessa saker innan du börjar ta medicin.
Vet också detta: En pillerglad läkare kan påverkas av läkemedelsföretagens representanter. Genom att ordinera vissa mediciner kompenseras läkare av dessa representanter med kontanter, gratis måltider och till och med påkostade semestrar. Ofta är denna praxis laglig, men den är långt ifrån etisk. Och varför skulle du riskera att bli övermedicinerad för att gynna din läkares resultat? Kolla upp din läkare via hemsidan Dollar för Docs , där du kan plugga in din läkares namn och direkt få reda på hur mycket ekonomisk ersättning han eller hon har accepterat från läkemedelsföretagen de senaste åren. Om du inte gillar det du ser, be din läkare att förklara hans/hennes förhållande till läkemedelsföretaget och hur läkemedlet i fråga verkligen skulle gynna dig.
5. ...Men frågar dig inte vilka andra mediciner eller kosttillskott du redan tar.
Ta alltid med en fullständig och aktuell lista över VARJE tillägg och receptbelagda eller receptfria läkemedel du tar till varje kontorsbesök; se till att din läkares sjuksköterska eller medicinsk assistent loggar alla ändringar i din fil omedelbart. Läkemedel och kosttillskott – även växtbaserade kosttillskott som du kanske inte överväger, som johannesört, febermacka, ginko, ingefära eller vitlök – kan ofta interagera, ibland farligt. Om din läkare inte verkar bekymrad över detta viktiga faktum, lita inte på hans eller hennes omdöme, punkt.
6. Din läkares personal är en smärta.Vad är den övergripande träningskänslan? Är personalen oförskämd eller oorganiserad? Är din väntan på att träffa läkaren konsekvent längre än 45 minuter efter din planerade tid? Medan du sitter i väntrummet spetsar du öronen: Hör du personal som skvallrar om patienter som inte är närvarande? Detta kan vara talande, eftersom personalen ofta antar attityden som en mindre än diskret läkare som kanske tjatar om patienter till dem vid lunch – vilket är helt oacceptabelt. Hör du patienter vid servicefönstret klaga på saker som uteblivna eller försenade testresultat? En övning som körs i kaos kan helt enkelt inte garantera säkerhet eller kvalitet för sina patienter; hitta ett bättre kontor. Och när du lämnar, är det också din rätt att få dina journaler problemfritt – tolerera inga förseningar eller omkörningar.
7. Din läkares väntrum är en svinstia.Ser du dammiga ytor, fläckiga mattor och hårt hanterade gamla tidningar? Detta betyder bakterier i överflöd. Är badrummet också fyllt med urinprover som ännu inte ska behandlas (SÅ grovt, men det händer)? Allt mindre än en fläckfri, bakteriefri miljö är helt oacceptabelt. Det gäller även provrummet. A studera från universitetet i Genève fann att en läkares stetoskop, liksom hans händer om han är slapp med att diska upp mellan patienter, lätt kan kontamineras med det dödliga MRSA-viruset. Fråga övningsledaren, 'Hur exakt städar du kontoret varje dag? Och tvättar alla anställda, inklusive min läkare, händerna innan de träffar varje patient?' All städinformation du får som svar bör vara i överensstämmelse med riktlinjer för öppenvård från Centers for Disease Control , inga ursäkter. Och handtvätt är en affär – antingen händer det eller så är du därifrån.
8. Din läkare skrämmer dig (av vilken anledning som helst).Har din läkare någonsin varit olämplig under en undersökning? Det kan betyda många saker, som att göra suggestiva kommentarer eller beröra dig på ett sätt som fick dig att tänka två gånger. Det kan också innebära att du ställer nyfikna frågor om reproduktiv hälsa på ett sätt som innebär bedömning (som kan störa din behandling), till exempel varför du vill ha preventivmedel när du inte är gift, eller om du är pro-choice. Du är inte skyldig några sådana förklaringar. Om din läkare gör något för att få dig att känna dig obekväm eller osäker, berätta för honom eller henne att sluta omedelbart; lämna praktiken och klaga till din vårdorganisation. 'Om du är på sjukhuset finns det medicinska etiska avdelningar, socialarbetare och präster som kan förespråka för dig', tillägger Wible.
9. Din läkare kränker dina rättigheter eller äventyrar din hälsa allvarligt.Om du är offer för dålig vård eller en allvarlig feldiagnos kan du kontakta din statliga medicinska nämnd för att lämna in ett klagomål mot din läkare. I vissa fall kan en oberoende patientförespråkare – en som inte arbetar för sjukhuset eller försäkringsbolaget – hjälpa till. Oberoende förespråkare finns på www.AdvoConnection.com . Varför en oberoende, privat advokat? 'Sjukhus och försäkringsbolag erbjuder också hjälp från en patientförespråkare, men den här personen arbetar för sjukhuset eller försäkringsgivaren, oftast för den juridiska eller riskhanteringsavdelningen', förklarar Torrey. 'Deras jobb när de arbetar för ett sjukhus eller försäkringsbolag är att hålla sin arbetsgivare borta från varmvatten och bara ge tillräckligt med hjälp till en patient så att det inte kommer att kosta arbetsgivaren några pengar.' Tveka inte att få juridisk rådgivning för att i slutändan hjälpa dig att fatta rätt beslut.
Och vet detta: de flesta läkare har sina patienters bästa för ögonen. Rätt läkare finns där ute för att ge dig utmärkt vård OCH sinnesfrid.
Släkt: 3 appar som kan hjälpa dig att hitta en ny läkare