Benen spända i en luftburen grensla. Svaga vädjanden från din ob-gyn att skaka upp. Kallt klumpig metallspekulum trycks in i slidan följt av klirrande och skrapande. Pap-utstryk är i värsta fall en smärtsam krampaktig eller traumatiserande upplevelse; och i bästa fall obekvämt som fan. Det är bara naturligt att önska att du aldrig behövde gå igenom med en till igen. Och tack vare ett företag som heter Teal Health den önskan kan snart beviljas: Dess självinsamlingsanordning för screening av livmoderhalscancer hemma godkändes av FDA den 9 maj och lanserades den 12 augusti i Kalifornien (med planer på att rulla ut i hela landet fram till 2026).
Det innebär att köra samma test för humant papillomvirus (HPV) - vilket orsakar nästan alla fall av livmoderhalscancer — som läkare har använt i åratal men med ett prov tar du själv genom att svepa väggen i din slida med en liten tampongliknande anordning.
Teals utveckling är det naturliga nästa steget på en väg för framsteg inom screening av livmoderhalscancer. Medan Pap uppfanns på 1940-talet och involverar inspektion av livmoderhalsceller för precancerösa eller cancerösa förskjutningar i början av 2000-talet insåg läkarna att de också kunde skanna dessa prover för att hitta illvilliga stammar av HPV i sig. År 2014 godkände FDA det första primära HPV-testet - för användning i stället för en Pap hos vissa människor - men cellerna måste fortfarande plockas ur livmoderhalsen av en läkare via en bäckenundersökning så upplevelsen förblev densamma. Men det senaste spelet förändras forskning bestämt att celler som sveptes från slidan i stället för vägen upp i livmoderhalsen fungerar bra för ett HPV-test; som gjorde det möjligt att använda prover som människor kunde hämta själv. Teal är nu först med att ta med den här tekniken till våra hem.
Det är redo att lösa några smärtpunkter lite bokstavligt med det nuvarande testparadigmet som har lett till att nästan 30 % av människorna har hamnat efter på vanliga visningar. Ja, det är det fruktade spekulumet och all den rädsla som obehag och skam det kan medföra, men det finns också svårigheten att säkra och delta i möten i brist på leverantörer Kara Egan medgrundare och VD för Teal Health påpekar. Alla dessa utmaningar påverkar oproportionerligt svarta och latinamerikanska människor och de med låg socioekonomisk status som experter säger bidrar till tusentals förebyggbara dödsfall från livmoderhalscancer varje år i USA. Läs vidare för att lära dig hur Teal Healths hemmatest kan hjälpa till att minska screeninggapet för livmoderhalscancer och göra hela shebang mer genomförbart och bekvämt för vissa människor.
spelarnamn
Kan Teal Health hemmascreening av livmoderhalscancer ersätta ett cellprov för alla?
Tekniskt sett är det som Teal replikerar ett HPV-test på kontoret – men eftersom en stor mängd forskning har funnit att HPV-tester generellt sett är effektivare för att förebygga livmoderhalscancer än Pap-smear, så betonar screeningsrekommendationerna för de flesta redan det förstnämnda. Sannerligen American Cancer Society ändrade sin riktlinjer 2020 för att specifikt rekommendera alla med livmoderhals mellan 25 och 65 år att screenas med ett HPV-test vart femte år och endast om det inte är lättillgängligt med ett kombinerat HPV/Pap-test vart femte år eller ett Pap vart tredje år. Och i december 2024 släppte United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) en utkast till nya riktlinjer som också i första hand rekommenderar ett HPV-test vart femte år (med samma andra två alternativ noterade som alternativ) men för en något annan åldersgrupp: 30 till 65.
Saken är att HPV-tester klassiskt har gjorts via ett spekulumprov så övergången från Paps och mot HPV-tester har inte betytt mycket i praktiken ... än. Men med ett alternativ som Teal på bordet skulle många potentiellt kunna hoppa över spekulumscreeningen på kontoret helt och hållet. Det senaste utkastet till riktlinjer från USPSTF går till och med så långt som att rekommendera självinsamlade HPV-tester som pekar på deras likvärdiga effekt som klinikerinsamlade och förmåga att göra screening lättare.
Teal använde ACS-riktlinjerna i sina tester så att personer i åldrarna 25 till 65 är kvalificerade för det. Vad betyder det om du är i början av 20-årsåldern? ACS föreslår faktiskt inga testning under 25 år; personer i denna demo får ofta HPV och ta bort infektionen på egen hand så att risken för att utveckla livmoderhalscancer i denna ålder är låg och att upptäcka viruset skulle inte erbjuda mycket handlingskraftig information. Det betyder att din läkare kanske inte föreslår någon screening förrän vid 25 års ålder. USPSTF rekommenderar dock att personer i åldrarna 21 till 29 får ett cellprov vart tredje år för att leta efter tecken på cellförändringar (vilket kan vara en bättre indikator på precancer eller cancer än att bara ha viruset i denna ålder). Så det finns en chans att din läkare fortfarande kan föreslå att du skaffar en rutinmässig Pap från 21; och sedan vid 25 kan du tekniskt sett byta till detta HPV-test hemma så det är något att diskutera med din leverantör om du är intresserad.
Människor som löper högre risk än genomsnittet för livmoderhalscancer - till exempel de som har det immunförsvagad eller har en historia av behandling för precancerösa fläckar —Bör inte heller gå förbi ett Pap eller HPV-test på kontoret för Teal. (Och människor i det här lägret behöver också i allmänhet screena oftare än vad förslagen ovan indikerar.) Du kan tänka på Teal som jämförbar med Cologuard ett screeningtest hemma för tjocktarmscancer Egan säger: Alla som faller i det typiska eller genomsnittliga testflödet kan använda det.
Men bara för att du kanske kan hantera livmoderhalscancerscreening hemifrån betyder det inte att du helt ska sluta se din ob-gyn - trots allt är cellprovet eller HPV-testet bara en en del av gynekologisk vård. En bäckenundersökning (som inbegriper en visuell titt på livmoderhalsen med hjälp av ett spekulum såväl som att trycka på bäckenet externt) kan också hjälpa till att upptäcka vaginal vulva livmodercancer äggstockar och äggledare Christie Cobb MD en styrelsecertifierad ob-gyn i Little Rock Arkansas som inte är ansluten till Teal Health påpekar. Så även om Teals hemmatest kan ersätta din screening för livmoderhalscancer på kontoret, så är det inte ett en-till-en-ersättning för rutinmässiga förebyggande vårdbesök, säger hon.
Hur fungerar Teal Health-screening för livmoderhalscancer hemma?
Att bli undersökt med Teal innebär att man använder en självinsamlingsenhet och får kontakt med antingen en sjuksköterska eller ob-gyn via varumärkets telehälsoplattform. Du går till Teal-webbplatsförfrågan för att komma igång och kommer sedan att synkroniseras med en leverantör som kommer att ordinera staven som förklarar hur den fungerar och beställer labbtestet som Egan förklarar.
Enheten i sig fungerar ungefär som en tampongapplikator: Du för in den i slidan och skjuter den bakre delen framåt för att förlänga en mjuk svamp och vrid basen för att rotera svampen 10 gånger för att samla ditt prov. Sedan tar du bort enheten och skickar svampen i en medföljande post till ett labb. Där kommer det att testas för 14 olika stammar av HPV som oftast är förknippade med cancer precis som ett prov som din läkare samlar in.
bil med bokstaven s
Massor av bevis har visat att självinsamling fungerar lika bra som klinikerinsamling för HPV-testning; de FDA godkände redan självprovstester för användning i en hälsovårdsmiljö 2024 och de har antagits i andra länder som Sverige, Nederländerna Australien och Danmark också. (Forskning visar också föga förvånande att människor ofta föredrar gör-det-själv-vägen framför spekulumprovet.) Teals FDA-godkännande gör det till det första självinsamlings-HPV-testet i USA som har visat sig fungera med ett prov du tar hemma.
Om ditt Teal-test kommer tillbaka positivt för HPV betyder det inte att du har cancer; precis som ett positivt resultat på ett typiskt HPV-test på kontoret eller ett onormal Pap det betyder bara att du kan löpa större risk och behöver personlig uppföljningsvård (som ytterligare tester och eventuellt en procedur för att ta bort funky celler). När dina resultat kommer tillbaka kommer du att ha ett telehälsobesök hos en Teal-leverantör där de kommer att förklara vad de betyder och antingen hänvisa dig tillbaka till din mottagning eller till en baserat på din platsförsäkring och läkartillgänglighet. Denna del är viktig med tanke på att uppskattningsvis ett av åtta fall av livmoderhalscancer beror på bristande uppföljningsvård efter en onormal screening. Samtidigt som du söker den vård ger dig mycket goda chanser att undvika cancer direkt eller effektivt behandla den.
Hur mycket kostar Teal och när kommer det att finnas tillgängligt i hela landet?
Från och med den 12 augusti kan folk i Kalifornien kontrollera om de är behöriga och beställa enheten på getteal.com . (Och om du bor någon annanstans i USA kan du gå med på väntelistan för att ta reda på när det är tillgängligt i ditt tillstånd; Teal planerar att lansera i ytterligare stater under 2025 och slutföra sin rikstäckande utrullning 2026.) Det nuvarande priset för både staven och telehälsokonsulterna är med försäkring – företaget är i nätverk i Kalifornien med Cigna Aetna Anthem Blue Cross Blue Shield från Kalifornien och United Healthcare. Utan försäkring kostar det 9 (och det är FSA- och HSA-berättigat). Teal planerar också att erbjuda ett ekonomiskt stödprogram i framtiden.
Även om Egan hoppas att Teal kan nå människor som annars kanske inte skulle kunna hitta eller ha råd med gynekologisk vård, syftar hon också till att göra screening mer sömlös och trevlig för alla med livmoderhals: Om du är upptagen eller bara skulle föredra ett bekvämare sätt är detta för dig. Utsikten att öka screeningarna och uppföljningsvården – oavsett motivation – känns särskilt lägligt i ett ögonblick när frekvensen av livmoderhalscancer är nyligen ökat bland unga kvinnor efter decennier av nedgång. Med tanke på kraften i livmoderhalscancerscreeningar att upptäcka pre -cancer (och till och med risken för detta) som gör dem lättare att göra kunde inte bara vända den banan utan vid sidan om HPV-vaccination och effektiv behandling eliminerar helt livmoderhalscancer som ett hot mot folkhälsan inom våra liv.
Släkt:
- Vad är ett riskbedömningsvärde för bröstcancer - och ska jag få ett?
- Nya riktlinjer rekommenderar äntligen smärtlindring för gynoprocedurer - så här får du det
- 10 vaginala problem du alltid bör berätta för din gynekolog om
Få mer av SELF:s fantastiska tjänstejournalistik levererad direkt till din inkorg .
