IUD-TYPER: HUR MAN VÄLJER DEN BÄSTA SPIRALEN FÖR DIG

Om du funderar på en intrauterin enhet eller spiral, är du i gott sällskap. IUD, som klassificeras som långverkande reversibla preventivmedel (LARC), är en av de mest använda och effektiva formerna av preventivmedel, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Eftersom du har flera spiraler att välja mellan kanske du undrar: Vilken spiral passar mig?

För närvarande finns två spiraltyper tillgängliga: hormonell och icke-hormonell. Båda är kända för sin ställ-och-glöm-det-praktiska, men de fungerar annorlunda än förhindra graviditet . Hormonspiraler, inklusive Kyleena, Skyla, Mirena och Liletta, fungerar genom att frisätta hormonet levonorgestrel, en form av gestagen. Det enda alternativet för icke-hormonell spiral är kopparspiralen, eller Paragard, som förhindrar graviditet genom att förändra miljön i din livmoder för att göra den giftig för spermier (mer om detta senare).

diva med glasögon meme

Även om fler alternativ alltid är bra, särskilt när det kommer till preventivmedel, kan det också vara överväldigande. Och du kommer förmodligen att vilja göra lite extra forskning innan du fattar ett beslut. Tack och lov är vi här för att hjälpa dig! Här är vad experterna säger att du bör veta och tänka på när du väljer den bästa spiralen för dig.

Hur fungerar IUDs?

En spiral är en liten, T-formad bit av flexibel plast som förs in i din livmoder av en läkare. Vi nämnde tidigare att hormonspiralerna - Mirena, Skyla, Kyleena och Liletta - alla fungerar genom att frisätta hormonet levonorgestrel, en form av gestagen. Levonorgestrel verkar genom att förtjocka livmoderhalsslemmet, vilket hindrar spermierna från att mötas med ett ägg.¹Om en mycket motiverad spermie (vi pratar atletisk och ambition på Tom Brady-nivå) klarar sig, tunnar gestagen också ut livmoderns slemhinna, vilket gör att implantation är osannolikt.

Paragard, den enda icke-hormonella spiralen, har koppartråd lindad runt sig. Denna koppar producerar ett inflammatoriskt svar i livmodern som är giftigt för spermier och det stör dess rörelser, vilket gör det nästan omöjligt att ha ett möte med ett ägg, enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Tillbaka till toppen

Vad är skillnaden mellan hormonell kontra icke-hormonell IUD?

Hormonella och icke-hormonella spiraler har mycket gemensamt. Till exempel gör de båda ett utmärkt jobb med att förebygga graviditet. De är båda små, T-formade enheter som sätts in i din livmoder, vilket förresten kräver en procedur för placering och borttagning. Och ingen av dem skyddar mot sexuellt överförbara infektioner (STI).

Skillnaderna kommer alltså från hur varje typ förhindrar graviditet (som vi förklarade ovan), såväl som deras olika biverkningar (som vi kommer att gräva i nedan). Den andra viktiga skillnaden är hur länge du kan lämna spiralen på plats. Om du vill ha långtidsverkande preventivmedel kopparspiral är godkänd för upp till 10 års användning, med vissa läkare som föreslår upp till 12 år. Däremot håller hormonspiral i tre till sju år, beroende på vilken du väljer.

Det finns också några icke-preventivmedelsfördelar att överväga för varje typ. För kopparspiralen inkluderar det en minskad risk för livmoderhalscancer och möjligheten att använda den som akut preventivmedel. För hormonspiral är listan lite längre. De kan minska kraftiga blödningar och anemi, eliminera smärtsamma menstruationer, minska endometriosrelaterad smärta och även minska risken för livmoderhalscancer, livmodercancer och bäckeninflammatorisk sjukdom.

Tillbaka till toppen

vängruppsnamn för whatsapp

Vilken typ av spiral är mer effektiv för att förhindra graviditet?

IUD, i allmänhet, är mycket effektiva för att förhindra graviditet. Som sagt, de levonorgestrel-baserade spiralerna (Mirena, Skyla, Kyleena och Liletta) är den mest effektiva typen på marknaden, Jen Lincoln, MD , en ob-gyn i Portland, Oregon och medicinsk styrelseledamot hos Kroppsbyrån , berättar för SelfGrowth.

Hormonspiralen är 99,8 % effektiv för att förhindra graviditet, vilket är fantastiskt; kopparspiralen (Paragard) är dock en mycket nära tvåa, med en effekt på 99,2 %, säger hon. Medan det finns en liten nedgång i effektivitet, säger Dr. Lincoln att de båda är fantastiska former av preventivmedel,²och hon skulle inte låta den där lilla statistiska skillnaden vara det som gör eller bryter ditt val mellan de två.

Tillbaka till toppen

Kan en spiral stoppa din mens?

Mens kan vara en verklig smärta, speciellt om ditt flöde är tungt eller verkar ta en evighet att ta slut. De goda nyheterna? Vissa människor har en lättare period, eller ingen mens alls , med en hormonspiral – det finns ingen garanti eftersom alla är olika. Kopparspiralen å andra sidan kan faktiskt göra mens tyngre och längre, åtminstone under de första månaderna.

Okej, tillbaka till hormonspiral. Det är viktigt att påpeka att de olika hormonmängderna i de olika spiralen kan påverka din mens olika. Generellt gäller att ju högre hormondosen är i spiralen, desto mer sannolikt är det att din mens kommer att bli lättare eller sluta helt, enligt Mayo Clinic . Till exempel har Mirena och Liletta mest levonorgestrel, 52 mikrogram, så det är vettigt att de kan leda till mindre (eller inga) blödningar.

Tillbaka till toppen

Vilka är några spiralbiverkningar att vara medveten om

Det är ganska uppenbart att båda IUD-typerna gör ett utmärkt jobb med att förhindra graviditet. Så varför skulle du välja det ena framför det andra? För många människor handlar det om biverkningar. Enligt ACOG inkluderar IUD-biverkningar från en hormonell enhet:

Fläckar och potentiellt fler eller tyngre dagar av menstruationsblödning under de första månaderna efter insättning, men en minskning av mängden menstruationsblödning och längden på perioden över tiden
Ömhet i brösten
Huvudvärk
Illamående
Humör förändras
Uppblåsthet
Cystbildning på äggstockarna

Det bör noteras att dessa hormonspiralbiverkningar är sällsynta och vanligtvis försvinner med tiden.

Kopparspiralbiverkningar, å andra sidan, är mestadels relaterade till blödning - du kan uppleva mer och under längre perioder, enligt ACOG. Du kan också uppleva mer smärtsamma menstruationer, särskilt under de första månaderna efter insättningen. Men eftersom det är hormonfritt bör du inte uppleva några biverkningar relaterade till förhöjda progestinnivåer som ömhet i brösten , huvudvärk eller illamående, som du kan ha med en hormonspiral.

Vissa människor kanske också undrar om en spiral kan orsaka viktökning. I allmänhet är spiraler inte kända för att öka din vikt, även om det är möjligt. Hormonspiral kan få dig att behålla mer vatten på grund av förhöjt gestagen, men det skulle sannolikt bara vara några pund. Kopparspiralen frisätter inga hormoner, så det bör inte påverka din vikt.

Trots det rapporterar människor viktökning när de använder alla olika spiraltyper. Men alla är olika, och det kan vara så att en person går upp i vikt av skäl som inte är direkt relaterade till deras spiral. Till exempel en studie från 2014 publicerad i European Journal of Contraception and Reproductive Health Care fann att personer med vagina som använder antingen kopparspiral eller en hormonspiral båda gått upp cirka 10 pund på 10 år, vilket stöder tanken att du bara naturligt kan gå upp i vikt under en period - t.ex. på grund av en förändring i aktivitetsnivåer eller ämnesomsättning – medan du använder denna typ av preventivmedel.³

Tillbaka till toppen

Vad kan jag förvänta mig av att sätta in spiralen och ta bort spiralen?

IUD-insättning och Borttagning av spiral är vanligtvis väldigt snabba, det sker på kontoret, och behövs bara vart 3:e till 12:e år, beroende på typ av spiral och hur länge du lämnar den på plats, förklarar Dr. Lincoln. I den meningen är det verkligen ett sätt och glöm det form av preventivmedel för många människor.

Som sagt, hon diskuterar alltid nackdelarna med ingreppet med personer som är intresserade av spiral och förklarar att obehaget vid insättning eller borttagning kan variera från en mild kramp till svår smärta. Det är svårt att veta vilket läger man hamnar i förrän man gör det, säger hon. Men vi har alternativ för att göra insättningen (vilket tenderar att orsaka mer smärta jämfört med borttagning) mer bekväm.

Din leverantör kan rekommendera mediciner att ta i förväg, såsom ett receptfritt NSAID, som kan hjälpa till att minska kramper. Dr Lincoln säger att din läkare också kan använda lokal medicin i form av injektioner eller lokala lösningar för att bedöva delar av livmoderhalsen. Starkare mediciner som narkotika, ångestdämpande mediciner och till och med lätt sedering är alternativ som vi också har till vårt förfogande, tillägger hon.

Om du genomgår en spiralplacering och behöver din leverantör att sluta, säger Dr. Lincoln att du inte ska tveka att berätta för dem. Du kan sedan omgruppera och göra en spelplan för hur du ska gå vidare, som att använda mer medicin, sedering eller till och med använda djupare anestesi om det krävs, tillägger hon.

lovsånger att dyrka gud

När det gäller vad du kan förvänta dig efter insättningen säger Dr. Lincoln att du kan uppleva smärta som liknar mensvärk, som helt varierar från person till person. Vissa människor märker inte mycket, medan andra behöver ta resten av dagen för att vila och använda ibuprofen eller relaterade mediciner tillsammans med en värmedyna för att må bättre, förklarar hon. För att vara på den säkra sidan, planera att ha dagen fri efter din insättning i fall din kropp säger att du behöver vila.

zuar palmeirense

Borttagning av spiral är mycket snabbare, enklare och vanligtvis mindre smärtsamt än insättning av spiral (tack och lov!). Skillnaden i procedurer har att göra med strängarna. Normalt lämnas IUD-strängarna cirka 3 cm långa efter införandet, vilket gör att din läkare kan se dem (och greppa dem med ett instrument) under borttagningsundersökningen, Kelly Culwell, MD , en styrelsecertifierad ob-gyn som utövar i Sacramento, Californien, berättar för SelfGrowth. Om strängarna av någon anledning inte kan ses kan ytterligare instrument eller ultraljud behövas för att lokalisera spiralen och ta bort den. Tyvärr gör det borttagningsprocessen lite mer komplicerad, och det kan vara mer smärtsamt, tillägger hon.

Tillbaka till toppen

Hur man väljer den bästa spiralen för dig

Fortfarande inte säker på vilken som är den bästa spiralen för dig? Dr. Lincoln säger att det ofta handlar om vilken typ av menstruationsblödning som är acceptabel för dig. Kopparspiralen är fantastisk genom att den kan användas i ett decennium och är hormonfri, men den kan definitivt göra din mens tyngre eller krampigare, säger hon. För vissa människor kvarstår detta. Så om du redan har en tung period , en kopparspiral kanske inte är den bästa vägen. Däremot är hormonspiral jättebra om man vill ha lättare mens eller ingen mens alls. Bortsett från att förhindra graviditet, säger Dr. Lincoln att detta är en anledning till att många människor kommer att välja en hormonspiral.

En annan sak att tänka på, säger Dr. Lincoln, är om du vill ha en pålitlig period eller inte. Om du är den typen av person som vill ha en schemalagd, förutsägbar period, kanske en hormonspiral inte är det bästa för dig, och du kanske vill överväga något som p-piller, plåster, vaginalring eller kopparspiral, säger hon . En annan sak att notera är att det är normalt att ha stänkblödningar och oplanerad blödning efter att din hormonspiral har placerats, men detta blir ofta bättre under några månader.

Dessutom, om du föredrar att ha kontroll över när du startar eller stoppar en metod, säger Dr Lincoln att du kanske vill leta någon annanstans. Att stoppa användningen av en spiral kräver ett möte med din läkare för borttagning. Och sedan är det kostnaden att ta hänsyn till. Om du har en försäkring säger Dr. Lincoln att dina förmåner bör täcka hela kostnaden för din preventivmedel, men om du betalar ur fickan kommer spiralen att bli dyrare i förväg jämfört med kostnaden för ett månatligt pillerpaket. Som sagt, när du väl har satt in spiralen kan den sitta kvar i flera år utan några andra kostnader, med tanke på att du har en övergripande god upplevelse efter din insättning.

Det är viktigt att prata med din läkare om alla dessa faktorer, diskutera din medicinska historia och ställa frågor baserat på den forskning du har gjort. Det är viktigt att få ut exakt vad du vill ur din preventivmedel, så känn dig aldrig blyg och berätta för din läkare vad det är.

Tillbaka till toppen

Källor:

Släkt: