Sanningen om att bli gravid när du har en spiral

Att bli gravid med en spiral är precis hur det går är det inte ska gå. När allt kommer omkring, om du bestämmer dig för att skaffa en spiral, är hela poängen att ha en otroligt pålitlig form av preventivmedel som låter dig kontrollera när – om någonsin – du blir gravid. Men att bli gravid med en spiral burk händer i några extremt sällsynta tillfällen.

Banatleten Sarah Brown vet detta från första hand. I juli 2016, bara fyra månader efter förlossningen, tränade Brown i hopp om att göra det amerikanska olympiska banlaget för 1 500 meter löpningen. Brown planerade inte att bli gravid när hon tränade inför OS, men hennes kopparspiral misslyckades ... precis som hon körde sina bästa tävlingstider någonsin.



Jag gick från förkrossande pass till att helt plötsligt, i andra intervallet av ett träningspass, trodde jag att jag sprang i sand. Racing var inte roligt längre, berättade Brown New York tidningens The Cut 2016 när hon tränade. Det var verkligen frustrerande eftersom vi hade koncentrerat oss så hårt på att göra saker rätt, och jag kände inte att jag hade övertränat. Det var som: 'Varför händer det här? Vad är det för fel på mig?

Brown tog så småningom ett hemmagraviditetstest som var negativt, men några veckor senare gick hon till sin läkare som fastställde att Brown i själva verket var gravid. Browns spiral togs bort , och hennes dotter föddes i mars 2016.

diva med glasögon meme

Så, hur troligt är det att bli gravid med en spiral kommer att hända dig som det hände med Brown?



Låt oss först göra en snabb spiraluppfräschning.

Det finns några olika typer av spiral, som alla implanteras inuti livmodern för att förhindra graviditet och varar i allt från tre till 10 år.

Vissa innehåller gestagen, en syntetisk version av hormonet progesteron. Det tjocknar livmoderhalsslem, vilket gör det svårare för spermier att komma till ett ägg. Det tunnar också ut livmoderslemhinnan så att även om spermierna nådde ett tillgängligt ägg skulle det befruktade ägget ha svårt att implantera.

Hormonella spiraler inkluderar:



Sedan är det kopparspiralen, Paragard , vilket är den sorten Brown säger att hon använde. De fungerar genom att orsaka en inflammatorisk reaktion som skadar spermier, enligt Mayo Clinic , och de rekommenderas i upp till 10 år. Det är ett helt decennium av graviditetsförebyggande när allt går enligt plan - vilket det vanligtvis gör.

Lyckligtvis visar den tillgängliga forskningen att det är så ytterst sällsynt att bli gravid med en spiral.

IUDs är en mycket, mycket pålitlig metod för preventivmedel, säger Maureen Whelihan, M.D., en ob/gyn vid Center for Sexual Health & Education, till SelfGrowth. Jason James, M.D., medicinsk chef på Miami's FemCare Ob-Gyn , håller med, men han noterar också att även den bästa preventivmedel kan misslyckas. Det finns inget som är 100 procent, säger han till SelfGrowth.

Här är den allmänt accepterade statistiken: Färre än en person av 100 med en spiral kommer att bli gravid under det första året av användning.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) citerar en 2011 Preventivmedel granska i sitt material om effektiviteten av olika preventivmetoder. Granskningen undersökte de största och mest metodologiskt sunda uppgifterna i ämnet, och drog slutsatsen att felfrekvensen för Paragard och Mirena är 0,8 respektive 0,2 procent. (Även om gestagennivåerna i hormonspiraler kan variera, är det allmänt accepterat att denna siffra representerar felfrekvensen för alla hormonspiraler. Dessutom, eftersom det är ganska svårt att förstöra att ha en spiral på det sätt som du kan strula med, säg, p-piller , tycks felfrekvensen för perfekt och typisk användning med spiraler vara praktiskt taget densamma.)

funko pop baymax

En studie från 2017 i Perspektiv på sexuell och reproduktiv hälsa studerade 15 728 intervaller för användning av preventivmedel (i princip perioder av att pröva olika former av preventivmedel) från 6 683 kvinnor under fyra år, och drog också slutsatsen att spiralen sannolikt bara misslyckades 1 procent av tiden under en period av 12 månader.

Som du kan se är den övergripande poängen att det är extremt sällsynt att bli gravid med en spiral.

Även om det sällan förekommer, kan personer med spiral bli gravida av flera anledningar.

Den som verkligen är i din kontroll: Håll din spiral förbi sin borttagningsdeadline.

Du kan vara mer benägen att bli gravid om du inte tar bort din IUD enligt den av tillverkaren godkända tidslinjen, berättar Jessica Shepherd, M.D., en minimalt invasiv gynekolog vid Baylor University Medical Center i Dallas, för SelfGrowth. Hur lång tid är för lång tid för att hålla din spiral efter dess deadline?

Vad som är intressant med detta är att en del forskning visar att spiraler faktiskt är effektiva efter sina tillverkares godkända utgångsdatum, men bara i vissa populationer (vilket är anledningen till att du definitivt inte bara ska bestämma dig för att förlänga din spiralanvändning på egen hand). Till exempel en recension från 2014 i tidskriften Preventivmedel fann att Mirena faktiskt var effektiv i upp till sju år när det bara rekommenderas upp till fem, men dessa resultat var specifikt hos personer som var minst 25 år med barn vid tidpunkten för insättningen. I samma demografi var Paragard effektiv i upp till 12 år (det rekommenderas i upp till 10). Men å andra sidan visade inga bevis att Skyla var effektiv efter sin treåriga deadline i någon grupp av människor.

namn med dubbel betydelse

Även dessa fascinerande resultat om hur länge spiraler kan vara effektiva räcker inte för att säga att du kan fortsätta och hålla din inne hur länge som helst. Tills Food and Drug Administration (FDA) officiellt reviderar en spirals rekommenderade användning, som den gjorde av höjer Lilettas maximala användning till fem år istället för fyra i oktober 2018 bör du ta den aktuella förskrivningsinformationen på allvar. Alltid fråga din läkare om att hålla din spiral efter det rekommenderade borttagningsdatumet. Annars kan du rulla graviditetstärningen.

Det är också möjligt att bli gravid om ett fel under insättningen innebär att din spiral inte stannar på plats.

Till exempel, om spiralen rör sig från livmoderns övre hålighet till det nedre segmentet, kanske det inte är lika effektivt, säger Dr. Shepherd.

Ibland är det till och med möjligt för spiralen att perforera livmodern, vilket betyder att den punkterar organets vägg eller går hela vägen genom den. Men enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), detta händer bara hos cirka 1 av 1 000 personer med spiral, baserat på alla tillgängliga data (som det visserligen inte finns ett ton av).

I alla fall är det därför läkare rekommenderar att alla som får en spiral kommer tillbaka en månad senare för att se till att den fortfarande ligger inbäddad på rätt plats i livmodern. Dr Whelihan säger att många människor inte dyker upp för det besöket för att de mår bra och det är en olägenhet, men det är viktigt.'

Det är också därför läkare vanligtvis rekommenderar att personer som precis fått spiral kontrollera deras strängar varje månad under åtminstone de tre första månaderna efter insättningen. Att inte kunna känna strängarna som hänger från livmoderhalsen betyder inte automatiskt att din spiral har migrerat och gjort dig sårbar för graviditet; strängarna kan krypa ihop runt livmoderhalsen eller bara generellt vara svåra att känna. Men om du inte kan känna strängarna och upplever några konstiga symtom som smärta, kramper och blödningar - eller om du har dessa symtom även om du burk känn på strängarna – du bör se din ob/gyn för att se till att allt stämmer.

I sällsynta fall är det också möjligt för din kropp att driva ut spiralen.

Detta betyder i princip att det kan falla ut, vilket gör dig oskyddad mot graviditet. Men bli inte för nervös över detta. Även om det inte finns massor av vetenskap i ämnet, tyder tillgängliga data på att detta inte händer så ofta. Enligt ACOG , sker utvisning i allt från 2 till 10 procent av alla IUD-användare. Detta kommer med största sannolikhet att ske strax efter insättningen, varför det kan vara så viktigt att följa upp och kontrollera dina strängar.

Om någon blir gravid medan han använder en spiral löper de en större risk för problem som utomkvedshavandeskap och missfall.

Sammantaget förhindrar IUDs graviditet mycket väl, säger Dr. James. Men om [graviditet medan du använder en spiral] inträffar är risken för utomkvedshavandeskap ganska betydande. En ektopisk graviditet är när det befruktade ägget implanteras någonstans utanför livmodern, som i en äggledare. ACOG citerar en 2004 American Journal of Obstetrics and Gynecology studie på 17 360 spiralanvändare, som fann att 53 procent av graviditeterna med spiral var ektopiska.

Tidiga symtom på utomkvedshavandeskap inkluderar bäckensmärta och lätt vaginal blödning, enligt Mayo Clinic , men detta kan så småningom utvecklas till svår buksmärta på grund av inre blödningar, extrem yrsel och svimning. En ektopisk graviditet kan vara livshotande om den inte behandlas i tid.

För att vara tydlig, eftersom spiraler är så effektiva, när du använder en du fortfarande har en lägre risk för utomkvedshavandeskap än när du inte gör det, förklarar Dr. James. Men poängen är att om du blir gravid med en spiral är chansen att den är utomkvedskroppen högre än om du blev gravid utan en.

Att bli gravid med en IUD kan också leda till missfall, speciellt om spiralen inte tas bort . En recension från 2012 i Preventivmedel undersökte nio studier om graviditetsresultat hos personer som hade spiral, och fann att personer som blev gravida med en spiral och inte tog bort enheten också hade en högre risk för problem som för tidig förlossning.

Det är därför om du misstänker eller upptäcker att du är gravid trots att du har en spiral, måste du genast ringa din läkare.

spellistnamnsidéer

Trots den lilla chansen att bli gravid med en spiral, betonar läkare att spiral i allmänhet är ett extremt säkert och pålitligt sätt att kontrollera din reproduktiva framtid. Jag älskar spiraler, säger Dr. Shepherd. 'De är verkligen en av de bästa formerna av preventivmedel.'

Ytterligare rapportering av Zahra Barnes

Släkt: