Kan din kroniska ryggsmärta vara icke-radiografisk axiell spondyloartrit?

Bilden kan innehålla konstmönster och grafik' src='//thefantasynames.com/img/other/11/could-your-chronic-back-pain-be-non-radiographic-axial-spondyloarthritis.webp' title=Spara berättelseSpara den här historienSpara berättelseSpara den här historien

Det finns vissa symtom som verkar uppenbart kopplade samman: Om du har halsbränna och uppstötningar pekar tecknen på gastroesofageal refluxsjukdom eller GERD. Om du har dålig huvudvärk illamående och känslighet för höga ljud är oddsen att du har migrän. Men inte alla hälsotillstånd har symtom som är så tydligt relaterade och som ett resultat kanske du inte tänker på att berätta för din läkare allt du upplever. Detta kan leda till att en missad diagnos kan försena behandlingen.

Ta icke-radiografisk axiell spondyloartrit (nr-axSpA). Även om tillståndets varumärkestecken är smärta i nedre delen av ryggen kan det också orsaka hudproblem med ljuskänslighet och GI-problem - symtom som verkar som om de inte har något med varandra att göra. Här är vad du ska hålla utkik efter så att du vet vad du ska ta upp till din läkare.



Grunderna i nr-axSpA

För att förstå vad nr-axSpA är måste du först lära dig om en sjukdom som kallas ankyloserande spondylit (AS). Det inflammatoriska tillståndet påverkar nedre delen av ryggen och sacroiliacalederna som förbinder botten av din ryggrad till ditt bäcken. Nr-axSpA är väldigt lik AS med en viktig skillnad: Medan personer med AS har ryggradsförändringar som är synliga på röntgenstrålar, har de med nr-axSpA inte det. Det beror på att skadan personer med nr-axSpA-erfarenhet inte är tillräckligt allvarliga för att dyka upp på den här typen av bilder. Vissa personer med nr-axSpA kommer i slutändan att utveckla AS om tillräckligt med skada uppstår.

Liksom andra inflammatoriska sjukdomar, inklusive reumatoid artrit och lupus nr-axSpA är resultatet av ett immunsystem som har blivit oseriöst. Din kropp har en inflammatorisk process för att bekämpa infektioner men ibland finns det felreglering av ditt immunsystem och det börjar attackera din kropp förklarar Chris Morris MD, en Tennessee-baserad reumatolog. Det är vad som händer här.

Symtom på nr-axSpA

Det kännetecknande att se efter: smärta i nedre delen av ryggen som sitter kvar i månader och inte är kopplad till en uppenbar skada. Det är en specifik typ av ryggbesvär som kallas inflammatorisk ryggsmärta som skiljer sig från vad du skulle känna om du tweaked din rygg medan du spelar pickleball. Inflammatorisk ryggsmärta blir bättre av aktivitet och stelnar av inaktivitet så det brukar vara värst på morgonen säger Dr. Morris.



Men det som verkligen kan peka på nr-axSpA är att din ryggsmärta åtföljs av vissa andra symtom. Även om följande tecken kan verka något slumpmässiga orsakas de alla av överdriven inflammation kopplad till ett oregerligt immunsystem. Detta är precis vad som ligger bakom nr-axSpA också.

manligt polskt namn
    Dina ögon blir överkänsliga för solljus:Vissa personer med nr-axSpA kommer också att ha ett tillstånd som kallas uveit. Detta är en inflammation i ögat som resulterar i att starkt ljus stör dig mycket, säger Dr. Morris. Du kan också få ögonirritation eller smärta.Du har fläckar av röd fjällande hud:Nr-axSpA kan också gå hand i hand med psoriasis ett inflammatoriskt hudtillstånd. Vissa delar av din kropp, såsom hårbotten, armbågar och knän kan utveckla upphöjda röda fläckar med silverfärgade fjäll.Du har magproblem:Vissa patienter kan utveckla en inflammatorisk tarmsjukdom eller IBD som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Som ett resultat kan du uppleva diarré magsmärtor kramper eller aptitlöshet.

Att få rätt diagnos

Eftersom avbildningstester inte visar några tecken på nr-axSpA kan tillståndet vara svårt att diagnostisera. Det är en klinisk diagnos på många sätt säger Dr. Morris. Det betyder att din läkare kommer att behöva leta efter specifika tecken och koppla ihop prickarna.

En viktig ledtråd är närvaron av ett antigen som kallas HLA-B27 som kan detekteras genom ett blodprov. Men testet är inte perfekt; många personer med HLA-B27 har inte nr-axSpA och du kan ha tillståndet utan att testa positivt för antigenet. Det är därför det är så viktigt att nämna dina fysiska symtom: Inflammatorisk ryggsmärta som inte försvinner och något av de andra relaterade tecknen är indikatorer som kan hjälpa din läkare att ställa en korrekt diagnos.



Det som tyvärr ofta händer är att du träffar en läkare för dina synproblem en annan för din psoriasis och du nämner inte din ryggsmärta för heller. Många patienter med IBD kommer inte att bli frågade av sin läkare om de har ryggsmärtor, säger Dr. Morris. Och så har vi patienter som inte inser att deras ryggsmärta kan vara knuten till IBD. Detta är viktigt eftersom en fördröjning i diagnos kan göra att nr-axSpA utvecklas. Ju tidigare vi identifierar det desto tidigare kan vi komma igång med behandlingar som gör ett fantastiskt jobb, säger Dr. Morris.

namn på mentorskap

Att anpassa sig till livet med ett kroniskt tillstånd

Hur skrämmande det än kan vara att höra att du har ett livslångt hälsoproblem – speciellt ett som nr-axSpA utan botemedel – det finns många behandlingsalternativ som kan göra stor skillnad i hur du mår och hur snabbt sjukdomen fortskrider.

Din läkare kan rekommendera att du startar sjukgymnastik för att bevara rörelseomfånget i nacken och ryggen och kan också ordinera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID. Dessa kommer sannolikt att vara högre dosversioner av de som säljs över disk för att lindra smärta som Advil (ibuprofen) och Aleve (naproxen). Om NSAID inte fungerar börjar vi titta på biologiska terapier säger Dr Morris. Dessa mediciner hjälper till att minska inflammatorisk aktivitet genom att binda till olika delar av celler eller blockera vissa vägar som är involverade i att orsaka inflammation.

Inte alla reagerar på mediciner på samma sätt, varför det är så viktigt att ha en specialist som övervakar din vård i motsats till en allmänläkare. Jag är övertygad om att du behöver en reumatolog för att styra behandlingen, säger Dr. Morris. När du väl har hittat rätt medicin för dig kan du trösta dig med att veta att du är på rätt väg. Vi har människor som har ätit dessa mediciner i flera år och lever ett normalt hälsosamt liv, säger Dr. Morris.

Få mer av SELF:s fantastiska tjänstejournalistik levererad direkt till din inkorg .

. Släkt: