ÄR DITT HUDUTSLAG NUMULÄRT EKSEM? SÅ HÄR BERÄTTAR DU

Nummulärt eksem är en mästare på förklädnad eftersom dess symtom kan efterlikna så många andra hudåkommor. På ytan kan nummulärt eksem lura dig att tro att du har att göra med en infektion som ringorm. När allt kommer omkring kan de två titta så liknande — men var och en har olika orsaker som kräver olika behandlingar. Så, hur kan du ta reda på vad som händer med din hud?

kvinnliga japanska namn

Att besöka en primärvårdsläkare eller styrelsecertifierad hudläkare för en undersökning är det enda sättet att få klarhet i vad som händer. Men om du tror att du har att göra med nummulärt eksem, fortsätt läsa för att eventuellt hjälpa dig att klargöra dina misstankar så att du kan få den vård du behöver om det behövs.

Vad är nummulärt eksem?

Nummulärt eksem är en av de många formerna av eksem, som är ett paraply av hudåkommor som kan orsaka inflammerad, torr, kliande eller fjällande hud, såväl som obekväm eller till och med smärtsam hudutslag . Vid nummulärt eksem uppträder plåstren vanligtvis på benen, underarmarna eller handryggen, enligt American Academy of Dermatology (AAD). Nummulärt eksem uppträder vanligtvis som cirkulära kliande fläckar, som kan se rosa eller röda ut på ljusare hudtoner och mörkbrunt eller grått på djupare hudtoner, enligt Skin of Color Society .

I allmänhet orsakas allt eksem av en störning i hudbarriären, som är det yttersta lagret av din hud som är ansvarigt för att hålla irriterande ämnen ute och låsa in väsentlig fukt, enligt AAD. Nummular eksem är inte smittsamt , vilket betyder att det inte sprider sig från person till person.

Det är inte helt klart hur vanligt nummulärt eksem är. Vissa undersökningar uppskattar att 1 av 1 000 personer har nummulärt eksem, medan andra studier rapporterar att 9 av 100 personer lever med tillståndet. Eftersom personer med nummulärt eksem ofta också har andra hudåkommor, kan vissa individer tillskriva sina symtom till något annat och aldrig söka ytterligare behandling. Eller nummulära eksemsymptom kan förbli oupptäckta av leverantörer som inte är hudspecialister.

Tillbaka till toppen

Vilka är de vanligaste symtomen på nummulärt eksem?

Ivriga myntsamlare kanske känner igen prefixet num från ordet numismatik, som är studiet av mynt och pengar. Det beror på att nummulärt eksem fick sitt namn efter dess mest definierande egenskap: den tydligt definierade myntformen som hudfläckarna tenderar att ta, enligt Dr Silverberg. Hudläkare hänvisar ibland till denna eksemtyp som diskoideksem, en annan hänvisning till dess signaturcirkulära märken.

Form åt sidan säger AAD att nummulära eksemsymptom kan identifieras av:

torkar och kan skala

verkligen

Tillbaka till toppen

Vad orsakar nummulärt eksem?

Svaret är fortfarande ett mysterium, men det finns flera kända riskfaktorer förknippade med tillståndet. Oftast utvecklar personer som tilldelas kvinnor vid födseln nummulärt eksem innan de är 30 år gamla, medan personer som tilldelas en man vid födseln i allmänhet utvecklar tillståndet i 50-årsåldern eller senare, enligt AAD. Orsakerna till denna avvikelse är inte klara, men svaret kan vara kopplat till andra riskfaktorer för diskoid eksem.

Till exempel personer vars hudbarriärer har försvagats av andra hudåkommor, såsom atopisk dermatit (den vanligaste typen av eksem) eller kontakteksem (en typ av eksem som utlöses av ett ämne som irriterar huden eller orsakar en allergisk reaktion), löper en ökad risk att även utveckla nummulärt eksem. Forskning visar att andra former av eksem är vanligare hos personer som tilldelas kvinnor vid födseln. Att ha familjemedlemmar med eksem eller astma i anamnesen ökar också risken att utveckla nummulärt eksem. Och om du redan är mottaglig för att utveckla tillståndet på grund av genetiska faktorer, kan vissa händelser, såsom hudskador eller infektioner, orsaka symtom, enligt AAD.

Nummulärt eksem drabbar sällan spädbarn eller barn. Om du har röda, runda utslag hos ett barn, 9 gånger av 10 är det mer sannolikt att det är ringorm, Zaineb Makhzoumi, MD, MPH , biträdande professor i dermatologi vid University of Maryland School of Medicine , säger till SelfGrowth. (Mer om nummulärt eksem kontra ringorm nedan!) Barn som utvecklar nummulärt eksem får ofta kontakteksem först, oftast på grund av nickelallergier, Nanette Silverberg, MD , en klinisk professor i dermatologi vid Berget Sinai i New York City, berättar SelfGrowth.

Tillbaka till toppen

Vilka är några vanliga triggers för nummulärt eksem?

En trigger är allt som gör att det ringformade diskoida eksemutslaget dyker upp för första gången eller dyker upp igen senare i en uppblossning. Forskare lär sig fortfarande om potentiella triggers och deras orsaker, men nedan är några kända nummulära eksemtriggers, enligt AAD. (Du kommer att märka att de flesta av dessa är relaterade till torr hud.)

Torr hud, eftersom det försvagar din hudbarriär.
Torr luft, eftersom det kan leda till torr hud. Vi ser mer nummulärt eksem under de kallare månaderna - sen höst och hela vintern - hos personer som tenderar att vara överdrivet torra, säger Dr. Makhzoumi.
Vissa mediciner som har potential att torka ut huden.
Hudskador, såsom skrapsår, skärsår eller insektsbett, särskilt om dessa områden blir infekterade.
Fånga ett virus, som förkylning eller influensa.
Intensiva perioder av stress.

Tillbaka till toppen

Nummulärt eksem kontra ringorm: Vad är skillnaden?

Nummulärt eksem kan förväxlas med en vanlig infektion som uppträder som ett cirkulärt, kliande utslag: tinea corporis, som kallas ringorm. Den tenderar att presentera, som namnet antyder, som en ring, säger Dr Makhzoumi. De två hudtillstånden är nästan omöjlig att skilja utom för en subtil ledtråd. Ringormbulor är vanligtvis platta och har fjällning på gränsen medan ett helt nummulärt eksemplåster kan vara upphöjt och fjällande, säger Dr Silverberg. Vidare kan mitten av en ringormslapp se ut som din typiska hudfärg snarare än röd eller brun, säger Dr Silverberg.

Ringorm, som kan spridas från person till person (till skillnad från alla typer av eksem), orsakas av mer än 40 arter av svampar, bl.a. Trichophyton, Microsporum, och Epidermophyton, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Du kan få ringorm genom att röra vid ytor, föremål, människor eller djur som har ringorm. (Fuktiga omklädningsrum och pooldäck är vanligtvis värda ringorm, varför det alltid är en bra idé att ha skor på gymmet eller vid poolen.) Om du regelbundet duschar på gymmet och människor du har varit i kontakt med plötsligt får kliar, platta cirklar med fjällande kanter, det kan vara ett tecken på att ditt hudutslag eventuellt pekar på ringorm.

Hudläkare måste ofta göra en del detektivarbete för att särskilja de två utslagen eftersom de ser så lika ut. Det är avgörande att få rätt diagnos eftersom behandlingarna för dessa två tillstånd inte kunde vara mer olika. Antifungala läkemedel behandlar ringorm, medan steroider är den första linjens nummulära eksembehandling. Och den senare medicinen kan faktiskt göra ringorm värre. Du kan tänka på steroider som mat för svampar, säger Dr Makhzoumi. De trivs med steroider.

Tillbaka till toppen

Vad ska jag veta om behandling av nummulärt eksem?

Det första steget i att behandla nummulärt eksem är att få en korrekt diagnos från en styrelsecertifierad hudläkare om det alls är möjligt, enligt Dr. Makhzoumi. Vi är tränade för att veta skillnaden mellan alla dessa röda, runda, fjällande saker, säger hon. Vidare kan din hudläkare ta en liten skrapning från toppen av utslaget och kontrollera det under mikroskopet för att se om det orsakas av en svamp för att utesluta ringorm.

Ungefär 25 % av personer med nummulärt eksem har också allergiskt kontakteksem, vilket innebär att deras hud utvecklar en allergisk reaktion mot ett ämne. Om du kan kan ett hudplåstertest hjälpa dig att identifiera om du är allergisk mot något speciellt, så att du kan undvika dessa triggers så mycket som möjligt. Under ett kontorsbesök kommer din läkare att placera små mängder potentiella allergener på din hud som är täckta med plåster, enligt AAD . Ungefär två dagar senare kommer du att gå tillbaka till din läkare så att de kan inspektera din hud för reaktioner, som t.ex. hudutslag . Du kan behöva ha ett uppföljningsbesök flera dagar senare så att din läkare kan ta en ny titt på din hud.

Efter att din läkare har diagnostiserat dig med nummulärt eksem kan de diskutera följande behandlingar:

Aktuella läkemedel

Du kan börja med att använda topikala steroider, som är mediciner du applicerar på din hud för att lindra inflammation och lindra klåda. Jag brukar låta mina patienter 'blötlägga och smeta ut.' Den bästa tiden att ta på din medicin är efter att du gått ut ur duschen eller badet, säger Dr Makhzoumi. Detta kan också vara ett bra tillfälle att löddra på ett hudskydd som en salva, så länge din läkare säger att de två kan användas tillsammans. Bara ett enkelt mjukgörande medel som vaselin kan göra underverk. Du behöver inte använda något fint. Det du verkligen vill göra är att täta in fukt, säger hon.

Alternativt kan din läkare rekommendera en lokal kalcineurinhämmare som takrolimus eller pimekrolimus som ett alternativ eller utöver steroider. Dessa läkemedel verkar genom att dämpa det överaktiva immunsvaret som orsakar eksem.

Orala och injicerbara läkemedel

Om aktuella läkemedel inte fungerar, kan starkare orala eller injicerbara mediciner minska din inflammation, enligt AAD.

Antibiotika

Förståeligt nog är det verkligen svårt att inte repa kliande hud, och att göra det kan leda till bakteriella infektioner. Att repa bryter hudbarriären och du kan introducera bakterierna som normalt sitter på hudens yta i de djupare lagren, tillägger Dr. Makhzoumi. En kurs med aktuell eller oral antibiotika bör slå ut alla infektioner du får.

Tillbaka till toppen

Vilka hudvårdsvanor gör nummulärt eksem värre?

Enkelt uttryckt kan allt som ytterligare irriterar din hud göra nummulärt eksem värre. Lär dig hur du behandlar din hud varsamt:

Begränsa kontakten med produkter som irriterar din hud. Lägger du märke till att vissa produkter verkar göra dina lesioner värre? Gör ditt bästa för att sluta använda dem och se hur din hud reagerar. Om ditt nummulära eksem känns mindre kliande eller smärtsamt när du till exempel utelämnar en viss lotion, kan det vara ett tecken på att produkten helt enkelt inte är för dig. Nickel, ett element som ofta finns i smycken; kaliumdikromat, en kemikalie som används i rengöringsprodukter; och dofter, som finns i många hudvårdsprodukter, är vanliga irriterande ämnen. Hudvårdsprodukter som är märkta som doftfria, färgämnen och hypoallergena är i allmänhet bra alternativ för att försöka minimera din exponering för eventuella irriterande eller allergener.

Ta korta, varma duschar. Dr Silverberg rekommenderar att du badar en gång om dagen med ljummet vatten i max 10 till 15 minuter. Längre duschar och varmt vatten kan torka ut din hud, vilket möjligen kan utlösa en flare.

bilar med bokstaven h

Undvik klia-skrap-cykeln så mycket som möjligt. Eksemutslagen kliar, så man kliar sig. Att repa irriterar din hud, vilket gör att du kliar ännu mer. Vi vill att folk ska byta ut sina ryggskrapare mot mer produktiva saker, säger Dr Silverberg. Fuktighetskrämer med antikliande ingredienser som mentol eller havregryn kan hjälpa. Om du förvarar dem i kylskåpet tenderar de att vara mycket effektiva för att snabbt stoppa klådan.

Tillbaka till toppen

Sammanfattning: Nummulärt eksem kan vara svårt att identifiera, men att få en korrekt diagnos är det första steget till söt lindring.

Ibland kan du behöva prova flera mediciner när du har att göra med något så komplicerat som eksem. Om det är sant för dig, uppmuntrar Dr Silverberg dig att fortsätta arbeta med din läkare för att hitta en behandling som verkligen hjälper. Folk ger ofta upp och säger: 'Det finns inget jag kan göra åt det', och det är inte riktigt sant. Vi har många olika alternativ, säger Dr Silverberg. Människor bör vara medvetna om att de verkligen kan komma till ett tillstånd nu där deras hud är klar och deras livsstil inte påverkas lika mycket av deras eksem.

Tillbaka till toppen

Källor: