HÄR ÄR VARFÖR MÄNNISKOR SVÄR VID AZELAINSYRA FÖR AKNE, ROSACEA OCH RODNAD

Det är vettigt att anta att starka behandlingar är nödvändiga för att rensa upp envis akne och rosacea, men de kan faktiskt göra dessa inflammatoriska tillstånd värre. Det är där azelainsyra kommer in. Många vanliga behandlingar för finnar och rodnad, istället för att lugna din hud, kan vara för hårda och göra den flagnande och/eller ännu mer inflammerad. Men mindre känd azelainsyra är en aknekämpe som är mycket skonsammare än många andra aktiva ingredienser. Faktum är att det inte bara är säkert att använda med en mängd ytterligare produkter och aktiva ämnen, utan det anses till och med vara allmänt säkert att använda under graviditeten, vilket du inte kan säga om vissa andra aknebehandlande ingredienser som retinol (fortsätt bläddra för mer information om det).

Nyfiken på att byta från hårdare produkter till något som kan vara mycket snällare mot ditt ansikte? Här är vad du behöver veta om att behandla akne eller rodnad med azelainsyra - både i receptbelagda och receptfria recept.

vängruppsnamn för whatsapp

Vad är azelainsyra? | Vilka är receptbelagda alternativen för azelainsyra? | Hur är det med receptfria azelainsyraprodukter? | Är azelainsyra säker för gravida? | Hur lång tid tar det för azelainsyra att verka? | Hur kommer man igång med azelainsyra?

Vad är azelainsyra och vad gör det för din hud?

Azelainsyra är en dikarboxylsyra som syntetiseras av jäst naturligt; nu är den gjord av produkter som korn och vete, Temitayo A Ogunleye, MD , biträdande professor i klinisk dermatologi vid University of Pennsylvania Perelman School of Medicine , säger till SelfGrowth.

Förhållandet mellan azelainsyra och akne fungerar så här: Azelainsyra har antibakteriella egenskaper som bidrar både till dess förmåga att bekämpa akne och dess effektivitet när det gäller att lugna huden och förhindra inflammation. Denna antiinflammatoriska fördel är också det som gör azelainsyra användbar för personer med rosacea, säger Dr Ogunleye. I grund och botten är bakterier fienden när det kommer till akne, och även rosacea i vissa fall. Överväxt av bakterier eller jäst i porerna bidrar till akne. Azelainsyra minskar dessa organismer på huden och lugnar inflammation, rodnad och svullnad, Azadeh Shirazi, MD , styrelsecertifierad hudläkare och ägare av La Jolla Laser Derm i La Jolla, Kalifornien, berättar för SelfGrowth. (Bakterierna som orsakar akne utlöser också produktionen av inflammatoriska cytokiner, tillägger Dr. Ogunyele, som är en del av ditt immunsystems svar på patogener.)¹

Förutom att minska akne-orsakande bakterier har azelainsyra milda exfolierande egenskaper som kan hjälpa till att ta bort döda hudceller på det yttersta lagret av huden, hornlagret, vilket leder till en jämnare och ljusare hy, säger Dr Shirazi. Dessutom kan regelbunden peeling – som kan täppa till dina porer – göra finnar mindre sannolikt. Glykolsyra och salicylsyra är andra exfolianter som vanligtvis rekommenderas för aknebenägen hud, men de är hårdare och mer benägna att leda till irritation och flingor än azelainsyra, tillägger Dr. Shirazi.

Forskning tyder också på att azelainsyra är ett ljusare hud som kan hjälpa till att hantera hyperpigmentering (som melasma och mörka fläckar efter akne) i alla hudtoner genom att indirekt förstör melanocyter , som är de hudceller som producerar melanin.²Det hämmar tyrosinas, enzymet som är involverat i produktionen av pigment, säger Dr Shirazi. Många hudläkare kan föreslå C-vitamin för att minska pigment i huden, men azelainsyra kan vara en skonsammare ersättning för blekande mörka fläckar. Många människor är känsliga för C-vitamin eller det får dem att bryta ut, så azelainsyra är ett bra alternativ, förklarar Dr Shirazi.

Eftersom det kan vara så effektivt för att blekna hyperpigmentering och lugna inflammation, kan du också överväga att använda azelainsyra för att behandla och förebygga akneärrbildning. På grund av dess antiinflammatoriska, milda antimikrobiella och tyrosinashämmande egenskaper kan den hjälpa mot akne och rosacea samt hjälpa till att blekna hyperpigmentering i samband med aknefläckar, Susan Massick, MD , styrelsecertifierad hudläkare på Ohio State University Wexner Medical Center , säger till SelfGrowth.

Tillbaka till toppen

Vilka är receptbelagda alternativen för azelainsyra?

Azelainsyra kan förskrivas i två koncentrationer: azelainsyra 15% (Finacea) och azelainsyra 20% (Azelex). Båda kommer i en azelainsyragel eller azelainsyraskumkonsistens.

franska efternamn

Och vi har en ganska bra idé om att båda är effektiva: En systematisk översikt av de kliniska prövningarna av båda koncentrationerna publicerade 2006 i JAMA Dermatologi inkluderade data för fem studier (873 deltagare). Forskarna drog slutsatsen att både azelainsyra 15% och azelainsyra 20% formuleringar var effektiva vid behandling av rosacea, särskilt papler och pustler som är förknippade med tillståndet.³(De andra vanliga symtomen - ihållande rodnad och synliga blodkärl - är notoriskt svåra att hantera utan laserbehandlingar, John G. Zampella, MD , biträdande professor vid Ronald O. Perelman avdelning för dermatologi vid NYU Langone Health , säger till SelfGrowth.

Formuleringen azelainsyra 20 % har redan fått grönt ljus för behandling av akne, men en studie från 2018 i Journal of Drugs in Dermatology antyder att formuleringen azelainsyra 15% också är effektiv och säker vid behandling av måttlig till svår akne. (Studiens 20 deltagare hade några biverkningar som mild torrhet och peeling som försvann i slutet av studien.)⁴

Men dessa receptbelagda alternativ för azelainsyra är inte alltid tillgängliga. Problemet med dessa är att det blir svårare och svårare att få dem täckta av försäkringen, säger Dr Zampella. Och utan försäkring kan recept på azelainsyra vara mycket dyra, säger Dr Ogunleye - vanligtvis några hundra dollar. Det är därför, om din försäkring inte täcker det, kan din hudläkare hänvisa dig till en receptfri produkt som innehåller azelainsyra. Vilket för oss till nästa punkt...

Tillbaka till toppen

Hur är det med receptfria azelainsyraprodukter?

Det finns några tillgängliga alternativ, men observera att det inte finns tillräckligt med bevis för att de avsevärt förbättrar rosacea eller akne. Till exempel gör The Ordinary en 10 % azelainsyrasuspension (tillgänglig för 10 USD) som är mycket billigare än ett recept på azelainsyra. Om en patients recept inte täcks av försäkringen, säger Dr Ogunleye att hon ofta kommer att föreslå sina patienter att leta efter receptfria versioner online. Där kan du också hitta Paula's Choice Boost 10% Azelaic Acid Booster (), som också innehåller salicylsyra (men om du har känslig hud som är benägen att flagna med aknebehandlingsprodukter, kanske detta inte är din bästa insats).

Det finns inte mycket forskning om dessa koncentrationer (och ingen om de specifika produkterna ovan), men det finns en studie, publicerad 2014 i Journal of Medical Sciences, som visade lovande för en lägre koncentration än recept. Forskare tittade på 40 deltagare med mild till måttlig akne, som alla fick en 10% azelainsyragel (hälften fick den i en alkoholfri bas medan den andra hälften fick den i en bas som innehöll alkohol). Efter åtta veckor minskade svårighetsgraden av båda gruppernas akne markant, men det fanns inga skillnader mellan grupperna, vilket tyder på att en koncentration på 10 % av azelainsyra kan hjälpa mot akne.⁵

vängruppsnamn för whatsapp

Men det finns också några uppenbara nackdelar med denna studie, inklusive det faktum att den hade en relativt liten provstorlek, det fanns ingen kontrollgrupp och det fanns ingen jämförelse med en azelainsyra på 15 % eller 20 %.

Så dessa alternativ kanske inte är lika effektiva som de receptbelagda versionerna, men de kan fortfarande vara värda ett försök, säger Dr Ogunleye. Och Dr. Massick håller med om att även om de är mindre potenta än azelainsyra 15 % eller azelainsyra 20 % koncentrationer, är 10 % ett bra ställe att börja och ett rimligt pris för azelainsyra. Mitt allmänna tillvägagångssätt om vi inte kan få den receptbelagda styrkan täckt är att jag låter en patient prova de 10 %, tillägger Dr Zampella. Azelainsyra är en av de säkraste medicinerna du kan prova, säger han - så de potentiella fördelarna uppväger vanligtvis riskerna.

Tillbaka till toppen

Är azelainsyra säker för gravida?

Till skillnad från vissa aknebehandlingar (inklusive retinoider och bensoylperoxid ), anses azelainsyra i allmänhet vara säker att använda under graviditet. Enligt American Academy of Dermatology , det finns ingen forskning på gravida människor, men data från djurstudier tyder på att det inte orsakar några fosterskador när det appliceras på huden. Det finns minimal fosterexponering när azelainsyra används lokalt, säger Dr. Massick. Mindre än 4 % absorberas av huden när den appliceras lokalt, plus att den vanligtvis appliceras på små, specifika områden. Som sagt, eftersom forskningen är begränsad är det smart att fråga din läkare om azelainsyra är rätt för dig.

Tillbaka till toppen

Hur lång tid tar det för azelainsyra att verka?

I allmänhet, om du använder azelainsyra för att hantera akne eller rosacea, föreslår Dr Zampella att du håller dig till det i tre månader innan du bestämmer dig för om det fungerar för dig eller inte. Men vissa människor kan se en fördel inom fyra till sex veckor eller till och med tidigare. Om du använder det för att ta itu med pigmentproblem, börjar vissa människor se en fördel inom en vecka, säger han.

Du kan använda azelainsyra långsiktigt som en vardagsprodukt (Dr. Shirazi rekommenderar att du applicerar azelainsyra efter rengöring på morgonen och på natten). Jag föreslår långvarig användning för mina rosaceapatienter eller de med melasma eller kronisk akne och känslig hud för underhållsbehandling, säger Dr Shirazi. Även om det är säkert och effektivt för långvarig aknebehandling, kanske det inte är den bästa produkten för enstaka utbrott. Det är inte en lika kraftfull ingrediens som retinol för att behandla akne, men det är mer skonsamt för känslig hud, tillägger hon.

massgillenamn

Om du hoppar över en morgon- eller kvällsdos av azelainsyra kommer inget dåligt att hända, men det är bäst att hålla den så konsekvent som möjligt och applicera dosen så snart du kommer ihåg. Du kanske upptäcker att det inte är lika effektivt om du glömmer att använda det konsekvent, säger Dr. Massick.

Det är en bra idé att hålla sig borta från hårda eller potentiellt irriterande produkter (som de som beskrivs ovan) medan din hud anpassar sig till azelainsyra, och det är alltid en bra idé att begränsa mängden exfolierande produkter du använder samtidigt för att begränsa irritation . Du kan tekniskt sett använda azelainsyra med en fysisk exfoliant som en ansiktsskrubb, men du skulle inte vilja använda azelainsyran, en skrubb och en kraftfull kemisk exfoliant som glykolsyra eller salicylsyra tillsammans, säger Dr Shirazi. Att använda alla dessa alternativ kan resultera i överexfoliering, skalar bort för många hudlager och irriterar din hudbarriär.

Men totalt sett är azelainsyra en ganska lättsam ingrediens, säger Dr Zampella. Och det finns egentligen ingenting du kan aldrig använd den med, tillägger Dr. Ogunleye, även om det alltid är smart att fråga din hudläkare om potentiella problem med ingredienskombinationer. Det största hindret är verkligen att få det täckt av försäkringen, säger Dr Zampella.

Om du har några frågor om hur du använder azelainsyra eller om du vill ta reda på om du är kvalificerad för ett recept på azelainsyra, prata med din hudläkare. Naturligtvis finns det också 10 % receptfria alternativ, som enligt läkare vi pratade med är ett bra - och mycket billigare - ställe att börja.

Tillbaka till toppen

Hur kommer man igång med azelainsyra?

Syror, särskilt de som används för att behandla akne, tenderar att vara hårda, men de flesta människor - även de med känslig hud eller rosacea - kan använda azelainsyra med minimala problem, säger Dr Zampella. Som vilken syra som helst kan den vara irriterande, tillägger han, men denna irritation brukar försvinna med tiden. Azelainsyra tenderar att vara mindre irriterande än antingen bensoylperoxid eller en retinoid, tillägger Dr. Massick. Det kommer inte att bleka kläder på det sätt som bensoylperoxid kan heller, och det orsakar inte skalning, torrhet eller irritation på det sätt som en retinoid kan.

Dr Zampella föreslår att du börjar långsamt när du applicerar azelainsyra för första gången - för att förhindra mild irritation - genom att lägga en liten mängd på insidan av armen för ett lapptest. Om det går okej och inte irriterar din hud efter 24 timmar eller så, kan du lägga ett tunt lager på ansiktet upp till två gånger om dagen, eller enligt dina receptanvisningar. Om du vet att du har känslig hud är det dock bäst att börja använda den en gång varannan dag för att se hur du hanterar den, tillägger Dr. Ogunleye.

Om du känner klåda, sveda eller sveda som inte försvinner, är det ett tecken på att du ska backa och kolla in din hud. Andra symtom som svullnad, a utslag , eller svårigheter att svälja eller andas utgör en nödsituation och kan signalera en allergi.

franska efternamn

Experterna vi pratade med rekommenderar att du använder azelainsyra istället för en annan aknebekämpande ingrediens som retinol eller salicylsyra (för många aknebehandlingar på en gång kan vara hårda för din hud, vilket är vad du förmodligen försöker undvika genom att använda azelainsyra ). Du kan dock kombinera det med andra skonsammare hudvårdande aktiva ingredienser som niacinamid – en form av vitamin B3 som också kan potentiellt behandla akne och rosacea -eller i kombination med ceramider, tillägger Dr. Shirazi.

Åh, en annan sak att notera: När du väl börjar använda azelainsyra är det viktigt att förvara den på rätt sätt - i rumstemperatur, som du skulle göra med de flesta andra hudvårdsprodukter. Det är bäst att undvika extrema temperaturer som kan minska läkemedlets effektivitet, så håll på. Lägg den inte i kylen eller frys den, säger Dr. Massick. Och håll det definitivt borta från värme, särskilt azelainsyraskum, eftersom det är mer brandfarligt än andra formler. Azelainsyra har ingen kyla.

Tillbaka till toppen

Källor: