Du kanske tror att hjärtsvikt betyder att hjärtat har slutat fungera helt, men det är faktiskt ett tillstånd som påverkar hur väl ditt hjärta fungerar. Var säker på att ditt hjärta fortfarande tickar; det är bara lite trögt. Att ha hjärtsvikt kan betyda att ditt hjärta inte pumpar blod till alla delar av din kropp så bra som det borde vara, eller så kan det vara strukturella förändringar i ditt hjärta, såsom förtjockning av hjärtmuskeln, vilket också påverkar hur väl det kan pumpa blod, enligt National Heart, Lung and Blood Institute .
Hjärtsvikt meddelar vanligtvis inte sin närvaro - du kanske inte har några symtom förrän sjukdomen har fortskridit. När det orsakar symtom är svullnad (även kallat ödem) på grund av vätskeansamling ofta en av dem.1Fotsvullnad kan vara ett första symptom på hjärtsvikt, Thomas M. Maddox, MD , professor i medicin i kardiologi vid Washington University School of Medicine , säger till SelfGrowth. I många fall är det det första tecknet på att något är fel med hjärtat.
Varför orsakar hjärtsvikt svullna fötter? | Vilka är tecknen och symtomen på hjärtsvikt? | Hur behandlar man svullna fötter från hjärtsvikt? | Huskurer för svullna fötter | När ska man åka till sjukhuset för svullna fötter och ben?
Varför orsakar hjärtsvikt svullna fötter?
Några olika förändringar i kroppen kan leda till svullna fötter. Se det som en kedjereaktion av kroppsprocesser som börjar med ditt hjärta och slutar med dina fötter, enligt en studie från 2020 publicerad i tidskriften ESC hjärtsvikt .2Här är vad som kan hända:
Vänstersidig insufficiensI allmänhet börjar hjärtsvikt på vänster sida av ditt hjärta, enligt Mayo Clinic . Den vänstra sidan är där syrerikt blod kommer från dina lungor och är ansvarig för att pumpa ut detta blod till resten av din kropp. Det krävs en hel del press för att göra detta, så när du har hjärtsvikt har ditt hjärta inte samma muskelstyrka för att skicka ut blod till alla delar av kroppen. Den vänstra sidan måste då arbeta hårdare för att pumpa lika mycket blod. Med tiden kan detta försvaga hjärtat som helhet och orsaka högersidig hjärtsvikt, enligt Cleveland Clinic .
Högersidig insufficiensDen högra sidan av hjärtat pumpar det använda blodet från kroppen tillbaka till lungorna för att fyllas på med mer syre. Med högersidig hjärtsvikt rör sig inte ditt blod ut ur hjärtat och in i lungorna också. Vätskan som backar upp till höger sida av hjärtat sträcker det. Denna stretching orsakar frisättning av hormoner, inklusive atrial natriuretisk peptid (ANP) och B-typ natriuretisk peptid (BNP). Dessa hormoner är avsedda att skydda hjärtmuskeln, men de är också tecken på hjärtsvikt. Vid denna tidpunkt kan du börja se viss vätskeansamling.
VätskeretentionSvullnad och vätskeretention uppstår huvudsakligen för att kroppen tror att det inte finns tillräckligt med blod och vätska som lämnar hjärtat. Kroppen försöker kompensera för detta genom att hålla på mer vätska. De extra hormonerna som cirkulerar i kroppen - ANP och BNP - får dig att behålla natrium och vatten. Blod börjar byggas upp i venerna, vilket sedan ökar trycket i dessa blodkärl. Det trycket trycker vätska ut ur dina vener och in i annan vävnad, vilket orsakar svullnad, enligt Cleveland Clinic. Den processen i kombination med gravitationen kan sedan leda till svullna fötter, eftersom ditt hjärta inte kan skapa den typ av tryck som krävs för att flytta den vätskan upp till andra delar av kroppen.
När är svullna fötter ett möjligt tecken på hjärtsvikt?
För det första är det viktigt att förstå att det finns så många saker som kan orsaka svullna fötter och ben - och hjärtsvikt är ganska ovanligt. Mer realistiskt kan du uppleva svullnader där nere av att sitta eller stå för länge, av att ha mens eller av att vara gravid, bland annat. Det knepiga är att svullna fötter från hjärtsvikt inte nödvändigtvis kommer att se annorlunda ut från andra orsaker, så du vill ha andra hjärtsviktssymptom i åtanke, inklusive:3
- Trötthet
- Andnöd
- Hjärtklappning
- Att känna sig beskattad när man tränar
Kardiologer använder ett system som kallas New York Heart Association (NYHA) klassificering att dela upp hjärtsvikt i fyra stadier baserat på svårighetsgraden av dessa fyra symtom. Medan svullna fötter och ben är ett känt tecken på hjärtsvikt, associerar läkare dem inte med ett visst stadium av hjärtsvikt. Som sagt, svullnad i fötterna är vanligtvis ett tecken på högersidig hjärtsvikt, vilket vanligtvis inträffar efter att vänstersidig hjärtsvikt har utvecklats, enligt Cleveland Clinic.
Så när du märker att foten svullnar kan din hjärtsvikt redan övervägas i ett mer avancerat stadium (och du kan också börja märka saker som trötthet och andnöd). Det kan vara lätt att förmedla dessa symtom som ingen stor sak, eller helt enkelt som ett tecken på åldrande, men det är viktigt att prata med din läkare om du känner en betydande, oförklarlig förändring i din förmåga att göra fysisk aktivitet, som att gå upp för trappan, speciellt om du också har fotsvullnad.
Hur behandlar man svullna fötter från hjärtsvikt?
Du kan behandla svullna fötter hemma (mer om det härnäst) eller med hjälp av en läkare. Om du tror att du har hjärtsvikt – eller något kardiovaskulärt problem för den delen – är ditt första steg att se en läkare för en korrekt diagnos, så att du kan upprätta en plan för att förhindra att dina symtom förvärras.
När det kommer till svullna fötter specifikt, kan din läkare börja med att försöka hjälpa din kropp att släppa överflödig vätska. Den mest effektiva behandlingen för benödem är ett diuretikum, förklarar Dr. Maddox. Diuretika får njuren att kissa, vilket minskar benödem.
Utöver denna medicin, säger Dr. Maddox att många människor tycker att kompressionsstrumpor eller leggings är till hjälp för att både minska svullnad i ben och fötter och eventuellt medföljande obehag. Kompressionsstrumpor fungerar genom att öka trycket i underbenet. Denna klämeffekt hjälper till att främja blodflödet för att flytta vätska ut ur fötterna och tillbaka upp till andra delar av kroppen, enligt Cleveland Clinic .
Kompressionsstrumpor eller leggings fungerar inte för alla, och de är inte mycket studerade för sin effektivitet med hjärtsviktsrelaterad svullnad. Faktum är att vissa studier tyder på att om din hjärtsvikt är avancerad, kan kompressionsstrumpor faktiskt orsaka eller förvärra smärta och andnöd.2Så det är verkligen viktigt att prata med din läkare först för att se till att dessa är säkra för dig. Om du mår sämre när du bär dem, kan din läkare säga att du ska hoppa över dem för andra behandlingar.
Vilka är några huskurer för svullna fötter?
Här är några andra sätt att hålla svullna fötter i schack:
- StatPearls , Perifert ödem
- ESC hjärtsvikt , Kompressionsterapi för benödem hos patienter med hjärtsvikt
- StatPearls , Kongestiv hjärtsvikt
- Hjärthälsans avgörande roll i svart mödradödlighet
- Vad är kongestiv hjärtsvikt, exakt?
- Här är varför hjärtinfarktsymtom kan vara så svåra att upptäcka hos kvinnor
När ska man åka till sjukhuset för svullna fötter och ben?
Kom ihåg att det finns många orsaker till svullnad i ben och fötter, och hjärtsvikt är bara en av dem. Om du har provat huskurer och dina symtom kvarstår, försök uppsöka en läkare ASAP så att du kan fastställa orsaken och få behandling om du behöver det.
Om du märker att dina fötter ser lite svullna ut, säger Dr. Maddox att det är värt en resa till läkaren, men vanligtvis inte E.R. – om inte svullnaden fortskrider snabbt, extremt smärtsam eller åtföljs av andra plågsamma symtom som andningssvårigheter. Bensvullnad är vanligtvis inte en nödsituation på egen hand, säger han, även om det kan orsaka betydande obehag.
Källor:
Släkt:
Redaktionen
