15 SÄTT ATT MENTALT OCH FYSISKT FÖRBEREDA SIG FÖR ABORT

Så du är gravid (och vill inte vara det) och du har bestämt dig för att göra abort är det bästa alternativet för dig. Det är bara ett val du kan göra – och vi stödjer varje persons rätt till autonomi över sin egen kropp. Oavsett om ditt beslut kommer med intensiva känslor – som att känna konflikter eller nervösa – eller om du känner dig mest neutral, finns det några saker som är bra att veta om proceduren innan du kommer dit.

Även om aborter är både vanliga och säkra, kan de fortfarande kännas höljda i hemlighet, särskilt när du letar efter råd om vad du kan förvänta dig. Även om du känner dig isolerad, vet att du inte är ensam: Cirka 630 000 människor i USA gör abort varje år, enligt de senaste tillgängliga uppgifterna från Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Och experter säger att det finns många sätt att förbereda sig fysiskt, känslomässigt och logistiskt för din abort. Här är vad du kan göra.

1. Utbilda dig själv om dina abortalternativ och vad var och en innebär.

Under 2019 valde 42 % av personer som gör abort det som i dagligt tal kallas abortpiller, enligt CDC . Det här alternativet (även kallat medicinsk, kemisk eller pillerabort) är endast tillgängligt för personer som högst 10 veckor gravid . Om du är längre än så, eller om du har vissa kontraindikationer (säg att du är det tar blodförtunnande medel ), behöver du en kirurgisk abort, som vi kommer att beskriva om ett ögonblick. Det är alltid en bra idé att prata med din läkare om vilka mediciner som är säkra att ta innan du gör någon typ av abort.

Människor väljer ofta att göra en medicinsk abort eftersom den är mindre invasiv än sin kirurgiska motsvarighet. Det verkar mindre kliniskt eftersom du tar mediciner som efterliknar ett naturligt missfall, Sara Imershein, MD, MPH, en ob-gyn och ordförande för DC-sektionen för American College of Obstetricians & Gynecologists (ACOG), professor vid George Washington University School of Medicine och styrelseledamot i NARAL Pro-Choice America Foundation , säger till SelfGrowth.

Även om det finns olika sätt att göra en medicinsk abort, innebär det vanligaste att man tar två piller, enligt Mayo Clinic . Den första är mifepriston, som du antingen tar på vårdcentralen som gör din abort eller hemma. (Om du kan ta detta första piller hemma eller inte beror på lagar i din stat .) Mifepriston förhindrar ett embryo från att växa genom att blockera progesteron, ett hormon som vanligtvis förtjockar din livmoderslemhinna för att stödja en graviditet. Det andra pillret är misoprostol (som du tar hemma 24 till 48 timmar efter det första pillret), och det framkallar sammandragningar för att tömma din livmoder. Du kommer att uppleva kramper och blödningar när du passerar graviditeten och livmoderslemhinnan som skulle ha stött det, vanligtvis i några timmar, med början en till fyra timmar efter att du tagit det andra pillret, enligt Planerat föräldraskap . Du kan också hantera symtom som illamående, kräkningar, feber, frossa, diarré och huvudvärk, enligt Mayo Clinic, men dina specifika biverkningar kan variera beroende på hur långt du är och bara på hur din kropp fungerar.

En vecka till två veckor efter aborten kommer du sannolikt att behöva gå in på läkarmottagningen för en uppföljning för att säkerställa att all vävnad är ute ur livmodern. Vissa uppskattningar visar att medicinska aborter har en framgångsfrekvens (vilket innebär att graviditeten är över och all nödvändig vävnad drevs ut ur livmodern) på cirka 93 % till 98 %, beroende på hur tidigt du får aborten, enligt U.S. Food and Drug Administration . (Färdigställandegraden minskar när graviditetsåldern ökar.) Om din läkare under ditt besök upptäcker att din abort var ofullständig, kan de besluta att ordinera en ny dos av misoprostol, eller så kan de diskutera med dig möjligheten till kirurgiskt ingrepp för att slutföra abort.

Det finns också möjlighet att göra en kirurgisk abort. Denna procedur tar cirka fem till 20 minuter, och vad forskning har gjorts visar det kan vara mer effektivt än medicinsk abort, med 96 % till 100 % fullbordande. (En anmärkning: Skillnaden mellan medicinska och kirurgiska aborter verkar vara större när du talar om mindre vanliga former av medicinsk abort än kombinationen mifepriston och misoprostol, som att använda enbart vaginal misoprostol.) En kirurgisk abort innebär att fostret tas bort och placenta från livmodern genom slidan med en suganordning eller andra medicinska verktyg. Beroende på faktorer som fostrets graviditetsålder kommer en kirurgisk abort att utföras under lokal eller generell anestesi.

Många människor väljer det här alternativet eftersom de gillar tanken att det kommer att vara över på några minuter, säger Dr. Imershein. Även med smärtstillande medicin kan du uppleva kramper under din kirurgiska abort, men det avtar vanligtvis snabbt. Du kan också uppleva blödningar, kramper eller fläckar i dagar efter en kirurgisk abort.

Vilken väg du än går bör din läkare noggrant förklara alla viktiga detaljer om vad du kan förvänta dig före, under och efter proceduren. Det bör täcka hur det fungerar, de biverkningar du kan förvänta dig baserat på detaljer som hur långt du är eller vilken typ av smärtstillande medicin du får, potentiella risker och komplikationer, såväl som klinikens protokoll (som om och när du ska sluta äta eller dricka kvällen innan, beroende på vilken typ av bedövning du kommer att ha).

2. Om du känner dig orolig för det, kom ihåg att abort är en säker procedur när den utförs under vård av en läkare. Aborter medför färre risker och komplikationer än förlossning.

Abort är en av de säkraste rutinmässiga medicinska procedurer du kan ha, särskilt under de första 13 veckorna (vilket är när mer än 91 % av aborterna äga rum).

Färre än en person kommer att dö för varje 100 000 legala aborter som utförs av en professionell, enligt CDC . Graviditet, å andra sidan, har fler hälsorisker än abort för den genomsnittliga personen. Detta beror till stor del på att ju längre du är gravid, desto högre är risken för potentiellt livshotande komplikationer, enligt en studie från 2012 i Obstetrik och gynekologi , vilket förklarar att många av de mer farliga tillstånden, som havandeskapsförgiftning (högt blodtryck under graviditeten), är mest sannolikt att uppträda senare i graviditeten.

Kom ihåg att dina säkraste abortalternativ görs under vård av en läkare, och det är viktigt att undvika abortbehandlingar online som kan vara mycket farliga. Det är alltid bäst att prata med din läkare om din specifika situation och problem, så att de kan hjälpa dig att reda ut alla dina alternativ.

3. Se till att du är medveten om eventuell abortlagstiftning i ditt land som potentiellt kan komplicera din upplevelse.

Det största problemet är huruvida din stat har helt förbjudit eller kraftigt begränsat tillgången till abort. För tillfället förändras landskapet hela tiden. Detta Planerat föräldraskap diagram kan hjälpa dig att hålla dig uppdaterad om vilka stater som har förbjudit abort, vilka stater som lagligen tillåter abort och vilka stater som sannolikt kommer att förbjuda abort inom en snar framtid. Om du har några frågor om huruvida din tid fortfarande kan ske under dagarna fram till det, kontakta din leverantör.

Även om din stat för närvarande tillåter abort, kan det finnas andra restriktioner på plats som du bör känna till. Till exempel har vissa stater infört obligatoriska väntetider för medicinska aborter, vilket innebär att du kan behöva vänta allt från 18 till 72 timmar efter en rådgivningssession för att faktiskt få din abort, enligt Guttmacher Institutet . Här är en allmän översikt av vad du kan förvänta dig baserat på var du bor, men det är alltid smart att göra lite extra forskning i förväg så inget av detta förvånar dig, speciellt nu när abortförbud och mer restriktiva lagar börjar gälla. Att planera för detta kan vara särskilt viktigt om du måste ta dig från jobbet, resa eller hitta barnomsorg för att boka tid.

Beroende på ditt tillstånd, förstå också att din läkare kan vara skyldig enligt lag att ge dig skriftligt material med falsk information om abort. Informationen som ingår i den rådgivningen varierar beroende på stat, men ibland innebär detta att abortleverantörer är juridiskt tvingade att dela medicinskt felaktig information, som att abort kan öka risken för bröstcancer ( vetenskapen stödjer inte detta ) eller att en säker, laglig abort sannolikt kommer att försämra fertiliteten (igen, vetenskap säkerhetskopierar inte detta ).

Baserat på i vilket tillstånd du bor kan din läkare också behöva göra ett ultraljud och visa dig den resulterande bilden, erbjuda dig chansen att se bilden eller beskriv hur fostret ser ut.

4. Försök att släppa förväntningarna på hur du ska känna dig inför din abort.

Det finns inget rätt sätt att känna om det. Det är verkligen en annorlunda upplevelse för varje person, Gillian Dean, MD , överläkare vid Planned Parenthood of Greater New York , säger till SelfGrowth.

Dr. Dean säger att enligt hennes erfarenhet rapporterade de flesta människor hon har pratat med att de kände en enorm lättnad efteråt. Detta var fallet för Violet L.*, 45, som berättar för SelfGrowth att hon gjorde en abort vid nio veckors graviditet för 10 år sedan och att det var mycket mindre skrämmande och traumatiserande än hon trodde.

Forskning har inte funnit en ökad risk för psykologiska problem hos personer som avbryter sina graviditeter, säger Dr. Imershein. Att söka abort men inte kunna få tillgång till en har faktiskt kopplats till mer negativa psykiska hälsoresultat på kort sikt än att faktiskt genomföra ingreppet, enligt en studie från 2017 i JAMA psykiatri .

Omvänt beskriver en del människor att de känner sig förkrossade eller skamsna eller känner ett behov av att sörja efter en abort, säger Megan Aebi, en fullspektrum graviditetsdoula, till SelfGrowth. (Fullspektrum doulor är utbildade för att ge människor råd inte bara genom graviditet och förlossning utan också genom upplevelser som missfall, fosteravvikelser, dödfödslar och aborter.)

Oavsett dina känslor kring din abort, alla är helt giltiga. Ge dig själv tillåtelse att uppleva dem utan att döma, säger Aebi.

Kom också ihåg att även om du har gjort abort tidigare, kommer den här tiden inte nödvändigtvis att vara densamma. En person kan ha en helt annan reaktion på en abort än vid en tidpunkt i det förflutna eftersom de är i en annan punkt i sitt liv, säger Dr. Dean.

5. Ta bort så mycket ekonomisk stress som möjligt genom att ta reda på hur du betalar för aborten.

Hur mycket din abort kommer att kosta varierar mycket beroende på ett antal faktorer, inklusive vilken typ du får, hur långt du är (de är vanligtvis dyrare efter första trimestern, säger Dr. Dean), leverantören du går till till, var du bor och ditt försäkringsskydd. Med det i åtanke, en 2020 års rapport Baserat på 2017 års data från anläggningar som tillhandahåller abort i USA fann att mediankostnaden för antingen en kirurgisk eller medicinsk abort vid 10 veckor var cirka 550 dollar ur fickan.

Om du bor i ett område där abort är lagligt och du har en sjukförsäkring bör ditt första steg vara att ringa din försäkringsgivare för att ta reda på om din abort kommer att täckas. ( Många stater begränsa privata försäkringar och Medicaid från att hjälpa till med abort; ibland finns det undantag, som i fall av livsfara.) Du kan också ringa din lokala abortvårdscentral för att se om de tar mindre betalt för tjänster beroende på din inkomst.

Om du bor i en stat där abort är förbjuden och har bestämt dig för att resa till en stat där det är tillgängligt, kanske du vill överväga några andra saker. Det är för närvarande oklart hur långt stater kommer att gå för att identifiera personer som försöker gå ut ur staten för att få en abort och vilka konsekvenser, om några, kan uppstå. Det är också oklart om någon data som bekräftar en abort eller abortsökande frågor kan användas mot dig i framtiden. Så du kan avgöra att ditt bästa alternativ kan vara att betala ur egen ficka för en abort om du vill hålla den privat (och de flesta kliniker kommer att arbeta med dig och din budget).

Det finns också ett antal organisationer som kanske kan hjälpa till att kompensera en del av de ekonomiska bördorna. Kolla in Nationella nätverket för abortfonder (NNAF) och National Abort Federation Hotline Fund .

funko pop baymax

6. Berätta bara för de personer du faktiskt vill.

Kanske känner du för att skrika från hustaken att detta är det smarta, säkra, valet för dig. Du kanske hellre inte berättar för en själ. När det kommer till vem du delar detta med, vem du söker stöd från och vems erfarenhet och råd du ber om och följer din magkänsla, säger Dr. Dean.

Det kan innebära att du inte berättar för din syster, som vanligtvis vet allt om ditt liv men är starkt anti-abort. Eller kanske du vet att din närmaste vän skulle vara stödjande, men de är inte bäst på att hålla hemligheter.

Om du inte är säker på om du ska berätta för en vän eller släkting, säger Aebi att du kan testa vattnet först genom att ta upp ämnet abort. Hon rekommenderar att du säger något som, Min vän gör abort och de behöver skjuts, eller, Det har pratats så mycket om abort nyligen i nyheterna och att mäta deras reaktion. Som med alla andra större medicinska beslut är denna information helt och hållet din sak, och bara du får bestämma vem du ska dela den med.

7. Fyll på saker som mat, vatten, bindor och smärtstillande medel efter din abort.

Om du kan, bör du ta ledigt från arbetet eller planera att missa skolan på dagen för ditt abortförfarande, oavsett vilken typ du har. (Om du kan, överväg att ta dagen efter också, även om Dr. Imershein säger att de flesta kan gå tillbaka då). Om du gör en medicinsk abort betyder det att du kommer att vilja schemalägga din lediga dag när du tar det andra pillret, inte det första, eftersom de flesta inte upplever någon form av obehag eller blödning tills dess, säger Dr. Dean förklarar.

Om du använder ett abortpiller kan du uppleva illamående och kräkningar, men det är viktigt att hålla sig hydrerad även när det känns som att du inte kan hålla nere något, säger Dr Dean. Köp lite ginger ale, soppa, en sportdryck, myntate eller vad som helst du kan använda för att få ont i magen. Aebi rekommenderar också att du har någon av dina favoritmat hemma så att du inte behöver ge dig ut och ta något om du inte känner för det.

Du kommer definitivt också att vilja köpa massor av fullstora maxi-kuddar (vanligtvis en storlek tre eller fyra, som är avsedda för ett tyngre flöde) för att suga upp och övervaka blödningen, säger Dr. Dean. Under en medicinsk abort och efter en kirurgisk abort kan du uppleva kraftiga blödningar, sedan fläckar som kan pågå i några dagar eller veckor. (Eller så kanske du har nästan noll blödning efteråt, säger Dr. Dean.) Om du vid något tillfälle blötlägger två eller fler av de där storlekarna tre eller fyra kuddar i timmen i två timmar eller mer – eller om du ser proppar större än en citron —du bör ringa läkaren eller kliniken som utförde aborten. Detsamma gäller om du upplever feber eller illaluktande flytningar från slidan , som båda kan tyda på en infektion.

Om du föredrar att använda tamponger är det viktigt att veta att råden om (och när) de är okej att använda under perioden efter din abort är blandade. Vissa läkare säger att det är säkert omedelbart, medan andra rekommenderar att du väntar två veckor. Tanken är att tampongen ska hålla tillbaka blodet medan normala vaginalbakterier växer och förökar sig, vilket ökar risken för infektion, förklarar Dr. Imershein. Vi uppmuntrar människor att använda vilken metod de är mest bekväma med, oavsett om det är bindor, tamponger eller en menskopp, säger Dr. Dean. Fråga din läkare som utför din abort vad de rekommenderar.

För att hjälpa till med krampen, som i allmänhet efterliknar mensvärk men kan variera i svårighetsgrad beroende på person, håll dig till icke-steroida antiinflammatoriska medel som ibuprofen istället för läkemedel som acetylsalicylsyra, som kan tunna ut ditt blod och få dig att blöda mer. Du kan också prova en värmedyna, varmvattenflaska eller Aebis billiga gör-det-själv-alternativ: Värm upp lite torrt ris i mikrovågsugnen (30 sekunders intervall i tre minuter eller mindre), lägg det sedan i en strumpa för att bilda en varm liten påse .

Även med all denna information i åtanke är det bra att prata med din läkare om vilken typ av blödning och kramper du kan förvänta dig, tillsammans med eventuella röda flaggor som borde få din uppmärksamhet.

8. Gå in i väntrummet med verktyg för att distrahera dig själv om du tror att du behöver eller vill ha dem.

Beroende på din specifika klinik kan du vara i väntrummet i timmar innan ditt kirurgiska ingrepp eller tid för att påbörja en medicinsk abort, säger Dr Imershein. Du kan också behöva vänta på att någon smärtstillande medicin ska komma in eller hänga ut efteråt medan det tar slut och du vilar.

Se till att du har saker att sysselsätta dig med, säger Aebi, oavsett om det är en fängslande podcast om sanna brott eller en lugnande målarbok. Det är också här det kan hjälpa att ha en vän till hands, vilket för oss till nästa punkt.

9. Överväg att ta med en stödjande följeslagare.

Vissa vårdcentraler kommer att kräva att du tar med någon som kan ta dig hem efter en kirurgisk abort, säger Dr. Dean. Detta beror på vilken typ av anestesi du ska ha. (Om det är allmänt kommer du definitivt att behöva en eskort.) Om det inte är fallet för dig, eller om du gör en medicinsk abort hemma, är det ditt beslut att ha någon vid din sida.

Om du väljer att ha sällskap, välj någon vars närvaro kommer att minska eventuell ångest, säger Aebi: Se till att de är någon som är lugn och centrerad och stödjer det beslut du fattar. Om du inte kan hitta rätt följeslagare finns det andra alternativ. Vissa kliniker har abortdoulor som är där för att stödja dig före, eventuellt under och efter upplevelsen. Beroende på var du bor, tillägger Dr. Imershein, kan en abortfinansierande organisation kunna koppla dig till någon som kan följa med dig under hur mycket av proceduren din klinik tillåter. Fråga din vårdcentral om vägledning, eller kolla in Radical Doulas lista lokala frivilligorganisationer. Också några NNAF:s medlemsorganisationer tillhandahålla abortdoulatjänster.

Oavsett om du är med en älskad eller en abortdoula, kom ihåg att de kanske inte tillåts i proceduren eller återhämtningsrummet, säger Dr Imershein. Ta reda på din vårdcentrals policy i förväg så att du inte är överraskad.

Ett fåtal stater med abortförbud (som Alabama och Texas) håller på att utarbeta lagstiftning som potentiellt kan påverka alla som hjälper en person att göra abort. Det återstår att se hur detta skulle kunna spela ut, men om du bor i en stat med abortförbud, särskilt en där alla människor som hjälpa andra Om du gör en abort kan det innebära en viss juridisk risk, din följeslagare kanske vill undersöka lokala lagar med dig för att fatta ett välgrundat beslut.

10. Var direkt med din följeslagare om vad du behöver av dem.

Behöver du skjuts till och från vårdcentralen? Vill du att någon ska hålla dig distraherad i väntrummet? Ligga i sängen och titta på film med dig medan du återhämtar dig från ingreppet eller väntar på att medicinen ska fungera? Springa till apoteket? Gnugga ryggen? Ta reda på detta i den utsträckning du kan i förväg och låt dem veta.

Violet, till exempel, minns att hon önskade att hon hade bett en vän att komma över medan hon återhämtade sig. Det som kändes värst var att jag efteråt bara låg ensam i min säng, säger hon. Det hade varit trevligt att ha någon där.

11. Fråga din vårdcentral om du kan ta med dig hörsnäckor för att lyssna på något under en kirurgisk abort om du tror att det skulle vara till hjälp för dig.

Om du kommer att vara vaken under en kirurgisk abort och vill ha avkoppling eller distraktion, kan det vara till hjälp att lyssna på något. Aebi rekommenderar personer som söker en känsla av lugn att ladda ner en guidad meditationsapp eller skapa en spellista med fridfulla låtar. Eller så kanske du letar efter något mer stereotypt stärkande, säger Aebi och tillägger: Du kan streama Beyoncé före, under och efter din procedur om du vill.

12. Så mycket du kan, förbered dig mentalt för möjligheten att interagera med demonstranter.

Om du går in på en klinik är den olyckliga verkligheten att du kan stöta på anti-abortförespråkare utanför vårdcentralen – även om du bor i ett liberalt område. De kan konfrontera dig med störande bilder, sådana som inte är baserade på abortens verklighet och inte medicinska fakta för att få dig att känna dig obekväm och stigmatiserad, säger Dr. Dean.

Kom ihåg att du har rätt att välja vad som händer med din kropp, och det inkluderar att göra abort om det är det bästa valet för dig. Dessutom menar dessa demonstranter inte att den vård du kommer att få på den vårdcentralen inte är av högsta kvalitet, baserat på medicinska och vetenskapliga bevis och baserad på medkänsla och omsorg, säger Dr. Dean.

Var också försiktig på nätet, där det inte bara finns troll som fördömer människor som avbryter graviditeter, utan anti-abortsajter som sprider vilseledande information eller eventuellt uppmanar dig att besöka krisgraviditetscenter som har en anti-aborthållning. Om du letar efter en stödjande onlinegemenskap rekommenderar Aebi Skrik din abort , som fakturerar sig som ett decentraliserat nätverk av individer som talar om abort på våra egna villkor och skapar utrymme för andra att göra detsamma.

13. Överväg att prata med en mentalvårdsrådgivare före och/eller efter din abort.

Kom ihåg att även om vissa människor känner sig lättade eller likgiltiga efter sina aborter, är det också möjligt att du kommer att känna dig upprörd (eller en blandning av känslor, inklusive ledsna). Människor som är mer benägna att ha svårt att klara av en oplanerad graviditet och dess avbrytande inkluderar (men är inte begränsade till) de med redan existerande psykiska sjukdomar som ångest eller depression, säger Dr. Imershein.

Om du befinner dig i den gruppen, kontakta din vårdgivare, säger Dr. Dean. Om du letar efter en terapeut som du bekvämt kan prata om din abort med, rekommenderar Aebi att börja med att fråga centret där du fick din procedur för att koppla dig till resurser. Många av dem erbjuder gratis rådgivning som du kan dra nytta av före eller efter din abort (även om det kanske inte är direkt efter, det kan ta veckor, säger Aebi).

Det finns olika andra resurser till ditt förfogande. Dr. Imershein pekar på en organisation som heter Alla-alternativ , som har en gratis nationell tallinje på 1-888-493-0092. De National Abort Federation har också en hotline på 1-800-772-9100.

14. Tänk på din preventivmedelsplan framöver.

Om du inte var nöjd med de preventivmetoder du har använt tidigare, fråga din läkare om du borde överväga en annan metod istället. Det är fantastiskt att gå från gravid till skyddad, säger Dr. Dean. Många abortleverantörer kommer att uppmuntra människor att anta en preventivplan efter abort om de hade en oavsiktlig graviditet. Till exempel, säger Dr. Dean, kan du vanligtvis ha en spiral placerad samma dag som din kirurgiska abort eller under din uppföljning efter din medicinska abort. Det är därför Dr. Imershein rekommenderar att du gör lite forskning om preventivmetoder och pratar med vänner om deras egna preventivmedel så att du har en uppfattning om vad du vill göra när det kommer upp på din tid.

15. Kom ihåg att detta är din kropp och ditt beslut.

Det betyder att du kan ändra uppfattning om att göra abort ända till sista sekund. Men även om du vet att det definitivt är rätt drag för dig, om du har att göra med ångest eller andra svåra känslor kring din abort – eller är förvånade över din brist på dessa känslor – kan det vara lätt att tappa de faktorer som spelade in i ditt val ur sikte.

Att återgå till skälen bakom ditt val kan hjälpa till att hålla saker i fokus. Violet, till exempel, ville verkligen ha ett barn, men inte med personen som gjorde henne gravid. Hon säger till SelfGrowth att hon inte ångrar sitt beslut att göra abort.

Om du är säker på att du vill göra abort men har någon rädsla eller oro, kan det vara vettigt att prata med en kurator som kan arbeta igenom dessa känslor med dig. Det handlar verkligen om att inse att du fattar det mest omtänksamma och kärleksfulla beslutet för dig själv och din framtid, säger Aebi.

* Namnet har ändrats.

Släkt: