KAN MAN HA EKSEM OCH PSORIASIS SAMTIDIGT?

Om du har smärtsamma hudsymtom som bara inte kommer att sluta – du vet, torrhet som leder till uppenbara sprickor, inflammation som bara känns hemsk eller intensiv klåda – och du har rest ner i ett kaninhål via Dr. Google, då har förmodligen stött på information om antingen eksem eller psoriasis.

Dessa hudåkommor är olika och komplexa på unika sätt, men deras respektive listor över symtom kan överlappa en hel del, vilket gör dem svåra för den genomsnittliga personen (läs: alla som inte är en utbildad hudläkare) att skilja från varandra.

Om du tycker det misstänkta utslag kan vara ett tecken på eksem, psoriasis, eller kanske till och med båda, här är lite information som hjälper dig att navigera vad du upplever, direkt från hudläkare.

Först, lite om hur psoriasis definieras...

Psoriasis är i sin kärna ett autoimmunt tillstånd, vilket betyder att det orsakas av ett fel i immunsystemet som gör att kroppen av misstag attackerar friska hudceller. På grund av denna immundefekt överproducerar kroppen hudceller, som sedan ackumuleras och hopar sig på hudens yta, enligt American Academy of Dermatology (AAD).

Plackpsoriasis, den vanligaste formen av tillståndet, orsakar upphöjda lesioner - ofta med ett fjällande utseende med en silver-till-grå plack, beroende på din hudton - som kan visa sig var som helst på kroppen och kännas kliande, öm eller till och med smärtsam.

manliga japanska namn

Det finns olika former av psoriasis, så symtomen kan variera kraftigt. Men plackpsoriasis uppträder ofta på områden som armbågar, knän, bålen och hårbotten, Esther Kim, MD , en biträdande professor i dermatologi vid Columbia University Medical Center, berättar för SelfGrowth. Du kan till och med börja känna smärta i dina leder: När inflammatorisk artrit uppstår tillsammans med psoriasis kallas det psoriasisartrit, säger Dr. Kim.

Många personer med psoriasis upplever uppblossningar, eller perioder då symtomen blir mer aktiva. Dessa utbrott kan pågå allt från veckor till månader, och det finns en rad triggers som kan utlösa dem, från infektioner och sjukdomar till hudstressorer (som skärsår och repor) till förändringar i väder och stressnivåer, enligt AAD .

Liksom andra autoimmuna tillstånd är grundorsakerna till psoriasis inte väl förstått, men forskare tror att både miljömässiga och genetiska faktorer spelar in, säger Dr. Kim.

...och här är lite eksem 101.

Eksem är en samlingsbeteckning för en grupp hudåkommor där hudbarriär (det yttersta skyddsskiktet) är skadat, vilket leder till kliande, torr och inflammerad hud, enligt AAD . Eksem kallas allmänt för atopisk dermatit, den vanligaste formen av tillståndet, men det finns olika typer av eksem som har olika triggers. Ett eksemutslag kan se ut och kännas olika från person till person, men det kan inkludera små upphöjda knölar, torr eller sprucken hud, klåda och vätskande eller skorpbildning, bland andra symtom som i allmänhet signalerar irritation.

starka mansnamn

Intensiv klåda är ett kännetecken för eksem, konstaterar Dr. Kim. På grund av klådan lider patienter ofta av en ihållande kliande-skrapcykel som kan leda till förtjockning av huden och repor som gör huden utsatt för ytliga hudinfektioner.

Liksom psoriasis är det känt att eksem blossar upp då och då. Till skillnad från psoriasis är det dock förknippat med en ökad risk för astma och allergier, säger Dr. Kim. Experter tror att eksem utlöses av en kombination av genetik, miljöfaktorer, förhöjd stress och aktivering av immunsystemet, som SelfGrowth tidigare rapporterat - men tekniskt sett klassificeras det inte som ett autoimmunt tillstånd som psoriasis.

Ja, man kan rent tekniskt ha psoriasis och eksem samtidigt.

Experter vet att psoriasis drabbar cirka 3% av vuxna i USA;¹Eksem är lite vanligare och drabbar cirka 7 % av vuxna.²Det är möjligt att ha eksem och psoriasis samtidigt, men det är ganska sällsynt, enligt Alexa B. Kimball, MD, MPH , professor i dermatologi och presidenten för Harvard Medical Faculty Physicians vid Beth Israel Deaconess Medical Center. De är lite av en yin och yang, när det gäller vilka delar av immunsystemet som aktiveras, säger hon till SelfGrowth. Så de förekommer vanligtvis inte hos samma personer, men de kan.

En artikel från 2021 publicerad i tidskriften Hudhälsa och sjukdomar granskade resultaten av 31 studier om dessa två tillstånd och fann att prevalensen av att de inträffar tillsammans är cirka 2 %. Forskarna drog slutsatsen att läkare bör vara medvetna om samexistens vid diagnos och när de granskar dåligt svar på behandlingen.³

Även om psoriasis och eksem kan se likadana ut, kan de kräva olika mediciner och terapier, så det är viktigt att se en hudläkare som kan diagnostisera dig och hitta en behandlingsplan som är mest lämplig för din situation.

massgillenamn

Att få en korrekt diagnos hjälper dig att starta en behandlingsplan som faktiskt hjälper dina symtom.

Vanligtvis är psoriasis och eksem inte så svårt för hudläkare att skilja från varandra. En stor giveaway är att de två tillstånden vanligtvis utvecklas på olika delar av kroppen. Eksem är vanligare på platser som insidan av armbågarna och baksidan av knäna, medan psoriasisplack är vanligare på de yttre delarna av armbågarna och knäna. När en läkare undersöker din hud ger platsen för dina symtom en stor ledtråd för att avgöra om du har psoriasis, eksem eller båda.

Utslagen kommer sannolikt att se lite annorlunda ut också, säger Dr. Kimball. Psoriasislesioner tenderar att vara tjockare och mer fjällande, medan eksemutslag ofta är plattare och kliande. Det enda stället där det kan vara riktigt svårt att skilja de två åt? De händer , säger hon.

Ibland kan det också vara svårt att skilja de två tillstånden åt om skadan eller utslaget har repats så mycket att det är svårt att identifiera. I dessa fall säger Dr. Kim att om det finns en fråga om vilket hudtillstånd du har att göra med, kommer din läkare att ta ett vävnadsprov (a.k.a. en biopsi) och skicka det till ett labb för testning.

Behandlingar för lindriga fall av eksem och psoriasis överlappar varandra.

När vi säger mild, menar vi att bara en liten del av huden är påverkad, säger Dr Kimball. I dessa fall innefattar behandlingen vanligtvis att hålla huden riktigt återfuktad och applicera aktuella steroidkrämer och salvor efter behov. De är mycket effektiva för att lugna ner hudinflammation i allmänhet, oavsett vad som orsakar det, säger Dr Kimball. Så det är därför det fungerar för dem båda.

Och, som du kanske lär dig efter dina blossningar, är det bra att undvika saker som kan utlösa dina symtom. Båda tillstånden kan förvärras av kraftig stress, långa och varma duschar, infektioner, allergener och dåliga sömnvanor, bland andra faktorer, säger Dr. Kim.

föremål med bokstaven u

Behandlingar för svåra fall är dock ganska olika.

För måttliga till svåra former av psoriasis och eksem tenderar behandlingarna att vara specifika för tillståndet. Ett fåtal behandlingar är tillräckligt breda för att vara användbara för båda - såsom UV-ljusterapi och en oral medicin som kallas metotrexat , vilket fungerar genom att dämpa inflammation i hela kroppen, förklarar Dr. Kimball.

Men det är inte så vanligt att använda bara en behandling för båda tillstånden nuförtiden, eftersom mycket effektiva, riktade mediciner finns tillgängliga. När vi hade färre verktyg behandlade vi dem mer lika, säger Dr Kimball. Nu har vi mycket bättre verktyg. Till exempel är biologiska läkemedel en effektiv klass av injicerbara läkemedel som verkar på specifika delar av immunsystemet som spelar en roll i antingen psoriasis eller eksem, säger Dr. Kim. Eftersom dessa mediciner är så specialiserade kan de vara ineffektiva om de används för fel diagnos, tillägger hon.

betydelsen av namnet julia

Om någon råkar ha både psoriasis och eksem, kan de ordineras en kombination av behandlingar, som kan inkludera receptbelagda krämer, ljusterapi och orala eller injicerade systemiska läkemedel. Om någon har måttliga till svåra fall av båda tillstånden, kan en hudläkare ordinera två separata biologiska läkemedel också, säger Dr Kim.

Enligt experterna som SelfGrowth pratade med behöver du inte oroa dig för att psoriasisläkemedel orsakar eksem, eller vice versa – men det är verkligen viktigt att ha en korrekt diagnos. Ju tidigare du vet vad du faktiskt har att göra med, desto snabbare kan du börja behandlingen för att få din hud att må bra igen.

Källor:

Släkt: