Om du någonsin har haft en konstig smärta, kronisk sjukdom eller skada som inte kommer att sluta, är oddsen att du har haft en MRT - och upplevelsen kan vara intressant, minst sagt. Att sitta fast i ett högljutt magnetrör som tar bilder av ditt inre i upp till en timme är förmodligen inte allas idé om en bra tid. Dessutom måste du injiceras med en kontrastfärg för att göra delar av din kropp lättare att se.
Enligt en stämningsansökan som lämnades in i San Francisco denna vecka lämnades skådespelaren Chuck Norris fru, Gena, med 'försvagande anfall av smärta och sveda i hela kroppen' efter att ha genomgått rutinmässiga MRT-procedurer 2012, som involverade att injiceras med gadolinium, ett paramagnetiskt medel. jon används som kontrast. Stämningen, som SelfGrowth tagit del av, visar att paret nu stämmer flera företag som tillverkar gadoliniumkontrast.
Men allvarliga reaktioner på gadolinium är sällsynta - och informationen en MRT med kontrast kan ge kan verkligen vara livräddande.
Gadolinium injiceras genom en IV i din hand eller arm och kan hjälpa till att förbättra utseendet på vissa detaljer i din kropp.Det är allmänt känt som MRI-kontrast och kan användas för att hjälpa läkare att utvärdera vissa sjukdomar, säger Mina S. Makary, M.D., Chief Diagnostic Radiology Resident Physician vid Ohio State University Wexner Medical Center, till SelfGrowth. Det är inte alltid nödvändigt, men för vissa tillstånd behövs det för att ställa diagnosen, säger han.
MRT-kontrast är vanligtvis inte nödvändigt för att titta på ben, ligament och senor, säger Bachir Taouli, M.D., M.S., en radiolog vid Mount Sinai, till SelfGrowth. Men det är väldigt viktigt att se ordentligt organ och sjukdomsprocessen när det gäller hjärnsjukdomar och cancer, säger han. Kontrast är också särskilt användbart för att titta på hjärtat och ömtåliga blodkärl.
Kontrast kan hjälpa läkare att plocka upp saker som de inte skulle kunna se annars, som metastaserad bröstcancer eller nya lesioner på hjärnan på grund av multipel skleros, Eric Biondo-Savin, D.O., en neuroradiolog och biträdande professor vid avdelningen för radiologi vid Michigan State University, berättar SelfGrowth. 'Det lyfter fram intresseområden och hjälper oss verkligen att ställa en mer specifik diagnos', säger han.
Detta är inte första gången säkerheten för MRT-kontrast har ifrågasatts. Men det medicinska samfundet hävdar att fördelarna för de allra flesta patienter överväger riskerna.MRT-kontrast är i allmänhet mycket säker, säger Dr Makary. Och 'kontrastreaktioner på gadolinium är mycket, mycket sällsynta', säger Blaise P. Mooney, M.D., associerad medlem vid Moffit Cancer Center i Florida, till SelfGrowth.
I maj förra året släppte American College of Radiology en påstående kallar gadoliniumkontrastmedel säkra och effektiva för MRI. Organisationen påpekade dock att gadoliniumbaserade kontrastmedel kan lämna avlagringar i hjärnan, skelettet och andra organ, varför de uppmuntrar läkare att överväga hur mycket kontrast de verkligen behöver använda och hur nödvändigt det verkligen är.
På liknande sätt erkände Food and Drug Administration nyligen i en säkerhetsmeddelande att gadoliniumavlagringar kan hållas kvar i hjärnan, men sa att de inte hittade några bevis för att detta är skadligt och drog slutsatsen att en begränsning av användningen av gadoliniumkontrast 'inte är motiverad för närvarande.'
Så du kanske har några gadoliniumavlagringar som flyter runt, men de verkar faktiskt inte vara så skadliga. Och, som American College of Radiology noterar, kan MRI-kontrast ge avgörande, livräddande medicinsk information.
Ändå finns det några få sällsynta omständigheter där patienter kan behöva ha en mindre dos kontrast eller välja ett annat test.De flesta människor känner ingenting efter att ha fått en injektion av kontrast, säger Dr. Taouli. Endast ett mycket litet antal människor kommer att ha negativa effekter. Av dem ett skinn utslag nässelutslag och smärta på injektionsstället är vanligare. Dr. Biondo-Savin säger att han också har haft patienter som säger att de känner sig varma eller yr, 'men det är mycket sällsynt', tillägger han. Vi har gett miljontals av dessa doser...och majoriteten av patienterna känner ingenting, säger Dr. Taouli.
Men det är möjligt att få en reaktion som ser ut som allergier mot kontrastmedel, som kan variera från mild till svår och kan innehålla symtom som t.ex. ett kliande hudutslag . Dr. säger Makary.
I 'extremt sällsynta' fall säger Dr Makary att patienter kan utveckla ett tillstånd som kallas nefrogen systemisk fibros efter att ha exponerats för gadolinium, vilket orsakar skelettsmärta och muskelsvaghet. Det var vanligare med äldre generationer av MRI-kontrast, och särskilt hos patienter med dålig njurfunktion, tillägger han. Det är därför de flesta patienter genomgår screening innan de får kontrast för att säkerställa att deras njurar fungerar korrekt och att de inte har haft allergiska reaktioner tidigare.
Om du är orolig för att få MRT-kontrast, var inte rädd för att ta upp det med din läkare.Och tveka inte att ta upp det med radiologen heller - de är utbildade för att ta itu med den här typen av problem, säger Dr. Biondo-Savin. Beslutet att ge kontrast är alltid patient- och tillståndsspecifikt, säger Dr Makary, men det är öppet för diskussion. 'Om en person har njurproblem, så sänks dosen ofta eller används en annan typ av test', säger Dr. Mooney.
Dr Makary tillägger att läkare också kan förbehandla för allergiska reaktioner, välja ett annat kontrastmedel, eller ibland utföra studien utan kontrast för att minska riskerna 'baserat på en personlig diskussion med vårdteamet', säger han.
Och i alla fall använder läkare den minsta möjliga mängden kontrast, säger Dr. Biondo-Savin. Ändå tillägger han: 'Om du har en fråga, ställ den. Patientsäkerheten är nummer ett.'
