I en briefing i Vita huset den 22 september hävdade president Trump att användning av acetaminophen (a.k. tylenol) under graviditeten kan förknippas med en mycket ökad risk för autism Trots att det fanns Inga Nya bevis för detta och massor av forskning som antyder motsatsen.
Trump gick så långt som att säga att om du är gravid idealiskt tar du det inte alls utom i fall av extremt hög feber när du känner att du inte kan tuffa det innan du fördubblar igen att du ska slåss som helvetet att inte ta det. Denna rekommendation flyger inför riktlinjer från stora medicinska organisationer inklusive American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) —Vi släppte en påstående igår bekräftar säkerheten och fördelarna med tylenolanvändning under graviditeten - och Society for Morns fostermedicin som båda i stort sett stöder läkemedlets användning under graviditeten. (Hälsotjänstemän från hela världen har också gjort det skjutit tillbaka på Trumps tillkännagivande under den senaste dagen.)
Men problemet är inte bara att Trumps rekommendation saknar vetenskaplig stöd. Det hotar också att ta av bordet enda Säkra alternativ gravida kvinnor har för smärta och feber. Och i motsats till Trumps uttalande om att det inte finns någon nackdel med att inte ta det flera OBGYN: er och experter på mödrarnas fostermedicin berättade för sig själv att berätta för gravida kvinnor att muskler genom smärta och feberrisker fysiska och psykologiska skador för både dem och deras barn.
namn på ett projekt
Det finns ingen forskning som bevisar att Tylenol orsakar autism.
Mycket av det senaste surret på detta ämne centrerar på en Analys publicerad i augusti för vilka forskare granskade 46 befintliga studier om Acetaminophen -användning under graviditet och neuroutvecklingsstörningar (som autism och ADHD (ADHD) för uppmärksamhetsunderskott (ADHD) ) varav bara åtta tittade specifikt på autism. (De genomförde inte sin egen forskning eller levererade nya uppgifter om ämnet.) Sammantaget bestämde de bevisen tyder på ett möjligt band mellan prenatal acetaminophen användning och autism. Men som de också noterade i översynen betyder detta inte nödvändigtvis den ena orsakar den andra.
Den första författaren på studien Diddier Prada MD En epidemiolog på Mount Sinai har sedan klargjort till New York Times Att vi inte kan svara på frågan om orsakssamband som gör en jämförelse med glassförsäljning och brottslighet: båda går upp på sommaren men det betyder inte att glassförbrukningen utlöser brottet. Här är varmt väder den förvirrande variabeln som leder till båda resultaten. Och det kan finnas en mängd liknande förvirrare som bidrar till både tylenolanvändning under graviditeten och utvecklingen av autism.
Mödrar som tar Tylenol gör det ofta eftersom de till exempel har feber från en infektion eller de har smärta från andra tillstånd och komplikationer kanske till och med stress - och alla dessa höjer själva utvecklingsriskerna Sura Alwan MSc PhD En epidemiolog baserad i British Columbia och verkställande direktör för ideella organisationer Päronnätsamhälle (Graviditetsexponeringar Förespråkare och forskningsnätverk) berättar för sig själv.
En ny stor svensk studie var unikt utformad för att skära igenom det bruset genom att jämföra syskon där den ena hade utsatts för acetaminophen i livmodern och den andra inte hade Lucky Sekhon MD En dubbel styrelsecertifierad reproduktiv endokrinolog och OB-GYN vid RMA i New York och författare till Fertility Guide Det lyckliga äggetsärskilt hos kvinnor - liksom en blandning av genetiska och miljöfaktorer.
Begränsning av det säkra smärtstillande medel för användning under graviditetsrisker både onödigt lidande och fosterskador.
Vit knockande dig genom feber eller smärta under graviditeten är inte bara ett fruktansvärt sätt att existera ( Graviditet är tillräckligt hård på kroppen som den är); Det kan vara aktivt farligt. Till exempel att lämna en feber som rasar särskilt under tidig graviditet ökar risken för fostrets missbildning och graviditetsförlust Veronica Gillispie-Bell MD Mas En Louisiana-baserad styrelsecertifierad OB-GYN och vice ordföranden för ACOG: s riktlinjer för klinisk praxis-berättar obstetrics till sig själv. En kylfilt eller kall dusch slår inte ner din inre temperatur eller skyddar ett foster från den värme som Dr Gillispie-Bell betonar.
Obehandlad smärta är inte oskyldigt heller. Dr. Gillispie-Bell och Dr. Sekhon pekar på hur det kan höja ditt blodtryck och spikstresshormoner som kortisol som kan hota en sund fosterutveckling och kan öka din risk för för tidigt arbete. Och på tal om blodtryck Ett av de viktigaste tecknen på preeklampsi - en plötslig ökning av blodtrycket under eller efter graviditeten —I är en huvudvärk som inte är lättad av Tylenol Dr. Gillispie-Bell-noter. Så om gravida kvinnor uppmanas att undvika läkemedlet höjer det risken att läkare missar fall av preeklampsi som redan är underdiagnostiserad - och kan begränsa fostertillväxten att öka risken för för tidig födelse och låg födelsevikt samt en mängd hälsotillstånd för barnet inklusive inklusive barnet inklusive neurokognitiva (som ja autism).
Skulle gravida människor välja andra OTC -smärtstillande medel eller feberreducerare - som inte rekommenderas under graviditeten - kan resultaten vara lika dåliga om inte värre än att trycka igenom utan behandling. Var och en av dem har dokumenterat negativa effekter: icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID (som Advil och Aleve) kan öka risken för missfall under tidig graviditet och senare störa barnets utvecklande hjärta och njurar som Dr. Sekhon konstaterar. Och aspirin medan det ibland används i låga doser i andra trimestern för de som riskerar för preeklampsi kan utgöra en blödning Risk i första trimestern Dr. Gillispie-Bell Notes. (När det gäller recept? Opioider medan de används i vissa situationer under graviditeten kommer med risken för beroende och tillbakadragande hos nyfödda och långsiktiga utvecklingseffekter Dr. Gillispie-Bell säger att inte nämna att de inte arbetar för feber.)
Därför metaboliseras Tylenol-som Dr. Sekhon noterar annorlunda [än andra smärtstillande medel] och inte påverkar fostrets cirkulation-den första linjen rekommendation för smärta och feber under graviditeten. Till och med slutsatsen av den senaste analysen rekommenderar en förnuftig Acetaminophen -användning - en låg effektiv dos kortast varaktighet jämfört med en bred begränsning. Detta bör inte tolkas som bevis på risken Dr. Alwan -anteckningar eftersom det återspeglar samma vägledning som ACOG länge har erbjudit och det gäller verkligen alla mediciner när som helst hon säger: Använd det hur det indikeras och inte utöver det.
Gjutningskuld på Tylenol för autism placerar felaktigt tillståndet som ett problem - och avger orättvis skuld på mammor.
Under hela sitt tillkännagivande hänvisade Trump till autism som ett hemskt hemskt kris som är allvarligt problem och epidemi bland andra negativa etiketter. Denna typ av språk är kapabel genom att den patologiserar människor med autism och föreslår behovet av att bota eller eliminera det. Det är stigmatiserande - och det är inte rätt säger Dr. Alwan. För många människor med autism är tillståndet inte ett problem alls utan bara ett annat sätt att se världen.
Samtidigt som han använder Tylenol -användning under graviditeten som den skyldige för denna kris kastar mammor av barn med autism under bussen. Jag har pratat med kvinnor som har barn med autism och det finns en stor börda av självkland-de säger att de spelar upp alla val de gjorde under graviditeten Dr. Alwan säger. Förslaget att om de tog tylenol under graviditeten de Det kan vara anledningen till att deras barn har autism kan ha en enorm psykologisk inverkan Dr Gillispie-Bell säger. Inga kvinnor ska behöva gå igenom skuld som kan komma från det när vi inte har uppgifterna för att visa detta. Vetenskapen antyder överväldigande att autism har starka genetiska rötter och kan påverkas av en mängd olika faktorer som inte är ett enda beslut eller läkemedel som Dr. Alwan säger.
Mer forskning för att förstå dessa faktorer och den potentiella rollen för graviditetsexponeringar behövs verkligen - till fördel för både människor med autism och gravida kvinnor. Och det är något som Trump har lovat (trots finansieringsnedskärningar Det kan antyda något annat).
Släkt:
- 11 hälsotillstånd du bör veta om du är svart och gravid
- Vilka av graviditetsmatreglerna är värda att uppmärksamma?
- Jag är en 30-årig engagerad kvinna-och ingenting om en K 'babybonus' får mig att vilja ha ett barn
Få mer av Self's fantastiska servicedournalistik som levereras direkt till din inkorg .
