SANNINGEN OM HURUVIDA ACCUTANE FAKTISKT KAN ORSAKA DEPRESSION

I en nyligen intervju med Yahoo , säger skådespelerskan Bella Thorne att hon tror att en kontroversiell aknemedicin som är känd för sina potentiellt skadliga biverkningar kan ha påverkat hennes mentala hälsa negativt. Accutane gjorde mig deprimerad, sa hon. Yahoo påpekar att Accutane drogs från hyllorna 2009, även om flera former av den generiska versionen, isotretinoin, fortfarande finns på marknaden. Thorne hänvisade till ett vanligt meddelande om isotretinoin som du kanske har hört tidigare - att det kan leda till depression eller självmord. Här är vad du behöver veta om riskerna med att ta isotretinoin.

Isotretinoin är en retinoid, en form av vitamin A, och den är exceptionellt bra på att behandla svår, vanprydande knölakne.

Isotretinoin är en otroligt potent medicin och har potentiellt allvarliga biverkningar, men det är en av de mest effektiva aknemedicinerna som finns. Även om det är en typ av retinsyra, som härrör från vitamin A, är den annorlunda än andra retinoidbehandlingar för anti-aging eftersom den tas oralt snarare än appliceras lokalt. Isotretinoin påverkar centrala nervsystemet på olika sätt, bland annat genom att binda till retinoidreceptorerna i hjärnan. Forskning har funnit en koppling mellan isotretinoin och de delar av hjärnan som är förknippade med depression, och andra studier har tittat på om intag av isotreninoin kan leda till psykiska symtom associerade med vitamin A-toxicitet, inklusive depression.

Accutane är den mest kända formen av isotretinoin, men det avbröts 2009 efter att forskare fann att det potentiellt ökade risken för inflammatorisk tarmsjukdom . Även om det varumärket för isotretinoin inte längre finns på marknaden, är läkemedlet fortfarande tillgängligt idag under namn som Absorica, Claravis och Sotret. De Mayo Clinic noterar att isotretinoin endast ska användas efter att andra akneläkemedel inte har kunnat hjälpa hudtillståndet.

spellistans namn

2005 utfärdade U.S. Food and Drug Administration en varning baserad på rapporter om självmord och självmordsförsök i samband med användningen av isotretinoin.

Isotretinoin godkändes 1982 för att behandla vissa typer av akne, men efter år av kontroverser och rapporter om självmord och självmordsförsök utfärdade FDA en varning för konsumenter och lade till en svart låda-varning - den allvarligaste varningen angående biverkningar - på förpackningen. . Alla patienter som behandlas med isotretinoin bör observeras noggrant med avseende på symtom på depression eller självmordstankar, såsom ledsen humör, irritabilitet, agerande på farliga impulser, ilska, förlorad njutning eller intresse för sociala aktiviteter eller sportaktiviteter, sova för mycket eller för lite, förändringar i vikt eller aptit, skol- eller arbetsprestationer går ner, eller koncentrationssvårigheter; eller för humörstörningar, psykoser eller aggression, sa organisationen , och noterar att patienter bör sluta ta läkemedlet och söka medicinsk rådgivning omedelbart om de upplever något av dessa symtom.

FDA ber också isotretinoinpatienter att registrera sig i iPledge, ett datorbaserat riskhanteringssystem som använder spårbara länkar mellan förskrivare, patient, apotek och grossist för att kontrollera förskrivning, användning, dispensering och distribution av isotretinoin. A broschyr för programmet varnar också för att drogen kan orsaka allvarliga psykiska problem inklusive depression, psykos och självmord.

Men studier har blandats om huruvida drogen verkligen orsakar dessa allvarliga psykiska problem.

Under 2017 publicerades en metaanalys i Journal of the American Academy of Dermatology drog slutsatsen att isotretinoin inte är associerat med en ökad risk för depression, och att behandling av akne verkar förbättra depressiva symtom. Men en metaanalys från 2012 publicerad i Journal of Clinical Psychiatry fann att, även om det är sällsynt, det finns ett rapporterat samband mellan isotretinoinanvändning och depression - och högre doser av läkemedlet är kopplade till fler psykiatriska biverkningar. Metaanalysförfattarna noterade att isotretinoinstudier är begränsade till sin storlek och att genomföra en stor studie väcker etiska frågor när det finns adekvat samlad information som stöder en orsaksroll av isotretinoin i utvecklingen av depression hos vissa individer. Studieförfattare drog slutsatsen att isotretinoin inte orsakar depression, men kan öka en persons risk för depression (särskilt om de är predisponerade för det).

Så varför finns det denna diskrepans i de olika forskningsstudierna? En metaanalys publicerad i World Journal of Psychiatry 2015 påpekar att många av de granskade studierna gjorda av psykiatriker visade en ökad risk för depression, självmordsförsök och självmordsfullbordande efter att en person använt isotretinoin. Studier ledda av hudläkare fann att isotretinoin kan ha en antidepressiv effekt, eftersom det kan förbättra självbilden och få en patient att må bättre. De olika åsikterna om huruvida det finns ett orsakssamband mellan drogen och depression kan bero på att hudläkare kanske inte har varit medvetna om förekomsten av psykiatriska störningar, sa granskningsförfattarna.

För patienter som lider av svår akne kan det vara svårt att skilja ut de mentala konsekvenserna av att ha hudtillståndet (särskilt under tonåren) och själva medicinen. Klinisk psykolog John Mayer , PhD, säger till SelfGrowth att han ofta hänvisar patienter som ordineras isotretinoin för en psykologisk utvärdering av läkare som vill försäkra sig om att deras patienter är OK att använda läkemedlet. Studier har visat att hos utsatta individer kan den biologiska effekten av detta läkemedel, som jag kallar det, 'duka bordet' för depression och relaterade psykologiska störningar, säger han. Personer som övervägs för isotretinoin har svår akne, påpekar han, och faller därför i kategorin utsatta. Tänk på konsekvenserna av att leva med de [fläckar] som kommer med svår akne, särskilt i tonåren, när identitet, självkänsla och social ställning utvecklas, säger han.

Läkemedlet är en långtidsbehandling och får ofta en persons hud att se sämre ut innan den blir bättre, vilket ytterligare kan öka en persons känslor av depression och/eller hopplöshet om de redan är benägna att känna dessa känslor, tillägger Mayer.

shekinah dyrkan tv

Personer som överväger isotretinoin för att behandla sin akne bör väga riskerna för depression och andra psykiska hälsotillstånd tillsammans med andra allvarliga biverkningar av läkemedlet.

De flesta aknemediciner, inklusive isotretinoin, anses vara säkra om de används på rätt sätt, Gary Goldenberg , M.D., medicinsk chef för Dermatology Faculty Practice vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai, berättar för SelfGrowth. Varje medicinering har vissa associerade risker och negativa effekter, men dessa kan vanligtvis hanteras av din hudläkare, säger han.

Men oavsett hur stark eller svag kopplingen mellan depression, självmord och isotretinoin kan vara, är de flesta experter överens om att alla, särskilt de som är predisponerade för psykiska problem, bör fortsätta med försiktighet och bör screenas för riskfaktorer. Patienter bör också övervakas rutinmässigt för neuropsykiatriska biverkningar, såsom huvudvärk. Dessutom bör personer som vill ta isotretinoin diskutera potentialen för läkemedlets andra allvarliga biverkningar med sin hudläkare.

Dessa biverkningar inkluderar risken för fosterskador, för tidig födsel och missfall om en kvinna blir gravid medan hon tar drogen (det är därför kvinnor måste ta regelbundna graviditetstest och använda två former av preventivmedel under isotretinoin). Och isotretinoin kan orsaka intensiv buk- och magsmärta, illamående, kräkningar och synförändringar i sällsynta fall, enligt Mayo Clinic . Om du tar isotretinoin och upplever bukbesvär, diarré eller rektal blödning, prata med din läkare ASAP om det kan bero på dina mediciner.

Om du överväger isotretinoin för svår akne, råder Mayer att prata med din läkare om möjliga psykologiska biverkningar och vara medveten om varningssignalerna att se upp för om du bestämmer dig för att ta medicinen. Detta är särskilt viktigt för någon med en historia av depression, depressiva symtom eller självmordstankar, eftersom de löper en högre risk för allvarligare symtom på drogen. De flesta människor lider inte av depression och självmordstankar medan de använder drogen, säger Mayer, men det har hänt - och det är viktigt att känna till din risk.

Släkt: