Varför laser hårborttagning kan hjälpa Hidradenitis Suppurativa symtom

En av de svåra verkligheterna med hidradenitis suppurativa är att var du än har hår kan du få symtomen att blossa upp. De klumpar och vätskefyllda knölar som är förknippade med hudtillståndet dyker ofta upp på platser där tjockare, grovt hår växer - nämligen din armhåla och ljumskar. Experter tror att HS börjar i dina folliklar - a.k.a. de rörliknande strukturerna som håret spirar ur. Dessa kan bli inflammerade, vilket leder till blockeringar som sedan utvecklas till smärtsamma pussfyllda bölder, bölder och ofta ärr.

Medan folk ofta tänker på laserhårborttagning - som fungerar genom att värma upp och permanent skada folliklarna - som en strikt kosmetisk procedur för människor som inte vill vaxa eller raka sig, kan den också användas för att förhindra symptomuppblossningar om du har HS. Låter bra, eller hur? Det finns dock några stora varningar: Det är dyrt och kommer förmodligen inte att täckas av försäkringen. Det kanske inte fungerar. Och om du har mörkare hud måste du vara särskilt noga med att din hårborttagning med laser görs på ett säkert sätt. Här är en sammanfattning av vad du bör veta innan du provar det.



Hur laser kan användas för att behandla HS

Jag rekommenderar rutinmässigt medicinsk laserhårreduktion för personer med hidradenit suppurativa, och det kan vara mycket fördelaktigt när det rekommenderas för patienter på lämpligt sätt, Oma Agbai, MD , en associerad klinisk professor i dermatologi vid University of California, Davis, berättar för SelfGrowth. De personer som har störst fördel är de med mild till måttlig HS som fortfarande har symtom trots att de tar medicin, säger hon. (Om du har svår HS kan det vara för smärtsamt att ens försöka — mer om det senare.)

funko pop baymax

Makayla Humphrey, en 25-åring från Texas, brukade ha invalidiserande HS-flammor i hennes ljumskområde – inklusive bölder i storleken av golfbollar. De skulle bli så dåliga att jag inte kunde gå, säger Humphrey till SelfGrowth. Efter att ha tagit bort hår med laser försvann de inte helt – hon hade en blossning på sin bikinilinje nyligen, sex månader efter sin senaste behandling – men det var inte i närheten av så illa som det var tidigare. Den var liten och gick över av sig själv, säger Humphrey.

Blossar kommer fortfarande att hända efter hårborttagning med laser, Onyeka Obioha-Lolagne, MD, en styrelsecertifierad hudläkare i Beverly Hills, säger till SelfGrowth, eftersom HS är ett komplext inflammatoriskt tillstånd utan en enkel lösning. Men enligt en översyn av befintlig forskning som publicerades 2020, minskade hårborttagning med laser HS-symtom – klumpar, bölder och bölder, såväl som problem som utslag och smärta – med allt från 32 till 73 %.1Sannolikheten för framgång varierade med typen av laser (mer om det senare), det behandlade kroppsområdet och antalet sessioner.



Hårborttagning med laser tar dig inte ut ur skogen, säger Dr Obioha-Lolagne. Men, tillägger hon, för vissa människor kan det vara ett bra komplement till andra terapier.

Vad du ska veta om du har mörk hud

Svarta och tvårasiga personer i USA löper två till tre gånger så stor risk att ha HS som vita människor.2Grejen med lasrar är att de inte alltid har fungerat så bra för människor med mörkare hud. Länge var hårborttagning med laser egentligen bara ett alternativ för personer med ljus hy och mörkt hår. (Utan den färgkontrasten kunde äldre lasrar inte skilja hårsäckar från hud. Det innebar att behandlingen inte bara var ineffektiv utan innebar en allvarlig risk för brännskador för färgade personer.)

Lyckligtvis säger Dr Obioha-Lolagne att tekniken har blivit mycket bättre. En nyare laser som kan vara ett bra alternativ för mörk hud är Nd:YAG, enligt Skin of Color Society. (Detta är en typ av laser, inte ett varumärke, och den långpulsade Nd:YAG, som har en våglängd på 1064 nanometer, anses vara den bästa att använda.) Det finns också en hel del forskning som visar att dessa lasrar fungerar bra för personer med HS.1



Dr Agbai säger att de är hennes favorit för att behandla människor med mörk hud, och hon ser till att använda laserns konservativa inställningar. Det är viktigt, betonar hon, att du får proceduren gjord av någon som vet vad de gör. En laser kan vara säker och effektiv på ljus hud, medan samma laser kan framkalla hyperpigmentering (mörka fläckar) och ärrbildning på mörk hud, säger Dr. Agbai.

Denna typ av hårborttagning med laser är allmänt tillgänglig på med spa , vilket är kliniker som erbjuder icke-kirurgiska kosmetiska behandlingar under överinseende av en legitimerad läkare. Men Dr. Obioha-Lolagne rekommenderar försiktighet - särskilt om du är en svart eller brun person.

Idealet, säger hon, vore att se en styrelsecertifierad hudläkare med expertis inom inte bara laserhårborttagning för färgade personer , men även de med HS. Att hitta en leverantör som kontrollerar alla dessa rutor kan vara svårt. Åtminstone föreslår Dr. Obioha-Lolagne att se en derm som är bekväm med laserprocedurer för människor av alla hudtoner. (Eftersom många läkare kan säga att de är det, kanske du vill ta det ett steg längre och fråga om det är möjligt att se några före- och efterbilder på andra patienter med HS eller prata med folk du känner för rekommendationer.)

Även med rätt laser i rätt händer kan denna typ av hårborttagning fortfarande orsaka irritation, hudfärgsförändringar eller svullnad som varar några dagar. Och det kan det fortfarande förvärra HS-symtom hos vissa människor, enligt förespråkargruppen HSConnect.

Humphrey, som är en färgad person, fick faktiskt laserhårborttagning på ett medicinskt spa - men inte förrän hon hade en konsultation där de diskuterade hennes HS-symtom och hon bekräftade att de hade erfarenhet av att behandla människor med tillståndet. Försäkrad bestämde hon sig för att ta steget. Under en serie sessioner (totalt 10, under ungefär ett år) fick Humphrey båda armhålorna behandlade, plus hela hennes blygdsområde – allt gjort med en Nd:YAG-laser.

Det gör definitivt ont, säger hon. Laserpulserna liknas ofta vid ett gummiband som knäpper mot huden, men för Humphrey var det värre – kanske fyra gummiband, som hon beskriver i detta YouTube-video som beskriver hennes upplevelse .

Ändå, säger Humphrey till SelfGrowth, tiden på bordet var den tuffaste delen. Eventuell hudirritation eller smärta försvann nästa dag. Och hennes HS-bloss blev snabbt mindre frekventa och mindre allvarliga under hennes behandlingsförlopp.

Vad mer att veta om hårborttagning med laser

Som vi nämnde fungerar den här typen av behandling inte alltid, så prata med din läkare om det. Här är några andra saker att tänka på när du bestämmer dig för om du ska prova det.

1. Du kanske inte är en kandidat.

Som Dr. Agbai nämnde kan denna terapi vara ett bra alternativ för vissa personer med mild till måttlig HS ( Hurley etapp ett eller två ). Om du har svår (stadium tre) HS, säger hon, skulle proceduren sannolikt vara för smärtsam på grund av omfattningen av dina hudsymtom. Ytterligare ett varningens ord: Hårborttagning med laser bör aldrig göras i områden med öppna sår. Du vill aldrig behandla öppen hud på grund av risken för brännskador, betonar Dr Obioha-Lolagne.

2. Det tar tid.

Hårborttagning med laser är inte enklare. För att se till att du får allt hår behöver du i allmänhet flera sessioner, per den American Academy of Dermatology —ofta sex eller fler, med ungefär sex veckor mellan varje. Även efter allt det kan det ta tid att se förbättringar av HS-bloss.

3. Du kanske måste upprepa hela processen.

Även om allt går bra är det osannolikt att du får permanent hårfri hud: Resultaten kan hålla i flera år för vissa människor, men en mer typisk tidsram är flera månader. (För sin del säger Humphrey att hon redan har återväxt hår.) Ännu viktigare, det är inte klart hur länge fördelarna med HS-utbrott kan vara. Studierna som beskrivits ovan var kortvariga och följde patienter under några månader, inte år, och de tittade inte på upprepade behandlingskurser. Och forskare vet ännu inte om laserhårborttagning i det milda stadiet av HS kan hjälpa till att förhindra att det blir värre.1

4. Det kan vara dyrt.

Hårborttagning med laser är dyrt – och du bör räkna med att stå för räkningen. Även när det utförs för att hjälpa till med HS, anses det vara ett kosmetiskt ingrepp och täcks därför inte av försäkringen. En nyligen genomförd studie fann att inga privata försäkringsbolag listade HS som en täckt indikation för hårborttagning med laser.3Det är ett stort problem för många människor, med tanke på den genomsnittliga kostnaden för proceduren - som varierar från 300 till 900 för 6 till 10 sessioner. Hur frustrerande det än är bör du veta att vissa forskare påpekar att försäkringen verkligen borde täcka dessa sessioner.4

För Humphrey har kostnaden, tiden och obehaget varit värt det hittills. Hon säger att om hennes HS-bloss skulle bli värre i framtiden, skulle hon göra allt igen. Hon har inget emot håret, hon säger: Jag vill bara må bra i kroppen.

Släkt:

Källor:

  1. Gränser i medicin , The Efficacy and Effectiveness of Non-ablative Light-Based Devices in Hidradenitis Suppurativa: A Systematic Review and Meta-Analysis
  2. JAMA Dermatologi , Köns- och åldersjusterad befolkningsanalys av prevalensuppskattningar för Hidradenitis Suppurativa i USA
  3. Journal of the American Academy of Dermatology Research Letter , Försäkringstäckning bland de största försäkringsgivarna per stat för laserhårborttagning vid behandling av Hidradenitis Suppurativa
  4. Dermatologisk onlinetidning , Laserhårreduktion för Hidradenitis Suppurativa garanterar försäkringsskydd