ATT ANSTRÄNGA SIG FÖR ATT BAJSA: ORSAKER OCH NÄR MAN SKA SE EN LÄKARE

Bajsning är en naturlig och viktig kroppsfunktion. Alla bajsar – oavsett var du befinner dig, socioekonomisk status eller känsliga känslor. Tyvärr kan något som ska vara andra natur också ibland vara supersvårt. Så om du någonsin har ansträngt dig för att bajsa är du definitivt inte ensam.

Nästan alla upplever känslan av att ha svårt att få avföring, Alex Sherman, MD , styrelsecertifierad gastroenterolog vid Vanguard Gastroenterology och en klinisk professor vid NYU Grossman School of Medicine , säger till SelfGrowth.

Även om den informationen inte exakt kommer att få dig att må bättre när du sitter fast på toaletten, borde den försäkra dig om att ansträngning för att bajsa inte nödvändigtvis är oroande. Faktum är att om det händer då och då, är du sannolikt okej och saker kan ofta lösas med något så enkelt som att öka fiberintaget i din kost.

Men om du märker att du anstränger dig för att bajsa ofta, kan det potentiellt signalera ett underliggande problem som behöver din uppmärksamhet, säger Dr. Sherman. Vill du ta reda på varför det gör ont att bajsa – och vad ska man göra åt det? Vi vände oss till de bästa dokumenten för att få svar på alla dina bajsfrågor.

Ansträngning för att bajsa orsakar | Vad händer om du anstränger dig för hårt när du bajsar? | Vad du ska göra om du anstränger dig för att bajsa | När ska du träffa din läkare

långsamhet betydelse

Låt oss först prata om varför du anstränger dig för att bajsa.

Någon sätter sig och försöker trycka, trycka, trycka – det är egentligen vad ansträngning är, Felice Schnoll-Sussman, MD , professor i klinisk medicin och chef för Jay Monahan Center for Gastrointestinal Health vid Weill Cornell Medicine , säger till SelfGrowth.

Människor kan anstränga sig för att bajsa av alla möjliga skäl, men förstoppning är egentligen den främsta orsaken till detta. Per definition inkluderar förstoppningssymtom hård, torr avföring, att ha färre än tre tarmrörelser i veckan eller att känna att du inte riktigt har fått ut allt (om du vet vad vi menar), enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).

Det är viktigt att förstå att människor bajsar vid olika frekvenser, så att bajsa mindre än tre gånger i veckan betyder inte alltid att du är förstoppad. Till exempel kan en person bajsa två gånger i veckan så länge de kan minnas och mår helt bra. Det finns ingen regelbok för hur ofta någon ska gå på toaletten, säger Dr Schnoll-Sussman. Den enda gången vi är oroliga är när det sker en betydande förändring för dig. Om du är frustrerad för att det känns omöjligt att bajsa och ingenting kommer ut, då är det också ett problem.

Så vad orsakar förstoppning? Ett antal saker, men kostvanor är en stor bidragande orsak till just detta problem, Shilpa Ravella, MD , biträdande professor i medicin vid Columbia University Medical Center , säger till SelfGrowth. Jag ser många patienter som kommer in som har alldeles för lite fibrer i kosten. Det kan leda till hård avföring och förstoppning som kan få människor att anstränga sig mycket när de går på toaletten, säger Dr. Ravella.

Det är därför som förstoppningsbehandling vanligtvis inkluderar att äta mer fiberrik mat, vilket ger din avföring tyngd och hjälper den att hålla sig mjuk, vilket gör det lättare att passera. Att dricka mer vätska än du för närvarande får i dig och öka din fysiska aktivitet kan också hjälpa till att flytta avföring genom matsmältningskanalen, enligt Johns Hopkins medicin .

Vissa mediciner, inklusive saker som blodtrycksläkemedel, opioider, antacida och antidepressiva medel, kan också orsaka förstoppning, enligt Dr. Ravella. Och slutligen kan förstoppning vara ett symptom på vissa medicinska tillstånd som irritabel tarm (IBS) och celiaki.

Din kroppsmekanik kan också förklara varför du anstränger dig för att bajsa. Det finns två sfinktermuskler i ändtarmen (den inre och yttre sfinktern) som hjälper till med tarmrörelser.¹Den inre sfinktern kontrolleras ofrivilligt, vilket betyder att din hjärna talar om för den muskeln att det är dags att slappna av (så att du kan bajsa) när din ändtarm är full. Din yttre sfinkter är en muskel som du medvetet kontrollerar. Och vissa människor kanske inte har bra kontroll över den yttre sfinktern, så de spänner sina muskler och håller in bajsen när de verkligen borde slappna av i den muskeln för att släppa ut bajs.²Detta kan få dig att känna att du aldrig riktigt har tömt allt i dina tarmar.

Tillbaka till toppen

Vad händer om du anstränger dig för hårt när du bajsar?

Att anstränga sig för att bajsa är inte bara super obekvämt på egen hand, det kan också orsaka ett antal hälsoproblem som kan få dig att må sämre. Här är några vanliga problem som kan uppstå om du ofta har svårt att gå:

Hemorrojder

Att anstränga sig för att bajsa är en av de främsta orsakerna till hemorrojder, som är högar av utbuktande vener som kan vara interna (inbäddade i ändtarmen) eller externa (under huden runt anus), enligt Mayo Clinic . När du anstränger dig för att bajsa kan venerna i din rumpa svälla och bukta ut, ungefär som hur en kroppsbyggares vener buktar ut när de lyfter vikter, säger Dr Schnoll-Sussman. Kroppsbyggare pressar upp vikterna och du ser venerna dyka ut i nacken eller tinningarna - det är precis vad som kan hända i vår anus, vilket resulterar i hemorrojder, säger hon. Om de hemorrojda venerna blir riktigt stora och du börjar ta hårda tarmrörelser, kan din bajs skära ett blodkärl, vilket resulterar i viss blödning, enligt Dr. Schnoll-Sussman. Graviditet är en annan vanlig hemorrojderorsak, dels för att vara gravid kan orsaka förstoppning, och dels för att din växande livmoder kan leda till mer tryck i underkroppen, inklusive anus. Voilà, hemorrojder.

Så hur vet du om du har hemorrojder? Hemorrojder kan vara asymtomatiska, vilket betyder att du kanske inte vet. Andra gånger kan hemorrojder orsaka symtom som klåda, obehag, anal svullnad och blödning, vilket kan göra det svårt att bajsa, enligt Mayo Clinic.

Analfissurer

Det här är små sår som kan kännas som papperssnitt på din rumpa (*krympa*). Analfissurer uppstår vanligtvis när du måste arbeta för hårt för att få stora, hårda avföring. De kan också hända på grund av kronisk diarré eller tillstånd som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit eftersom att spendera vad som känns som åldrar på toaletten kan irritera din analslemhinna, speciellt om du använder grovt toalettpapper eller ett som har en doft.

Analfissurer kan vara smärtsamma, klia, blöda eller känna sig irriterad, enligt Mayo Clinic . Som tur är tenderar de att läka av sig själva, men om det gör ont att bajsa i några veckor kan du behöva söka medicinsk behandling. Din läkare kan ordinera en kräm med lidokain eller annat bedövningsmedel för att lindra smärtan tills den lilla tåren läker. Och om du har kroniska analfissurer kan du behöva diskutera andra behandlingsalternativ som nitroglycerinkrämer för att öka blodflödet och påskynda läkningen eller till och med operation i svåra fall.

Rektal framfall

I vissa fall kan ansträngning för att bajsa leda till ett tillstånd som kallas rektalt framfall.³Detta händer när du trycker så hårt att din ändtarm faller genom din anus, säger Dr Schnoll-Sussman. Om detta händer kan du ha smärta i anus eller ändtarm, känna en utbuktning i analområdet, märk blod i din avföring , eller har problem med att kontrollera dina tarmrörelser, enligt Cleveland Clinic . Generellt är operation nödvändig för att reparera framfallet.

Vasovagal synkope

Det finns en mycket liten möjlighet att du kan svimma av potten. Att förlora medvetandet när man anstränger sig för att bajsa kallas för avföringssynkope, vilket är en slags svimning som inträffar när din kropp överreagerar på vissa stimuli, enligt Mayo Clinic . I grund och botten sjunker ditt blodtryck, och du kan inte upprätthålla blodtrycket till din hjärna, och du kan svimma på toaletten, säger Dr Schnoll-Sussman. Vissa människor tappar medvetandet medan andra bara känner att de kan svimma, David Poppers, MD, PhD , gastroenterolog och klinisk professor i medicin vid NYU Langone Health , säger till SelfGrowth. Innan du får panik, vet två saker: Det är mindre sannolikt att detta händer hos annars friska ungdomar än hos äldre människor, och även om det händer, det betyder inte automatiskt något förolämpande om din hälsa .

Tillbaka till toppen

Vad du ska göra om du anstränger dig för att bajsa

Om du har kronisk förstoppning som inte är relaterad till mediciner du tar eller medicinska tillstånd som du är medveten om, är en översyn av ditt fiberintag ett bra ställe att börja. Personer som tilldelas kvinnor vid födseln mellan 19 och 30 år bör sikta på minst 28 gram fibrer per dag, enligt United States Department of Agriculture's Dietary Guidelines.⁴Det antalet sjunker till 25 gram per dag för personer som tilldelats kvinnor vid födseln som är mellan 31 och 50 år. Några bra källor till fiber inkluderar frukt, grönsaker, baljväxter och fullkorn, enligt Mayo Clinic.

När du ökar ditt fiberintag, se till att hålla dig hydrerad, säger Dr. Poppers. Att gå all-in på fiber utan tillräcklig hydrering kan leda till problem som uppblåsthet , gas , diarre , och själva förstoppningen du kanske försöker fixa.

Om du anstränger dig för att bajsa rekommenderar Dr Schnoll-Sussman att du för en avföringsdagbok (ja, på riktigt) för att bättre förstå dina tarmrörelser. Detta är också praktiskt så att du kan prata med din läkare om dina symtom om du bestämmer dig för att söka behandling. Hon rekommenderar att du spårar dina svar på några nyckelfrågor varje dag om du kan:

Hur ofta går jag på toaletten?
Hur ser mina tarmrörelser ut?
Hur känner jag mig när jag inte har någon avföring?
Vad äter jag?
Hur mycket vatten dricker jag varje dag?
Hur mycket tränar jag?

Du kanske märker att du inte riktigt äter så mycket fibrer som du tror. Eller så kan du upptäcka att du går på toaletten oftare när du tränar regelbundet. Om det inte hjälper att ändra dina vanor, kan det vara dags att boka ett läkarbesök för att se om det är något annat på gång, såsom IBS, IBD eller till och med en födoämnesallergi eller intolerans. Eller om du tar receptbelagda mediciner som kan orsaka förstoppning, vill du prata med din läkare om det bästa sättet att hantera det.

Tillbaka till toppen

När ska du träffa en läkare om du ofta anstränger dig för att bajsa

När livsstilsförändringar inte hjälper kan det vara dags att se din primärvårdsläkare eller en gastroenterolog för att hjälpa dig att fastställa orsaken till din förstoppning . Beroende på din speciella situation kan din läkare göra några tester för att avgöra om du har ett underliggande medicinskt tillstånd som orsakar din mag-tarmbesvär. Till exempel kan du ta ett blodprov för att utesluta ett matrelaterat tillstånd som celiaki. Eller om din läkare misstänker att du har problem med att kontrollera din yttre sfinktermuskel, kan du ha ett anorektal manometritest, vilket innebär att du sätter in ett rör i anus för att testa den muskeln, enligt Cleveland Clinic .

namn på honhund

Om du har några ansträngningsrelaterade komplikationer som inte läker av sig själva, som ändtarmsframfall, är det verkligen viktigt att bli undersökt av en läkare så att du kan få behandling och undvika eventuella komplikationer.

I allmänhet är det säkrast att träffa din läkare om du har någon form av konsekvent rektal blödning, enligt Dr. Poppers. Det är alltid en bra idé att kontakta din läkare om du har någon oväntad förändring i tarmvanor och säkerligen någon rektal blödning - även en liten volym - om det inte är typiskt för dig eller på annat sätt förklaras av en tidigare diagnostisk upparbetning, säger han.

Vidare, om din blödning är återkommande och du har andra symtom, såsom illamående och yrsel, eller om det finns mycket blod i din avföring, rekommenderar Dr Schnoll-Sussman att du får en utvärdering omedelbart. Du kan potentiellt ha en livshotande blödning som kan hända av många, många olika anledningar, säger hon. Det kan vara ett tecken på tjocktarmscancer. Det kan vara ett tecken på inflammatorisk tarmsjukdom. Det kan vara ett tecken på några onormala blodkärl i tjocktarmen.

Allt detta sagt, att ha en liten mängd blod på ditt toalettpapper kan tyda på att du har hemorrojder eller analfissurer, som vanligtvis kan behandlas enkelt, säger Dr. Schnoll-Sussman. Om du verkligen tror att du bara pressade för hårt och har hemorrojder, kan du prova hemmabehandlingar innan du går till doktorn. Hemorrojder kan vara ganska känsliga för receptfria krämer, en ispåse, blötläggning i en sittbadkar , eller använda ett stolpiller med kortikosteroidkrämer för att lindra smärta och svullnad. Men om de inte löser sig kan du behöva boka ett möte med din läkare.

Sammanfattning: Många anstränger sig för att bajsa någon gång, men det är värt att uppsöka en läkare om det stör dig. Och det finns ingen anledning att känna sig blyg över situationen heller. Återigen, bajsning är en del av den mänskliga naturen, vilket betyder att förstoppning också är det. Gastrointestinala symtom är mycket vanliga, säger Dr. Poppers. Det finns inget att skämmas över. Dessutom är gastroenterologer så fascinerade av matsmältningssystemet att de tillbringade flera år på läkarutbildningen bara för att lära sig mer om det. Dina bajsproblem kommer inte att vara något nytt för dem.

Tillbaka till toppen

Källor:

Släkt: