Den här artikeln är en del av All the Rage, ett redaktionellt paket som gräver i vetenskapen om ilska. SelfGrowth kommer att publicera nya artiklar för denna serie hela veckan. Läs mer här .
När Kate Arquilla födde sitt andra barn, förutsåg hon inte hur mycket hennes nya dotters ankomst skulle förändra allt. Jag försökte balansera att ta hand om en nyfödd och ett litet barn med bara 17 månaders mellanrum, säger hon till SelfGrowth. Ibland blev jag riktigt frustrerad och det kom ut som ilska – och nästan ilska.
Arquilla, 34, minns en tid då hon försökte mata sin nyfödda och hennes småbarn klättrade över henne. Han började få ett utbrott – helt normalt för hans ålder – och jag började skrika, säger hon. Jag var så arg på situationen. Jag mådde inte bra, men jag visste inte hur jag skulle uttrycka hur jag mådde annat än att skrika.
Som neonatal intensivvårdssköterska och grundare av Bumblebaby , en Chicago-baserad grupp som specialiserar sig på tjänster för nyblivna föräldrar, har Arquilla tillbringat mycket av sin karriär med att arbeta med människor som har upplevt denna exakta situation. Trots detta – och det faktum att hon redan var bekant med den känslomässiga berg-och-dalbanan som naturligt kommer med föräldraskap – överraskade ilskan henne. Mitt humör var dåligt, säger hon. Jag var antingen riktigt låg på energi eller irriterad och arg. Och det är inte min typiska personlighet.
Det var inte förrän hennes terapeut gav dessa känslor ett namn som hennes upplevelse började bli meningsfull. Hon hade förlossningsdepression (PPD). Arquillas PPD manifesterade sig som ilska - en känsla som bar mycket skam för henne vid den tiden. Mina barn var friska och glada, och jag kände mycket skuld för att jag inte älskade varje ögonblick av moderskapet, minns hon.
Arquilla är långt ifrån ensam. Trots namnet är det inte ovanligt att förlossningsdepression dyker upp som ilska. PPD kännetecknas av ett brett spektrum av känslor: Ja, det kan inkludera överdrivet gråt eller djup sorg, men också känslor av irritabilitet, ångest, skuld, värdelöshet eller överväldigande, bland fysiska tecken som att ha problem med att fokusera, sova eller äta tillräckligt , enligt USA:s kontor för kvinnors hälsa . Även om symptomen på vad som kan ha varit PPD har dokumenterats så långt tillbaka som 460 f.Kr. Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar (DSM-5), som publiceras av American Psychiatric Association och erbjuder riktlinjer för diagnostisering av psykisk ohälsa, erkände först förlossningsdebut som ett tecken på depression 1994.
Under de senaste åren är perinatal eller postpartum humör och ångestsyndrom (PMAD) en annan term som har vuxit i popularitet. Paraplyakronymen används ofta omväxlande med PPD och omfattar de oroande känslor som dyker upp under och efter graviditeten. Detta inkluderar både fysiska och psykiska symtom, som de som nämnts ovan, som ibland kan stanna kvar i flera år.
Men om ilska verkar vara din rådande känsla efter förlossningen, finns det flera helt giltiga skäl till varför detta kan vara fallet - och det finns sätt att få den hjälp och det stöd du behöver och förtjänar.
spellistans namn
Det visar sig att det finns många anledningar att vara arg som förälder i det här landet.
Från otillräcklig förlossningsvård till en frånvaro av allmän betald föräldraledighet För att värna skillnader i hälsovården bland marginaliserade grupper till ett medicinskt system som kan vara rent avvisande och diskriminerande mot queera och icke-födande föräldrar, finns det mycket att vara förbannad över när det kommer till bristen på holistisk uppmärksamhet kring att bilda familj.
Moderskapet är rörigt, Sarah Kauffman, MD , läkaredirektören för Hoag Maternal Mental Health Program i Newport Beach, Californien, berättar för SelfGrowth. Samhället talar om moderskap som denna underbara, lyckliga tid, men det är inte alltid så.
Trots att de är normala, fortsätter de negativa känslorna förknippade med nytt föräldraskap – depression och förbittring främst bland dem – att bära på en viss nivå av socialt stigma. Ilska sticker ofta ut, kanske delvis för att den ses som en känsla som känns särskilt i strid med de föråldrade men ofta upprepade stereotyperna av en outtröttlig, omvårdande vårdgivare.
Vi blir alla arga på våra barn, säger Dr. Kauffman. Vi har stunder där vi inte beter oss som vårt bästa jag. Ilska är en naturlig känsla, och det betyder inte att du är dålig, inkompetent eller osäker runt ditt barn.
Sedan finns det den obestridliga vikten av att hålla denna lilla människa frisk. Om du till exempel matar med formel, kan du känna att du är fast i en oändlig cykel av tvätt och sterilisering av bröstvårtor och flaskor. Om du ammar eller pumpar kan det kännas som om dina bröst ständigt är fästa vid en bebis eller en maskin. Dessutom, medan vissa studier tyder på att amning kan hjälpa till att skydda mot depression eller ångest för vissa föräldrar, indikerar andra studier ett mer nyanserat förhållande - särskilt om föräldern kämpar för att amma, enligt en nyligen genomförd granskning av forskning . Det är lätt att förstå hur frustrerande och ilska att framkalla en situation kan vara när din kropp helt enkelt inte kommer att göra vad du vill (och i många fall behöver) den ska göra.
Att gå tillbaka till din arbetsplats kan vara viktigt hinder för framgångsrik amning för. Medan federal lag säger att arbetsgivare är skyldiga att tillhandahålla rimlig tid för en arbetande förälder att pumpa, i praktiken, en studie fann att utbredd diskriminering hade särskilt hårda effekter för personer som har låga inkomster. Dessutom kan amningsstödsprogram vara svåra att komma åt, antingen på grund av kostnad eller tillgänglighet (och när, exakt, ska du ha tid att gå på en klass?). Skulden över att inte kunna amma framgångsrikt – driven av bröst är bäst stigma – kan också drastiskt påverka en ny förälders mentala hälsa.
Slutligen, efter att ha fött barn, är det bara födelseföräldern som uppmanas att närvara en utnämning efter förlossningen, och bara 40% av föräldrarna gör det, enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Vid det mötet fyller du i ett formulär (den Edinburgh Postnatal Depression Scale ) som ber dig att betygsätta hur du mår känslomässigt. Det tar inte upp ilska direkt, men det är screeningen som proffs använder för att identifiera förlossningsdepression. Det kan vara ett användbart verktyg - så länge du är ärlig. Men om du redan har att göra med andra sociala stigmatiseringar, eller säg, en skyndsam läkare eller receptionist som gav dig en urklipp i väntrummet, kan det vara frestande att underskatta eller förvränga vad du faktiskt känner. Med det sagt, även om en blankett känns som det absoluta minimum vad gäller bedömning, kan det vara ett första steg för att få hjälp (mer om det nedan).
Det finns fysiska förändringar som väcker din ilska efter förlossningen också.
Om du har upplevt graviditet kanske du redan är bekant med de snabba humörsvängningar som fluktuerande hormoner kan utlösa. Det visar sig att arbete och leverans inte är annorlunda. Det finns en svindlande kombination av fysiska förändringar som slår dig snabbt - som alla kan göra en siffra på ditt känslomässiga välbefinnande.
Efter förlossningen sker denna otroliga förändring i reproduktiva hormoner, Katherine L. Wisner, MD , Norman och Helen Asher professor i psykiatri och beteendevetenskap och obstetrik och gynekologi vid Northwesterns Feinberg School of Medicine, berättar för SelfGrowth. Hormoner – som östrogen och progesteron – går från det högsta de någonsin kommer att vara nere till nästan ingenting så snart moderkakan är förlossad. Och några tror experter dessa snabba hormonella förändringar är kopplade till utvecklingen av PPD hos människor som är biologiskt mottagliga.
Dessutom är det svårt att återhämta sig från en vaginal förlossning eller ett kejsarsnitt och kan vara otroligt smärtsamt. Att föda går inte alltid smidigt, och vissa uppskattningar föreslår att en tredjedel av personer som föder upplever någon form av trauma under förlossningen, vilket kan bidra till PPD eller posttraumatisk stressyndrom (PTSD). Även om trauma kan inkludera saker som att uthärda för tidig förlossning eller att känna oro för ett barns välbefinnande, rapporterar många människor att människorna i rummet – deras vårdgivare, inklusive läkare, barnmorskor och sjuksköterskor – är ansvariga för dessa plågsamma upplevelser, säg, genom att avfärda svårighetsgraden av en födande förälders smärta, bland många andra scenarier.
Men en av de största förändringarna som kommer att påverka din dagliga funktion som nybliven förälder är förmågan att få tillräckligt med sömn. Att återhämta sig efter förlossningen med lite eller ingen sömn är en utmaning som underskattas av samhället, säger Dr Wisner. Och som du kanske kan gissa, studier har visat ett starkt samband mellan sömnbrist och känslor som depression, ångest och ilska.
I en kanadensisk studie av nästan 300 kvinnor, publicerad i BMC Graviditet och förlossning 2022 rapporterade 31 % av mammorna att de kände intensiv ilska, medan mer än hälften sa att deras sömnkvalitet var dålig. Forskarna drog slutsatsen att en förälders sömnkvalitet, såväl som att känna sig arg över deras spädbarns sömnkvalitet, var två viktiga prediktorer för ilska efter förlossningen.
zuar palmeirense
En rad skillnader bidrar också till ilskan.
Särskilt för svarta födande föräldrar kan stigmatiseringen av ilska vara ett stort hinder för att söka nödvändigt psykisk hälsostöd. Ilska och ilska är allmänt underkända. Det finns en naturlig skyggning för känslor i rädsla för att vara stereotypen för 'Angry Black Woman', Lauren Elliott, VD och grundare av Stearinljusterapi , en perinatal mental hälsovård för underserved nya och blivande föräldrar, berättar SelfGrowth. Svarta mödrars hälsa är i extrem kris.
Det finns en mängd systemproblem som hindrar svarta och andra färgade från att få ordentlig mentalvård. Födelseföräldrar med färg upplever högre än genomsnittliga frekvenser av postpartumdepression, och ändå är de mindre benägna att diagnostiseras, mindre benägna att veta att symtomen de upplever är relaterade till PPD och är därför mindre benägna att vara korrekt behandlas, enligt a rapportera från Center for American Progress.
Svarta kvinnor är mindre benägna att screenas under graviditeten för depression och ångest, säger Elliott. Konsekvenserna av dessa skillnader kan vara förödande. Som SelfGrowth tidigare rapporterat har svarta och inhemska kvinnor två till tre gånger större risk att dö av graviditetsrelaterade orsaker än vita kvinnor, enligt Centers for Disease Control and Prevention ( CDC ).
Dessutom, säger Elliott, när svarta föräldrar säger till för att uttrycka sina behov, är det inte ovanligt att dessa behov avfärdas eller ignoreras av sjukvårdspersonal, vilket är en av många anledningar till att svarta födande föräldrar kan känna misstroende mot sjukvården. systemet som helhet. Som samhälle skapar vi inte tillräckligt med utrymme för att bli hörda, säger Elliott.
Stressen och irritabiliteten med ett nytt föräldraskap slutar inte heller med den födande föräldern. Upp till en fjärdedel av papporna kan utveckla PPD, enligt American Academy of Pediatrics (AAP). De psykiska utmaningarna för queerföräldrar är också häpnadsväckande. I en studie av lesbiska, bisexuella och queera icke-födda föräldrar (vilket hänvisar till de partners som inte var gravida), rapporterade de att de kände att de skulle hantera diskriminering från familjen, dömande från främlingar och juridiska komplikationer, som alla hade en negativ inverkan på mental hälsa redan innan deras barn föddes. I samma studie beskrev denna grupp brist på resurser eller brist på tillgång till tjänster utformade för deras unika behov. Bristen på studier om queer-par och icke-födda föräldrar understryker också behovet av mer inkluderande forskning, särskilt eftersom den lilla information vi har verkar visa att PPD kan vara universell.
Som nybliven förälder är det vanligt att känna sig överväldigad, ouppskattad och isolerad när du lär dig att navigera i förändringar i ditt dagliga liv och utvecklande relationer. Och, som vi nämnde, är det uppenbart att en brist på samhällelig infrastruktur också sviker föräldrar – särskilt de som kommer från marginaliserade och undertjänade samhällen. Det finns ingen allmän betald föräldraledighet, kostnaden för dagis är ofta en enorm ekonomisk börda för familjerna och föräldrar känner ofta press att se ut och bete sig på ett visst sätt. (Kom ihåg att du valde att skaffa barn! Så varför är du inte tacksam för möjligheten att pumpa in en garderob och skydda dörren med din kropp så att dina kollegor inte råkar komma in? Effektivt försvårande, eller hur?)
När ska man söka hjälp för ilska efter förlossningen
Även om ilska – oavsett om du känner dig extremt irriterad eller direkt skriker – är en helt normal och begriplig känsla att brottas med som förälder, kan det ibland vara ett tecken på att något allvarligare är på gång. Pandemin, och de många stressfaktorer som den avslöjat, har bara förvärrat risken för PPD, och tillståndet beräknas nu påverka minst en av tre föräldrar efter förlossningen, enligt en studie från 2022 i BMC Research Notes .
bilnamn med b
PPD skiljer sig från baby blues, eller allmänna känslor av sorg, som upp till 80 % av personer som föder upplever, enligt AAP . Baby blues är tillfälliga och varar bara från några dagar till några veckor. Om symtom som djup sorg, en känsla av hopplöshet, sömnsvårigheter – och ja, ilska, till och med ilska – stannar kvar i mer än några veckor efter att du har fött barn eller får dig att oroa dig för din säkerhet eller ditt barns säkerhet, bör tala med din läkare eller en mentalvårdspersonal så snart som möjligt.
Ilska har länge varit en ofta förbisedda tecken på PPD . Utöver de många symtomen vi har täckt, finns det ytterligare några tecken på att din obevekliga ilska kan vara ett symptom på PPD, enligt Dr. Kauffman:
- Den tid du spenderar på att känna dig arg stör dig och påverkar din livskvalitet.
- Ilska påverkar din förmåga att knyta an till ditt barn.
- Dina relationer med andra, som din partner eller vänner, blir allt mer ansträngda.
Det första du bör veta är att PPD (och ilskan som kan komma med det) är behandlingsbar, säger Dr Wisner. Du kan må bättre, vilket är bra för dig, ditt barn och din familj. Det kan kännas läskigt att be om hjälp eller öppna upp om hur mycket du kämpar – men i slutändan är det så viktigt och värt det för dig att nå ut. Här är några ställen du kan titta:
- Hur du slutar ta ut din ilska på de människor du älskar mest
- 6 tecken på att det är dags att prata med någon om din ilska
- 7 saker du kan göra för att dyka upp för den nya föräldern i ditt liv
Förutom att söka professionell hjälp, finns det också några steg som våra experter föreslog att du kunde ta för att bättre hantera din ilska hemma. Dessa metoder kan generellt vara användbara, inte bara under postpartumperioden, utan även under andra tider av stress.
Om du inte tar något annat från detta stycke, vet att en diagnos av PPD inte gör dig till en dålig förälder. Du kan vara överlycklig över att äntligen få den bebis du har hoppats på, planerat för och önskat dig så gärna – och fortfarande vara intensivt arg ibland. Alla föräldrar förtjänar adekvat stöd före födseln och efter förlossningen, och att sätta upp den planen i förväg kan vara oerhört hjälpsamt.
För Arquilla stabiliserade ett recept på antidepressiva läkemedel och regelbundna besök hos hennes terapeut hennes humör och hjälpte henne att bearbeta sina känslor. Alla dessa saker satte scenen för återhämtning, som hon fortsatte under sin tredje graviditet. Efter att hennes tredje barn föddes i mars 2020 säger hon att hennes PPD inte kom tillbaka - och hon krediterar den behandlingsplan hon hade på plats. Jag jonglerade med tre barn och det kändes lättare, säger hon. Vet att detta inte är ditt fel och att det finns en väg ut.
Släkt:
Redaktionen
