6 saker som ingen berättar om återställning av kejsarsnitt

Om du gör dig redo för föräldraskap kan du ha massor av frågor om återhämtning av kejsarsnitt. Nåväl, du har kommit till rätt ställe. Det finns mycket att diskutera, och eftersom kejsarsnitt är en stor operation, är förberedelser till hjälp även om din plan är att ha en vaginal förlossning. Du kanske har hört från en vän att återhämtningen var tuff, kanske till och med tuffare än de förväntade sig. Men det finns några vanliga upplevelser du kan förbereda dig för (och prata om med din läkare) så att du är lite mer förberedd om du slutar med ett kejsarsnitt. Nedan delar ob-gyns detaljerna om vad kejsarsnitt och återhämtning av kejsarsnitt egentligen innebär.

Vad är ett kejsarsnitt?

C-sektioner, eller kejsarsnitt, är kirurgiska ingrepp som innebär att man gör snitt i livmodern och buken för att föda ett barn. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) förklarar. (Denna nästa del är en ganska intensiv förklaring av exakt vad det innebär, bara så att du vet.)

bil med bokstaven s

Under själva kejsarsnittet kommer din förlossningsläkare att skära horisontellt eller vertikalt genom din hud, ditt subkutana fettlager (som är lös bindväv som finns under huden) och fascian, den sega, nätliknande bindväven som omger all din kroppens organ, säger Alyssa Quimby, M.D., biträdande professor i obstetrik och gynekologi vid University of Southern California, till SelfGrowth. Det gör att de kan göra ett snitt i din livmoder för att förlossa ditt barn, tillsammans med moderkakan. Efter den leverans , din läkare syr tillbaka dina översta lager, men din fascia stänger så småningom av sig själv, vilket kan skapa ärrvävnad som kommer att mjukna med tiden och vara mindre märkbar på utsidan (men det kanske aldrig försvinner helt). Förlossningar i kejsarsnitt är ganska vanliga – 32 % av födslarna i USA är kejsarsnitt, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) säger.

När är ett kejsarsnitt nödvändigt?

Det finns några specifika anledningar till att människor kan få ett kejsarsnitt. Dessa inkluderar utdragen förlossning, vilket innebär att ditt förlossningsarbete går långsammare än läkare skulle vilja Merck manual förklarar. Din leverantör kan också välja ett kejsarsnitt om din bebis är i sätesställning eller om det finns ett ovanligt pulsmönster (som kan kräva att du föder snabbt), Merck manual säger. Dessutom kan din vårdgivare överväga ett kejsarsnitt om du är gravid med tvillingar (eller andra multipel), om du bär på ett mycket stort barn eller om det finns problem med moderkakan, ACOG säger. Om du har ett tillstånd som HIV eller herpes som du kan överföra under vaginal födsel, kan din läkare välja ett kejsarsnitt, och proceduren kan vara din bästa insats om du har ett tillstånd som högt blodtryck eller diabetes, för att undvika den specifika typ av stress en vaginal förlossning sätter på din kropp.

Din ob-gyn kan också rekommendera ett kejsarsnitt om du har haft en tidigare, men det är inte givet. Beroende på orsaken till ditt tidigare kejsarsnitt kan du potentiellt vara en bra kandidat för en vaginal förlossning efter kejsarsnitt (VBAC), ACOG förklarar. Människor som hade kejsarsnitt på grund av en icke-återkommande orsak (d.v.s. sätesfödsel, tvillingar, fosterbesvär) är de bästa kandidaterna, säger Dr. Quimby. Men andra faktorer påverkar beslutet, inklusive vilken typ av snitt din läkare använde under ditt andra kejsarsnitt, antalet kejsarsnitt du redan har haft och om ditt sjukhus tillåter det eller inte, ACOG förklarar. Det största problemet med VBAC är livmoderruptur, vilket innebär att livmodern går sönder där kejsarsnittsärret är, ACOG förklarar. Det är sällsynt, men en verklig risk eftersom det kan vara skadligt för både dig och ditt barn. Vissa sjukhus har inte personalen för att hantera VBAC och de potentiella förlossningskomplikationerna. Om så är fallet och det är viktigt för dig att uppleva en vaginal förlossning, kanske du vill se vilka andra alternativ du kan utforska.

Vad kan du göra för att förbereda dig för ett kejsarsnitt?

Även om du inte planerar att ha ett kejsarsnitt är det fortfarande viktigt att prata med din läkare om vad det kan innebära (och allt annat du borde veta). Varför? Eftersom det finns så många förändringar som kan hända under förlossningen, och om ditt vårdteam föreslår att du har ett kejsarsnitt, kanske din läkare inte har tillräckligt med tid att prata igenom dessa saker just nu, Mayo Clinic förklarar.

Du kan också chatta med alla vänner som redan har haft kejsarsnittsförlossningar, så att de kan ge dig insidan (som något speciellt du borde packa i din sjukhusväska). Det kan också vara en bra idé att prata med dina nära och kära om hur de kan stödja dig under en återhämtning av kejsarsnittet (som du kan få lite inblick i genom att läsa de närmaste avsnitten). Även om du inte kan förutse exakt vad du behöver, är det bra att ha dessa samtal i förväg.

Om din läkare rekommenderar ett kejsarsnitt och du har schemalagt en i förväg, finns det vissa medicinska saker som din leverantör kan göra för att förbereda. Till exempel kan din läkare hänvisa dig till en anestesiläkare för att prata om eventuella komplikationer du kan ha med anestesi, Mayo Clinic förklarar. De kan schemalägga några blodprov för att kontrollera ditt hemoglobin, en typ av protein i ditt blod som transporterar syre till kroppens organ (och transporterar koldioxid från dina organ tillbaka till dina lungor). Mayo Clinic förklarar. Om dina hemoglobinnivåer är låga kan du vara anemisk, vilket – i svåra fall – kan öka risken för för tidig födsel och andra komplikationer, Mayo Clinic säger.

Precis innan ingreppet kan du behöva duscha med speciell antiseptisk tvål, och din läkare kan be dig att inte göra det raka ditt könshår inom 24 timmar efter operationen Mayo Clinic föreslår. I händelse av att ditt könshår behöver tas bort, Mayo Clinic säger att kirurgisk personal kommer att hantera det precis innan ditt kejsarsnitt.

Vad ska du förvänta dig under och efter ditt kejsarsnitt?

När du väl är på sjukhuset kommer en läkare att rengöra din buk och placera en IV i en av dina vener för att leverera medicin och vätskor, Mayo Clinic säger. Din läkare kommer sannolikt att föra in en kateter i din kropp för att samla upp urin också Mayo Clinic förklarar. Dessutom kommer du förmodligen att få regionalbedövning, vilket gör att du kan hålla dig vaken under proceduren men bedövar den nedre delen av din kropp, Mayo Clinic förklarar. Akut kejsarsnitt kan kräva generell anestesi, vilket innebär att du inte är vid medvetande under förlossningen.

Efter ditt kejsarsnitt – när din anestesi börjar blekna – kan ditt vårdteam uppmuntra dig att dricka vatten och gå runt lite (mer om detta senare). Här är gnidningen: Direkt efter ett kejsarsnitt, och även veckor efter, kan det vara ganska smärtsamt att sitta upp och sätta fötterna på golvet. Medan du är på sjukhuset kan du utnyttja magin med sjukhussängen, som kan stötta dig med en knapptryckning och har skenor som du kan använda som stöd, för att inte tala om medicinsk dygnet runt. vård. Men du kommer inte att ha dessa bekvämligheter på obestämd tid (en sjukhusvistelse efter kejsarsnitt är vanligtvis cirka två till fyra dagar, ACOG säger). När du är hemma, experimentera med att rulla på ena sidan som ett sätt att lätta upp dig, med en graviditetskudde som PharMeDoc Pregnancy Pillow (, Amazon ) för hävstångseffekt, eller be din partner eller vem som helst i närheten att ge dig stöd efter födseln att hjälpa till när du vill ta dig upp ur sängen.

Tillsammans med smärta när du går, kan du uppleva allvarliga sveda eller sveda när du kissar , eller så kanske du inte känner att du har tömt blåsan helt. Dessa symtom är tack vare katetern. (Människor som får epidural under vaginala förlossningar kan uppleva samma känsla.) Det är helt normalt att vara irriterad och bör försvinna inom några dagar, säger Dr. Quimby.

Du bör också förvänta dig en del milda kramper som kan förvärras om du ammar, blöder och flyter (som kan inkludera blodproppar) i cirka fyra till sex veckor, och smärta nära snittet, ACOG säger. Din läkare kommer att ordinera smärtstillande mediciner till dig, som du bör ta, säger Dr. Quimby om den totala smärtan du kan känna efter ditt kejsarsnitt. Det är vad de finns för.

När dagar förvandlas till månader och år är det viktigt att komma ihåg att din kropp har förändrats. Till exempel, när din förlossningsläkare skär genom dessa lager, kan de skära av några nerver, vilket kan resultera i förlust av känsel, säger Dr. Quimby. Det är inte ovanligt att domningar varar i flera år.

Finns det saker att undvika när du kommer hem?

Vi har nämnt att det inte är bekvämt att gå upp och runt, så du kan utesluta att hoppa direkt in i din gamla rutin (eller den nya superförälderrutinen som du kanske har planerat). I själva verket borde du planera att bli åsidosatt i flera veckor ACOG förklarar. Det betyder att du inte ska lyfta något tyngre än ditt barn, inga tryckande och dragande rörelser och ingen djup böjning förrän ditt snitt läker, Angela Jones, M.D., grundare av AskDrAngela.com , säger till SelfGrowth. I den verkliga världen innebär det att du inte bär tvättkorgen, att du inte dammsuger eller går ut med din hund, och att du inte tömmer diskmaskinen under åtminstone de första två veckorna. Att faktiskt kunna hålla fast vid dessa rekommendationer beror tydligt på att ha en stödjande partner eller stödperson efter födseln som en förälder, som kan se till att du inte anstränger dig på något sätt som kan vara smärtsamt eller skadligt. Du måste också vänja dig vid att sitta i passagerarsätet i upp till de första två veckorna eftersom körning ofta är no-no, åtminstone tills du är bekväm med att titta över båda axlarna utan smärta och slå i bromsen utan att rycka till, Dr Jones säger.

När det gäller träning är promenader fantastiskt direkt. Men vänta hela åtta veckor för att se till att du är helt läkt innan du gör någon typ av magarbete, inklusive pilates, yoga och till och med simning, och prata om eventuella träningsfrågor eller planer med din läkare vid din förlossningskontroll innan dyka in. Vi måste låta det snittet läka, säger Dr. Jones. Och för vad det är värt är det bäst att undvika penetrerande sex under minst sex veckor också, ACOG förklarar. (Och om du inte är på humör att ha sex efter sex veckor, är det helt giltigt.)

Här är några andra återställningstips och insikter i C-sektionen att tänka på.

C-sektioner är stora operationer, vilket innebär att de kan komma med komplikationer. För detta ändamål är det bra att känna till skillnaden mellan normal återhämtning av kejsarsnittet och tecken på hälsoproblem som behöver behandling. Om du till exempel har feber eller om ditt snitt är rött, svullet eller läcker flytningar, bör du kontakta din läkare, Mayo Clinic säger. Och om du blöder eller blötlägger mer än en dyna i timmen (och passerar blodproppar som är lika stora som ett ägg eller större), bör du kontakta din läkare om potentiella komplikationer. Mayo Clinic förklarar.

Dessutom, om du hade ett tillstånd som havandeskapsförgiftning - högt blodtryck som får dina organ att fungera onormalt - under din graviditet, är du mer i riskzonen för något som kallas postpartum havandeskapsförgiftning, vilket vanligtvis inträffar inom 48 timmar efter förlossningen (men kan ibland hända upp till sex veckor senare), den Mayo Clinic förklarar. Det kan vara svårt att upptäcka Mayo Clinic säger, men symtom kan inkludera förändringar i din syn (som ljuskänslighet, suddighet och att förlora synen tillfälligt), buksmärtor, huvudvärk, minskad urinering och svullnad.

C-sektioner kan också utsätta dig för risk för något som kallas venös tromboembolism, vilket är när blodproppar utvecklas i dina vener, rapporterade SelfGrowth tidigare. När dessa blodproppar uppstår i dina armar och ben kallas det djup ventrombos, och när de går in i dina lungor kallas det lungemboli, vilket kan vara livshotande. Så om du märker svullnad, smärta, värme eller rodnad i dina armar och ben, eller om du har svårt att andas eller smärta som blir värre när du hostar eller tar ett djupt andetag, bör du definitivt kontakta din läkare.

Dr Jones rekommenderar att gå upp och gå så snart du kan efter operation och dricksvatten för att hjälpa mot svullnad och förstoppning. Överdriven svullnad som är varm och smärtsam vid beröring kan vara en anledning till oro, men det är mycket normalt att dina fötter och ben och även händer och ansikte svullnar efter någon typ av förlossning och särskilt efter ett kejsarsnitt. Mellan det och alla IV-vätskor du fick under förlossningen och/eller vid tiden för ditt kejsarsnitt, måste den vätskan gå någonstans, säger Dr Jones.

Och när det gäller att bajsa - eller snarare, inte bajsa - finns det några möjliga skyldiga bakom förstoppning efter förlossningen. Graviditetshormoner tenderar att sakta ner allt matsmältningsmässigt, och saker och ting återgår inte bara mirakulöst till det normala direkt efter förlossningen, säger Dr Jones. Så om du hade problem med förstoppning under graviditeten, är det inte troligt att de löser sig spontant när ditt barn har fötts.

Komplicerar förstoppningsproblemet? De där smärtstillande medicinerna. Många har en bieffekt av förstoppning. Även om det onekligen är svårt att resa sig upp och röra sig, till och med en kort promenad runt sjukhusgolvet kan hjälpa till att få saker att röra på sig igen (be om hjälp om du känner dig luddig). Du kan också prova ett avföringsmjukmedel, som Colace (, Amazon ). Enligt Mayo Clinic , Colace är säkert att använda om du ammar, men du bör fortfarande kontrollera med din läkare innan du provar några nya mediciner under graviditeten eller efter förlossningen.

Det kan vara svårt att placera ditt nyfödda barn i en position som du bekvämt kan behålla i upp till 20 minuter när du har ett snitt på nedre delen av magen, säger Dr. Quimby. Jag uppmuntrar mina patienter att leka med olika positioner. Många tycker att fotbollshållet, där du bokstavligen stoppar in ditt barn längs med underarmen upp till bröstet, som, japp, en fotboll, är det mest bekväma efter kejsarsnittet, säger hon. (Förvirrad? Se om ditt sjukhus har en amningskonsult som kan hjälpa till.) Du kan också prova en amningskudde som Boppy Bare Naked Nursing Pillow and Positioner (, Amazon ), eller en bunt mjuka slängkuddar i olika storlekar och former för att få barnet i en bra position.

Du har precis haft ett barn och en stor operation, möjligen efter timmars förlossning, så en god natts sömn är oundviklig, eller hur? Inte så, på de flesta sjukhus. Du kommer att kontrollera dina vitals (inklusive blodtryck och temperatur) med några timmars mellanrum, troligen under hela din vistelse. Och om du födde barn på ett så kallat barnvänligt sjukhus, kommer ditt vårdteam troligen att vara inriktat på att etablera amning ASAP, vilket kan göra det ännu svårare att sova på sjukhuset. För att inte tala om att du tar hem en nyfödd, vilket uppenbarligen kommer med en helt annan uppsättning sömnsvårigheter för föräldrar.

Fysiska förändringar är bara en aspekt av upplevelsen efter förlossningen. Föräldraskapet för med sig mentala förändringar och förändringar med sig också. Även om brist på sömn och ändrade rutiner kommer att ta hårt på dig (baby blues är verkliga), finns det en chans att du också brottas med förlossningsdepression. Och om du hade ett akut kejsarsnitt eller hade planerat att ha en vaginal förlossning men ändå behövde ett kejsarsnitt, kan det ha en särskilt allvarlig inverkan på din mentala hälsa. Faktum är att en studie från 2019 publicerad i Journal of Health Economics fann att när gravida personer hade ett oplanerat eller akut kejsarsnitt, var det 15 % mer benägna att uppleva förlossningsdepression.

zuar palmeirense

Om du under mer än två veckor efter ditt kejsarsnitt upplever symtom som gör det svårt att ta hand om din bebis eller leva ditt liv, som intensiv sorg, aptitlöshet, humörsvängningar, ökad ångest och brist på glädje , den Mayo Clinic föreslår att du kontaktar din leverantör. Om du inte känner dig bekväm med att kontakta din läkare, kan du (eller någon som älskar dig och som du litar på) titta på andra sätt att stödja, som en doula efter förlossningen eller att hitta en kvalificerad terapeut. Du kan också söka stödgrupper och onlinecommunities som kan hjälpa dig att känna att du är mindre ensam.

Släkt:

• Allyson Felix vill rädda svarta mödrar
• SelfGrowth-favorit: Jag är inte gravid, men helvete, låt mig berätta om den här graviditetskudden
• 8 graviditetssmärtor som är helt normala (ja, inklusive blixtsmärtor)