Det finns inget roligt med att upptäcka en kliande utslag på huden eller rusar till badrummet efter att ha ätit en läcker ostbricka eller milkshake. Men hur vet du om du har symtom på mejeriallergi, laktosintolerans eller något helt annat?
Utan allergitestning kan det vara svårt att analysera skillnaden. Vårt immunsystems svar på födoämnesallergener, och specifikt på mejeriprodukter, är lite på ett spektrum, så det finns inget enkelt sätt att bara klumpa ihop 'mejeriallergier' under en kategori, säger Tina Sindher, M.D.1, en klinisk docent i pediatrik och allergi och klinisk immunologi vid Stanford University.
En matallergi förväxlas ofta med en matintolerans. För att uttrycka det enkelt, en födoämnesallergi kompenseras av en persons immunsystem, medan en födoämnesintolerans kompenseras av en persons matsmältningssystem. Båda dessa hinkar kan betecknas som en matkänslighet2.
En mjölkallergi (eller en komjölksallergi) uppträder vanligtvis först hos spädbarn eller barn. Faktum är att det är den vanligaste födoämnesallergin hos barn3. Men du kan utveckla en intolerans till mejeriprodukter i alla åldrar. Cirka 30 till 50 miljoner amerikaner lever med laktosintolerans (vilket inte är en allergi men kan orsaka liknande symtom)4, medan ytterligare 4,7 miljoner har en fullskalig mejeriallergi5.
Symtom på en mjölkallergi kan variera från mild till livshotande, så det är viktigt att veta vad du ska hålla utkik efter och när du ska kontakta din läkare för att få hjälp. Om du misstänker att du eller en nära och kära kan ha en mjölkallergi, här är allt du behöver veta, inklusive fem tecken som du aldrig bör ignorera och hur du får en diagnos.
Vad är en mjölkallergi? | Laktosintolerans kontra mjölkallergi | Orsaker till mejeriallergi | Symtom på mejeriallergi | Diagnos av mejeriallergi
Vad är en mjölkallergi, exakt?
En mejeriallergi är en negativ immunreaktion mot ett livsmedelsprotein, säger Rosario Ligresti, M.D.6, chef för gastroenterology vid Hackensack University Medical Center i New Jersey. Det finns två mjölkproteiner som kan utlösa detta out-of-whack immunsvar: kasein (som finns i mjölkmassa) och vassle (som finns i den flytande delen av mjölk). Du kan vara allergisk mot en eller båda av dem. Och några dåliga nyheter: Om du är allergisk mot komjölk är du troligen allergisk mot får- och getmjölk också, enligt Mayo Clinic7. Vanligtvis uppstår allergiska reaktioner strax efter att du intagit mejeriprodukter.
Det finns också en undergrupp av människor som har en kronisk inflammatorisk sjukdom som kallas eosinofil esofagit (EoE), noterar hon. I det här fallet utlöser en födoämnesallergi - oftast mot komjölk - svullnad som specifikt påverkar matstrupen, röret som förbinder din mun med magen.
Amerikanska gängnamn
Laktosintolerans kontra mjölkallergi
Även om en mjölkallergi kan känsla som laktosintolerans och vice versa, de är tydligt olika, säger Dr. Ligresti. Laktosintolerans är tekniskt sett inte en matallergi. Det utlöses inte av en immunsystemsreaktion utan händer istället när din kropp inte kan smälta laktos , en typ av socker som finns i mjölk, enligt Cleveland Clinic9. Laktosintolerans orsakar vanligtvis endast matsmältningssymtom efter att du har fått mjölk eller mjölkprodukter, såsom:
- Magkramper och smärta
- Illamående eller kräkningar
- Uppblåsthet
- Gas
- Diarre
Laktosintolerans är också vanligare hos vuxna och tenderar att utvecklas med åldern. Det beror på att när du blir äldre börjar din kropp producera mindre laktas, ett enzym som behövs för att effektivt bryta ner laktos10. Så även om du har njutit av mejeriprodukter under hela ditt liv, kan du när som helst börja utveckla symptom på grund av intolerans.
Vad orsakar en mjölkallergi?
En sann allergi mot mejeriprodukter orsakas när ditt immunsystem utvecklar allergiantikroppar mot komjölk eller proteinet i komjölk, säger Purvi Parikh, M.D.11, en allergiker och immunolog med Allergy & Asthma Network, en ideell organisation och nätverk för patienter och vårdgivare.
När du dricker mjölk eller äter mejeriprodukter möter ditt immunförsvar vissa mjölkproteiner. Men om du är allergisk identifierar det dessa proteiner som ett hot och utlöser i sin tur produktionen av immunglobulin E (IgE) antikroppar för att bekämpa dem. Den här omkopplaren kan vända även efter att du har intagit mjölkprodukter utan några problem, enligt Cleveland Clinic.
Det är inte helt klart vad som orsakar denna dysreglering av immunsystemet, och en mängd faktorer är sannolikt ansvariga, säger Dr Ligresti. Du kan löpa en högre risk att utveckla en mjölkallergi om du har andra allergier; atopisk dermatit (en vanlig kronisk hudsjukdom); eller en familjehistoria med allergier eller allergiska sjukdomar som hösnuva, astma, nässelfeber eller eksem.
Oavsett orsak, nästa gång du utsätts för mejeri, känner IgE-antikroppar igen dessa proteiner som farliga inkräktare och varnar ditt immunsystem för att frigöra histamin. Det är denna kemikalie som orsakar en flod av allergisymptom i hela din kropp, enligt Mayo Clinic.
För att öka komplexiteten hos mejeriallergier kan intag av mejeriprodukter ibland orsaka försenade reaktioner många timmar senare - särskilt hos spädbarn och småbarn. Detta fenomen kallas matproteininducerat enterokolitsyndrom (FPIES), som vissa experter särskiljer som en livsmedelsöverkänslighet12, medan andra hänvisar till det som en icke-IgE-medierad födoämnesallergi13, eftersom den underliggande mekanismen inte är helt förstådd. Komjölk, soja och spannmål är de vanligaste matutlösare för FPIES. Tack och lov växer de flesta barn ur det på några år, säger Dr Sindher.
Vilka är symtomen på en mjölkallergi?
När ditt immunsystem frisätter histamin, rekryterar det en hel mängd immunceller och tillsammans utlöser de massiva, skenande inflammationer och irritation i hela kroppen, säger Dr Parikh. Här är vad som kan följa och hur man hanterar.
1. Svullnad i ansikte och hals eller väsande andningAnafylaxi är en allvarlig och potentiellt livshotande allergisk reaktion som kan inträffa snabbt efter att du har intagit mejeriprodukter. Ett svullet ansikte, hals och mun som kan orsaka känslan av en klump i halsen eller andningssvårigheter är några av de mest akuta tecknen på att du behöver akut medicinsk vård, säger Dr Sindher. Behandlingen inkluderar en epinefrinspruta (EpiPen), en undersökning på akuten och ett uppföljande möte med en specialist för att säkerställa att du är beredd att förebygga och hantera potentiella reaktioner i framtiden.
2. En snabb pulsOm du känner för ditt hjärta rasar eller fladdrar i bröstet efter att du har intagit mejeriprodukter, detta är ytterligare ett potentiellt tecken på anafylaxi. I det här fallet är det viktigt att söka hjälp omedelbart14.
3. Yrsel, yrsel eller medvetslöshetSvaghet eller till och med svimning kan också tyda på anafylaxi. Återigen, bege dig till akuten eller ring omedelbart efter akuttransport.
bil med bokstaven i4. Hudnässelutslag
En kliande utslag kan också vara ett tecken på en mejeriallergi, som uppstår var som helst inom några minuter till 2-3 timmar efter exponering. Om du har nässelutslag i ansiktet eller på kroppen - som ser ut som en röd färg - tillsammans med andra tecken på en allvarlig allergisk reaktion som andningssvårigheter eller andningsproblem, sök omedelbart läkare. Annars, boka ett möte med en hudläkare för att avgöra vad som kan irritera din hud15. Oavsett källa innehåller förstahandsbehandlingen för nässelutslag vanligtvis antihistaminer, mediciner som blockerar effekterna av histamin som utlöser nässelfeber, eller en steroidmedicin som minskar inflammation.
5. Illamående, kräkningar och diarréNär en våg av inflammation drabbar ditt G.I. på grund av en mjölkallergi kan detta utlösa magbesvär, kräkningar eller till och med blodig avföring (särskilt hos spädbarn). I synnerhet kan FPIES utlösa svåra kräkningar och diarré16. Så om du har en bebis som inte kan sluta kräkas efter att ha druckit formeln flera timmar innan, gå till läkaren för en undersökning, säger Dr Sindher.
Kom ihåg: Det är också här det finns en viss överlappning av symtom med laktosintolerans, tillägger Dr. Ligresti. Om en våg av magproblem uppstår, se till att hålla dig hydrerad för att ersätta eventuella vätskor du kan förlora genom diarré eller kräkningar17. Ät intetsägande, fiberfattig mat som kex, rostat bröd, ris eller kyckling tills du känner dig lite bättre - och undvik tvivelaktig mat du nyligen ätit tills du blir undersökt av din läkare.
Hur diagnostiseras en mjölkallergi?
Om du märker allergisymtom kort efter att du ätit mejeriprodukter kan en styrelsecertifierad allergiker eller immunolog bekräfta en diagnos. Vid ditt möte kommer din läkare att fråga dig om din hälsohistoria, om några familjemedlemmar har födoämnesallergier och vad som händer efter att du ätit eller druckit mejeriprodukter.
Efter det använder de ofta ett hudpricktest eller blodprov för att bekräfta eller utesluta en allergi, säger Dr Parikh. För hudpricktestet (även känt som ett skrap- eller punkteringstest) kommer din läkare att applicera en lösning som innehåller mjölk eller ett mjölkproteinextrakt på din underarm eller på ryggen och sedan repa eller sticka den för att släppa in vätskan. bula dyker upp på platsen efter cirka 15 till 20 minuter, du är potentiellt allergisk mot mejeriprodukter.
starka mansnamn
Ett blodprov kan också bekräfta en allergi om ditt blod innehåller antikroppar (som din kropp producerar som svar på vissa oönskade inkräktare) specifika för en reaktion på flera proteiner i mejeriprodukter som utlöser allergier som kasein och komponenter av vassle.
Din läkare kan också låta dig göra en oral matutmaning, guldstandarden för matallergitester, för att vara säker, säger Dr Ligresti. Det är precis vad det låter som: På en allergikermottagning kommer du att äta små, ökande mängder mjölk eller mjölkpulver i närvaro av ett sjukvårdsteam med akututrustning och medicin redo om du skulle få en allvarlig reaktion. Om du är allergisk bör detta utlösa symtom inom 30 minuter till tre timmar.
Under tiden är det viktigt att veta att det för närvarande inte finns något botemedel mot en mejeriallergi (förutom att växa ur den, som vissa gör)18. Det bästa du kan göra är att undvika mejeriprodukter, som komjölk, yoghurt och smör, eller välja produkter som är gjorda med mjölkalternativ, som mandel-, kokos- eller sojamjölk. Du bör också ha receptfria antihistaminer redo för en mild reaktion eller injicerbar epinefrin till hands om du är benägen att få allvarliga reaktioner.
För nu, om du misstänker att du kan vara allergisk mot mejeriprodukter, följ några enkla men viktiga råd från Dr. Sindher: Håll dig borta från mjölkbaserade produkter tills du kan träffa en läkare, för säkerhets skull. De kan hjälpa dig med de näst bästa stegen om du har en äkta mjölkallergi, vilket sannolikt kommer att kräva ett möte med en allergiker och en registrerad dietist för att säkerställa att du hanterar ditt tillstånd samtidigt som du äter en diet som fortfarande levererar näringsämnen du behöver och är hållbar för din livsstil – mejeri eller inte.
Källor:
- Stanford University, Tina Sindher, M.D.
- Näringsämnen, matintoleranser
- Näringsämnen , Epidemiology of Cow's Milk Allergy
- PERSONER , Prevalens och svårighetsgrad av matallergier bland vuxna i USA
- Hackensack University Medical Center, Rosario Ligresti, M.D.
- Mayo Clinic, mjölkallergi
- International FPIES Association, vad är FPIES?
- Cleveland Clinic, mjölkallergi
- U.S. National Library of Medicine, laktosintolerans
- Allergy & Asthma Network, Purvi Parikh, M.D.
- U.S.A. Department of Energy Office of Science, FPIES
- American College of Allergy, Asthma & Immunology, FPIES
- Cleveland Clinic, Anafylaxi
- Mayo Clinic, Hives och angioödem
- Nationell organisation för sällsynta sjukdomar, matproteininducerat enterokolitsyndrom
- Mayo Clinic, Diarré
- European Journal of Pediatrics , Cow's Milk Allergy: Evidensbaserad diagnos och hantering för utövaren
Släkt:
- 10 av de smidigaste, krämigaste icke-mejeriprodukterna
- 7 saker människor med matallergier måste ta itu med varje dag
- 13 'Cheesy' recept som faktiskt är mjölkfria




